精细化管道护理干预在ICU患者中的应用效果分析

(整期优先)网络出版时间:2022-10-10
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精细化管道护理干预在ICU患者中的应用效果分析

乔秀芬

延边大学附属医院 吉林 延吉 133000

【摘要】目的:讨论精细化管道护理干预在ICU患者中的应用效果。方法:选择2021年1月至2022年2月我院ICU患者94例,随机分为实验组与对比组,每组患者各47例。对比组应用基础常规管道护理法,实验组应用精细化管道护理法,对比两组患者护理效果和并发症发生率。结果:实验组护理效果明显优于对比组,P<0.05,差异具有统计学意义;实验组病发症发生率明显低于对比组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:精细化管道护理应用于ICU患者具有良好效果,大大降低并发症发生率,有利于患者恢复健康。

【关键词】精细化管道护理;ICU患者;应用效果

引言:ICU是医院重要场所之一,负责抢救危重症患者,此科室内患者通常具有复杂多变、十分凶险的病情,因此,救治过程中必须构建静脉通道且留置管道,为挽救患者生命提供保障[1]。然而,这一定程度上增加患者安全风险,如果不能保证安全有效的管道护理,就会导致出现管道不良事件,增大并发症发生率,对患者临床治疗效果产生不利影响[2]。本文现报道精细化管道护理对ICU患者的影响。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2021年1月至2022年2月我院ICU患者94例,将其作为研究对象,分为实验组与对比组,每组各47例。对比组男30例,女17例,年龄26-74岁,平均年龄(48.35±3.24)岁;实验组男28例,女19例,年龄25至73岁,平均年龄(48.23±3.12)岁。对比两组患者一般资料,差异并不显著,P>0.05,可以进行比较。

1.2方法

1.2.1 对比组

应用常规基础管道护理,严格遵守ICU护理标准,对患者实施各项检查操作,第一时间解决管道问题等。
1.2.2 实验组
    应用精细化管道护理。主要内容如下:其一,护理人员负责采集管道护理相关问题,通过分析原因,制定解决对策。其二,将管道护理小组构建出来,做好任务分配工作,将规则与措施编制出来,科学配置人员,落实责任惩罚制度。其三,加强培训护理人员,促进护理水平的提高,对管道护理工作进一步细化,应用不同颜色标签标注不同管道,运用防过敏,管道护理胶布,制作管道交接表,依据标准流程,将每条管道的交接工作做好。其四,管理人员每周检查三次管道护理状况,第一时间报告发现的问题,及时采取措施解决。其五,加强沟通患者,耐心为患者讲解管道的重要意义,避免患者自己拔管。其六,建立医护合作团队,将拔管高危患者找到,对其意识与合作程度进行评判,然后向医生报告结果,制定针对性预防措施。

1.3观察指标

对比两组患者护理效果,项目内容是管道护理服务、管道标志、管道通畅、管道固定。采取百分制,分数越高,表明患者的护理效果越好。
    比较两组患者病发症发生率,共有四项内容,分别是血管位置渗血液、血管位置血栓、过敏皮炎、静脉炎。

1.4统计学分析

统计分析应用统计学软件SPSS21.0,应用标准差(±s)表示计量资料,检验是t;计数资料应用百分比(%)表示,检验应用X2,P<0.05,差异具有统计学意义。

2结果

2.1对比两组患者护理效果,实验组护理效果明显优于对比组,P<0.05,差异具有统计学意义,见表1.

表1.对比两组患者护理效果(分,±s)

组别

例数

管道护理服务

管道标志

管道通畅

管道固定

实验组

47

79.78±3.34

79.56±4.65

79.45±1.56

78.65±2.12

对比组

47

56.23±2.43

59.67±3.33

63.23±2.13

62.12±3.11

t

39.0880

23.8415

42.1180

30.1085

P

0.0000

0.0000

0.0000

0.0000

2.2对比两组患者置管后并发症发生率,实验组明显低于对比组,P<0.05,差异具有统计学意义,见表2.

表2.对比两组患者置管后并发症发生率[例(%)]

组别

例数

血管位置渗血液

血管位置血栓

过敏皮炎

静脉炎

发生率

实验组

47

0

1

0

1

2(4.25)

对比组

47

3

4

2

2

11(23.40)

X2

-

-

-

-

7.2308

P

-

-

-

-

0.0071

3讨论

救治ICU患者过程中,为了维持患者正常身体机能,挽救患者生命,通常必须留置很多管道,然而,管道留置风险比较高。调查结果表明,管道很容易出现渗漏、脱落、位移等不良事件,并且会产生很多并发症,比如静脉炎、皮炎、管道感染等,严重影响患者的治疗效果[3]。常规管道护理的目标主要是解决、处理不良事件和术后并发症,无法有效规避不良事件,同时会损伤患者,具有较差临床应用效果。但是,精细化管道护理具有多元化、全面性护理优势,通过患者和医护人员的配合,将切入点确定为很多方面,如护理环境、管道安全护理、护理专业能力等,综合运用各种方式研究分析ICU患者管道护理的不足,加强改进和优化,从而实现良性护理干预循环。此种模式可以取代常规基础护理模式,第一时间解决管道暴露出来的问题,同时借助培训提高护理人员能力水平,通过对患者加强管道知识教育,提高患者配合度,加大分析不良事件力度,加强巡查病房等,可以使不良事件和术后并发症大幅度减少

[4]
    本次研究结果表明,实验组护理成效明显优于对比组,且并发症发生率低于对比组,P<0.05,差异具有统计学意义。因此,精细化管道护理应用于ICU患者具有良好成效[5]

综上所述,ICU患者应用精细化管道护理的效果良好,可以减少术后并发症,加快患者恢复,值得推广和应用。

【参考文献】

[1]张珍香,林金香,何丽琴,吴青.精细化管道护理干预在ICU患者中的应用与影响[J].中国卫生标准管理,2021,12(21):158-161.

[2]陈伟, 管道精细化护理对先天性心脏病患儿术后并发症的影响研究. 山东省,泰安市妇幼保健院,2020-12-20.

[3]刘红波,刘砂沙,龚仕浩,唐丽娟.精细化管道护理干预在ICU患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2020,26(21):71-73.

[4]孙邈,葛雪.观察手术室精细化护理管理中融入管道规范化理念对满意度的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(37):179.

[5]王美燕,郭莹莹,陈敏.精细化环节管理对NICU早产儿管道护理不良事件风险、住院时间及医疗费用的影响[J].现代实用医学,2018,30(10):1405-1406.