分析生化免疫检验中化学发光免疫测定技术的应用及临床价值

(整期优先)网络出版时间:2022-10-10
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分析生化免疫检验中化学发光免疫测定技术的应用及临床价值

陈茜璐 

长江航运总医院 武汉市  430000

摘要:目的:研究生化免疫检验中化学发光免疫测定技术的临床应用效果与实际价值。方法:在本院检验科2020年12月份到2022年8月份参与疾病筛查项目的患者(甲状腺肿瘤)中选出35例,均接受常规免疫检验与化学发光免疫检验,将病理诊断认定为金标准,前者列入对照组数据中,后者为观察组数据,比较两种检验技术下的疾病检出率、临床指标水平。结果:观察组与对照组诊断技术下检出率分别为85.71%、62.86%;β-TG(13.72±3.12)g/L、(12.27±2.83)g/L,TG(686.93±3.22)ng/mL、(629.52±3.41)ng/mL,FT3(38.04±2.93)pmol/L、(24.99±3.42)pmol/L,观察组偏高,数据有可比性(P<0.05)。与病理诊断结果比较特异度100.00%,灵敏度90.91%,未见差异性(P>0.05)。结论:化学发光免疫法具备显著价值,可作为优选检验技术推广。

关键词:甲状腺肿瘤;化学发光免疫;生化免疫检验;检出率

前言:甲状腺肿瘤良恶性鉴别常需要通过化学检验项目予以诊断,作为常见生化免疫检验技术,能够为主治医师提供可信度较高的检查结果,全面掌握患者病情进展情况[1]。本文于本院2020年12月~2022年8月患者中选取35例分析:

1 档案与检验步骤

1.1 档案

在院内检验室内选出35例患者充当研究样本,性别:男/女=21/14,年龄(37.57±4.85)岁,BIM(22.83±0.19),均为成年人,最轻45kg,最重85kg。检验结果与患者年龄、性别无关联(P>0.05)。伦理委员会已正式进行批复。

1.2 样本选取与剔除依据

选取依据:(1)此次研究中均为甲状腺肿瘤疑似者,且具有可靠的病理诊断报告;(2)依从性好且符合检验标准者。

剔除依据:(1)化疗期以及肿瘤扩散期;(2)精神疾病或抑郁症、焦躁症患者;(3)档案资料缺失者。

1.3 检验步骤

在患者参与检查项目时,于空腹状态下采血,以两种检验技术获取诊断报告。对照组为常规免疫检验法,以免疫组织化学染色(免疫组化)为检验依托。观察组为化学发光免疫法,以化学发光免疫分析仪(雅培i2000sr)进行测定,对血样展开长达十分钟的离心处理,每分钟3500转的转速提取上悬液,而后确定检验指标[2]

1.4 观察指标

(1)观察免疫检验结果;(2)观察化学发光免疫测定技术与病理诊断技术特异度与灵敏度;(3)观察不同生化免疫检验方法临床指标检查结果。

此次研究中与病理诊断标准为主,统计特异度与灵敏度。

灵敏度=真阳÷(真阳+假阴)×100%。特异度=真阴÷(真阴+假阳)×100%。

1.5 统计学方法

以SPSS 21.0软件对诊断数据予以处理,以t(),(%)加以检验,代入数据后求取P值,若小于0.05,代表数据有差异性,具备统计学意义。

2 结果

2.1 对比免疫检验结果

观察组检验方式下检出率为85.71%,比对照组的62.86%高,两组数据有可比性(P<0.05),详见表1:

表 1 免疫检验结果对比

组别/检出率

检出人数(例)

检出率(%)

对照组(n=35)

22

62.86

观察组(n=35)

30

85.71

4.786

P

0.029

2.2 对比化学发光免疫测定技术与病理诊断技术特异度与灵敏度

    根据病理诊断金标准统计检出情况,真阳性30例,真阴性2例,假阳性0例,假阴性3例。计算观察组采用的化学发光免疫测定技术的特异度与灵敏度,与病理诊断技术比较未见显著差异(P>0.05),表示检验结果与病理诊断结果较为相近详见表2:

表 2 化学发光免疫测定技术与病理诊断技术特异度与灵敏度对比

检验技术

灵敏度(%)

特异度(%)

化学发光免疫测定技术(n=35)

90.91(30/33)

100.00(2/2)

病理诊断技术(n=35)

100.00

100.00

2.063

1.397

P

0.151

0.237

2.3 对比不同生化免疫检验方法临床指标检查结果

观察组生化免疫检验方法下获取的临床指标比对照组常规免疫检验方法高,组间数据有显著差异(P<0.05),详见表3:

表 3 不同生化免疫检验方法临床指标检查结果对比

组别/指标

β-TG(g/L)

TG(ng/mL)

FT3(pmol/L)

对照组(n=35)

12.27±2.83

629.52±3.41

24.99±3.42

观察组(n=35)

13.72±3.12

686.93±3.22

38.04±2.93

t

2.037

72.178

17.143

P

0.046

0.000

0.000

表3中对应说明:β-TG-球蛋白,TG-甲状腺球蛋白,FT3-游离三碘甲状腺原氨酸

3 讨论

临床诊断中关于疾病的精准检验,若选用化学发光免疫法,能在氧化催化条件下对血样成分进行分析。随着血样中间体活性增加,在采集光子信号时,即可确定病灶分布特征。除甲状腺肿瘤外,在肝炎等乙类传染病中同样适用,具有易于操作、高精度优势。要想确保患者在参与检验项目后获取结果与实际病况符合度较高,应当为其选取误差较小的检验测定技术,以期疾病检出后及早拥有可行性诊治计划,从根本上延缓疾病进展速度,整体时效性较强,指标测定水平较高

[3]。经由观察组相关数据:应用化学发光免疫测定技术后获取的疾病检出率85.71%;临床指标偏高,同对照组数据比较有可比性(P<0.05)。与病理诊断结果进行比对后灵敏度90.91%,特异度100.00%,未见显著差异(P>0.05)。从中推断出:甲状腺肿瘤在化学发光免疫测定技术实际应用中,能够提高疾病检出率与临床指标,整体特异度与灵敏度偏高。在疾病筛查中推行此项技术,可以获取真实可信的检验结果,有利于辅助主治医师结合检验结果,为患者出具完善的诊治方案,有效保障患者健康,以免因误诊耽误病情。

综上所述,甲状腺肿瘤疾病鉴别中,化学发光免疫法的运用具有高准确度、灵敏性强、特异度高优势,应纳入重点检验技术范畴。

参考文献:

[1]张秀清. 生化免疫检验中化学发光免疫测定技术的应用价值研究[J]. 中国现代药物应用,2021,15(05):249-250.

[2]王海斌. 分析化学发光免疫测定技术在甲状腺肿瘤患者生化免疫检验中的应用价值[J]. 中国医药指南,2019,17(36):26.

[3]顾树江,张春铭. 甲状腺肿瘤患者生化免疫检验中应用化学发光免疫测定技术的临床价值分析[J]. 名医,2018,(09):142.

陈茜璐;女;1985;武汉;汉;大学本科;中级;研究方向:临床检验与技术