无痛分娩过程中催产素的应用效果分析

无痛分娩过程中催产素的应用效果分析

苏彩玲

洛南县妇幼保健院  陕西商洛  726100

【摘要】目的：研究对比催产素应用于产妇无痛分娩过程中的临床疗效。方法：选取我院产科在2020年4月-2022年4月收治的90例进行无痛分娩的产妇，采用抽签法分为实验组与参照组，每组45例患者；为实验组产妇行无痛分娩时采用静滴催产素，对参照组采用常规无痛分娩，对比二组产妇的分娩结果。结果：实验组的第一产程、第二产程与总产程持续时间均较参照组短，实验组产妇自然分娩率及产后2h出血量均较参照组低，组间比较P＜0.05。结论：于无痛分娩产妇生产期间给予其催产素静滴，可减短产程持续时间，提升自然分娩率，更具推广价值。

【关键词】无痛分娩；催产素；产程；自然分娩率

    自然分娩是人类繁衍过程中的一个正常生理过程，也是本能行为，具有良好的优生作用[1]。无痛分娩就是在维护产妇及胎儿安全的原则下，通过正确用药，不影响子宫规律收缩，阻断分娩时的痛觉神经的传递，达到避免或减轻分娩痛苦的目的[2-3]。相关资料表示，在产妇无痛分娩的过程中给予其催产素静滴，有利于产程时间的缩短，改善分娩结局。为此，我科对2020年4月-2022年4月收治的无痛分娩产妇进行分组研究，对比静滴催产素后对于产程时间及分娩结局的影响，现报道如下：

1 基线资料及方法

1.1基线资料数据

选取2020年4月-2022年4月在我科接受无痛分娩的产妇作为此次研究对象，样本数量为90。将产妇以抽签方式进行分组，实验组与参照组各45例。实验组产妇最高年龄为41岁，最低年龄为22岁，中位值为（25.48±5.71）岁。参照组最高年龄为40岁，最低年龄为21岁，中位值为（25.75±5.33）岁。对比二组产妇的资料数据得出P＞0.05，具有研究可比性。

1.2方法

组间产妇均行无痛分娩手术。

参照组：宫口开至2cm后，于腰椎L3-4J间隙行硬膜外穿刺，将麻醉导管置入内，给予0.2%利多卡因5ml，观察时间约5min，当产妇阵痛面至T1-L1-2时，连接一次性镇痛泵，取2.25mg布比卡因和0.01mg芬太尼混合溶液给予产妇体内为其麻醉，泵注流量控制在每小时5ml以内，观察产妇接受情况，如未麻醉成功需要增加药量。

实验组：在对照组基础上联合静脉滴注催产素，产妇麻醉成功后，取500ml5%葡萄糖溶液，注入2.5U催产素，给予产妇静脉滴注，流速为8滴/min，观察产妇宫缩及胎心情况，调节催产素滴速，维持产妇宫缩在50秒左右，1-3min持续一次。如产妇出现胎心异常或宫缩过强，马上停止催产素滴注，并采取紧急治疗，待其体征恢复正常后，继续施行催产素滴注，至分娩结束。

1.3观察指标

（1）对比第一产程、第二产程与总产程持续时间。

（2）对比二组产妇的分娩结果：包括产妇自然分娩率及产后2h出血量。

1.5 数据统计

将研究所得数据录入统计学软件SPSS21.0进行分析，以t值和x2值来验证计量资料（±s）、计数资料（n，%）的比较结果，当P＜0.05时表示比较差异具有统计学意义。

2 研究结果

2.1 二组产妇产程持续时间对比：实验组的第一产程、第二产程与总产程持续时间均较参照组短，组间比较P＜0.05，详见表1。

表1二组产妇产程持续时间对比[（x±s）；h]

2.2对比二组产妇的分娩结果：实验组产妇自然分娩率及产后2h出血量均较参照组低，组间比较P＜0.05，详见表2。

表2对比二组产妇的分娩结果[n（%）]

3. 讨论

近年来，孕产妇在分娩时需求更高质量的分娩体验，多数会选择无痛分娩技术。有研究发现，催产素可增加分娩过程中产妇产力，宫颈平滑肌收缩频率升高，减少体力消耗，促进其自然分娩[4]。催产素也是缩宫素，主要作用为兴奋子宫平滑肌，能选择性的激动子宫平滑肌上的缩宫素受体，增强子宫的收缩力，加快其收缩频率[5]。本次研究表面，实验组的第一产程、第二产程与总产程持续时间均较参照组短，实验组产妇行无痛分娩时采用静滴催产素，其自然分娩率及产后2h出血量均较参照组低，组间比较P＜0.05，说明无痛分娩时采用静滴催产素安全性更高，减短产程时间。综上，在无痛分娩产妇生产期间给予其催产素静滴，可减短产程持续时间，提升自然分娩率，安全性高。

参考文献

[1] 高学萍. 催产素静脉滴注在无痛分娩中的效果分析[J]. 继续医学教育,2022,36(5):121-124.

[2] 顾汉平. 无痛分娩中给予催产素静脉滴注的临床效果分析[J]. 中外医疗,2020,39(1):42-44.

[3] 陈章霞,胡玉明,侯小艳. 不同无痛分娩时机初产妇的妊娠及新生儿结局观察[J]. 现代医院,2021,21(7):1110-1112.

[4] 张惠,陈伟. 无痛分娩对产程及母婴结局的影响[J]. 中国妇幼健康研究,2019,30(4):487-490.

[5] 张炜,李应龙. 地佐辛复合低浓度盐酸罗哌卡因硬膜外自控分娩镇痛在无痛分娩中应用效果[J]. 实用临床医药杂志,2019,23(6):120-122.