不同抗青光眼眼药对开角型青光眼24h眼压产生的影响分析

不同抗青光眼眼药对开角型青光眼24h眼压产生的影响分析

王,微, 李,滨 ,闫莉萍

黑龙江省哈尔滨市眼科医院，黑龙江哈尔滨150010

【摘要】目的：分析不同抗青光眼眼药对开角型青光眼24h眼压产生的影响。方法：选取86例在我院治疗的开角型青光眼患者（纳入时间：2021年1月至2022年1月），随机分为观察组（n=43）和对照组（n=43）。观察组患者采取拉坦前列腺素滴眼治疗，对照组患者采取噻吗洛尔滴眼治疗，两组患者均连续治疗2周时间。评定患者24h眼压变化情况及临床疗效。结果：两组患者治疗后的基线眼压、随机眼压降低和平均眼压降低，均相当，P＞0.05比较差异无统计学意义。观察组患者的眼压峰值降低，高于对照组，P＜0.05为比较差异有统计学意义；观察组患者的24h眼压波动，小于对照组，P＜0.05为比较差异有统计学意义。观察组患者的治疗总有效率，高于对照组，P＜0.05为比较差异有统计学意义。结论：临床可将拉坦前列腺素作为开角型青光眼患者的首选治疗药物进行推广。

【关键词】抗青光眼眼药；开角型青光眼；24h眼压；产生；影响分析

Effect of different anti glaucoma ophthalmic drugs on 24h intraocular pressure in open angle glaucoma

Wang Wei, Li Bin, Yan Liping

Harbin Eye Hospital, Heilongjiang Province, Harbin 150010, China

[Abstract] Objective: to analyze the effect of different anti glaucoma drugs on 24h intraocular pressure in open angle glaucoma. Methods: 86 patients with open-angle glaucoma treated in our hospital (inclusion time: January 2021 to January 2022) were randomly pided into observation group (n=43) and control group (n=43). Patients in the observation group were treated with latanoprost eye drops, and patients in the control group were treated with timolol eye drops. Patients in both groups were treated for 2 weeks continuously. The 24h IOP changes and clinical effects were evaluated. Results: the baseline IOP, random IOP and mean IOP of the two groups after treatment were similar (P>0.05), and there was no statistical difference between the two groups. The peak intraocular pressure in the observation group was lower than that in the control group (P<0.05); The 24h IOP fluctuation in the observation group was smaller than that in the control group (P<0.05). The total effective rate of the observation group was higher than that of the control group (P<0.05). Conclusion: latanoprost can be popularized as the first choice for patients with open angle glaucoma.

[Key words] anti glaucoma ophthalmic drug; Open angle glaucoma; 24h intraocular pressure; Produce; impact analysis

开角型青光眼是青光眼最常见的疾病类型，临床研究显示，我国的开角型青光眼发病率有逐渐升高的趋势

[1]。开角型青光眼会引起患者眼压升高、视野受损、视神经萎缩，是一种危害性极大的眼科疾病[2]。因此，积极地对开角型青光眼治疗，具有重要的意义。目前，临床对于该疾病的治疗主要以滴眼液治疗为主，常用的滴眼液包括前列腺素类和β受体阻滞剂类[3]。眼压是开角型青光眼患者诊断和疗效评估的一个重要指标，主要是由于高眼压是致盲的一个主要因素[4]。鉴于此，本文就对前列腺素类和β受体阻滞剂类滴眼治疗开角型青光眼的疗效及其对患者24h眼压的影响进行了分析，旨在探索最合理的治疗药物。

1资料与方法

1.1一般资料

选取86例在我院治疗的开角型青光眼患者（纳入时间：2021年1月至2022年1月），纳入标准：患者均经临床确诊为开角型青光眼；均双眼患病；入组前未使用过降眼压的药物。排除标准：继发性青光眼；以往进行过眼部手术治疗；合并高血压、冠心病、哮喘等心肺疾病；研究配合度不佳。随机分为观察组（n=43）和对照组（n=43）。观察组：男23例，女20例，年龄29—75岁，平均年龄（54.03±5.62）岁；病程3-17个月，平均病程（8.27±0.53）个月。对照组：男24例，女19例，年龄27—74岁，平均年龄（54.12±5.85）岁；病程2-19个月，平均病程（8.32±0.75）个月。两组的组间资料，均无明显差异（P＞0.05）。

1.2方法

观察组患者采取拉坦前列腺素（华润紫竹药业有限公司，国药准字H20093866，规格2.5ml:125μg）滴眼治疗，每日20：00-22:00期间，双眼各1滴，1次/d。对照组患者采取噻吗洛尔（s.a.ALCON-COUVREUR n.v.，国药准字H20181122，规格5ml：50mg）滴眼治疗，每日8:00级16:00，各1次，双眼各1滴，2次/d。两组患者均连续治疗2周时间。

1.3评定标准

①24h眼压变化情况：检测并记录患者的基线眼压、随机眼压、24h眼压，并对其降低情况及24h眼压波动情况进行计算。②临床疗效：显效：患者的视力、散光度均有显著改善，眼压下降至≤5.5mmHg；有效：患者的视力、散光度明显改善，眼压水平有所下降；无效：患者的视力、散光度、眼压均无改善。

1.4统计学方法

应用Spss21.0分析数据，计量数据用“±”和t检验，计数数据用“%”和X²检验，P＜0.05为比较差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的24h眼压变化情况比较

两组患者治疗后的基线眼压、随机眼压降低和平均眼压降低，均相当，P＞0.05比较差异无统计学意义。观察组患者的眼压峰值降低，高于对照组，P＜0.05为比较差异有统计学意义；观察组患者的24h眼压波动，小于对照组，P＜0.05为比较差异有统计学意义。见下表：

表1两组患者的24h眼压变化情况比较 （mmHg）

2.2两组患者的临床疗效比较

观察组患者的治疗总有效率，高于对照组，P＜0.05为比较差异有统计学意义。见下表：

表2两组患者的临床疗效比较 （%）

3讨论

本研究对比了拉坦前列腺素与噻吗洛尔两种常用的开角型青光眼治疗药物的临床疗效及其对患者24h眼压产生的影响[5]，结果显示，拉坦前列腺素不仅疗效显著，且24h眼压波动较小。由此可见，相比噻吗洛尔，拉坦前列腺素更适合用于开角型青光眼的治疗。综上，临床可将拉坦前列腺素作为开角型青光眼患者的首选治疗药物进行推广。

参考文献

[1]付文仲,韩芳. 正常眼压性青光眼的研究进展[J]. 中国眼耳鼻喉科杂志,2021,21(05):394-398.

[2]曹蓓. 抗青光眼手术治疗持续性高眼压性青光眼的临床效果研究[J]. 中国社区医师,2021,37(24):14-15.

[3]王国平. 不同抗青光眼眼药对开角型青光眼24 h眼压的影响观察[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(34):59.

[4]赵志玲. 不同抗青光眼眼药对开角型青光眼24h眼压的影响[J]. 实用中西医结合临床,2017,17(09):95-96.

[5]丁明莲,白瑞. 不同抗青光眼眼药对开角型青光眼24小时眼压的影响[J]. 西部医学,2015,27(03):438-440.