彩色多普勒超声(彩超)诊断乳腺良,恶性肿瘤的临床价值及检出率评价

彩色多普勒超声(彩超)诊断乳腺良,恶性肿瘤的临床价值及检出率评价

康馨月

黑龙江省鹤岗市人民医院   154101

摘要：目的：探析在乳腺良,恶性肿瘤诊断中应用彩色多普勒超声(彩超)诊断的检出率及临床价值。方法：对我院收治的乳腺肿瘤患者予以选取，实验时间为2021.2—2022.7，样本共计68例，均行彩色多普勒超声诊断，以病理结果为“金标准”，对比彩色多普勒超声诊断的检出率，分析乳腺良、恶性肿瘤的超声特征。结果：彩色多普勒超声诊断的准确率为（95.59%）与病理结果相似（P<0.05）。乳腺恶性肿瘤的钙化（81.57%）、边界不清晰（76.32%）、局部充盈缺损（71.05%）、回声不均匀的发生率（78.94%）相比乳腺良性肿瘤的要高（P<0.05）。结论：在乳腺良、恶性肿瘤诊断中彩色多普勒超声诊断的检出率较高，可为临床鉴别乳腺肿瘤性质提供客观依据。

关键词：乳腺肿瘤；彩色多普勒超声；准确性

乳腺肿瘤是由于细胞异常增生而形成的疾病，以性质划分可分为恶性、良性肿瘤，其中乳腺良性肿瘤的分化较好，异型性小[1]。而乳腺恶性肿瘤的恶性程度较高，若病发后未及时接受有效治疗容易引发病灶转移，会对病变组织原发处与转移处组织造成破坏，对患者的生命健康有严重负性影响[2]。因此，早期发现、明确疾病类型，并予以有效的治疗措施对提升患者生存质量尤为重要。彩色多普勒超声因其具有易操作、可重复性检查等特点在临床中得到了广泛应用。本次研究观察并分析了在乳腺良、恶性肿瘤的诊断中应用彩色多普勒超声诊断的价值及检出率，现报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

对我院收治的乳腺肿瘤患者予以选取，实验时间为2021.2—2022.7，样本共计68例，患者年龄阈值在31-64岁，均值经计算求取为（47.61±3.81）岁。

纳入标准：①经手术病理检查结果显示均确诊为乳腺肿瘤；②对本次实验中相关信息均知情，并且同意参与本次实验者；③自身具有较高配合度者。

排除标准：①合并免疫系统疾病、感染性疾病者；②患有认知功能异常、精神类疾病者；③合并心、肺、肾等重要脏器功能异常者。

1.2方法

彩色多普勒超声检查：指导患者采取正确体位，如侧卧位或仰卧位，将患者双侧乳房充分暴露，并调整彩色多普勒超声检测仪的参数，以7.5-10MHz为标准调整探头频率，采取分区扫查方式，以乳头为中心，明确肿块所处部位，并对肿块的边界、大小、包膜、形态、回声进行检查，计算肿块的宽径与前后径比。

1.3观察指标

以病理结果为“金标准”，对比彩色多普勒超声诊断的检出率，分析乳腺良、恶性肿瘤的超声特征。其中检测结果假恶性以b表示，假良性以c表示，真良性以d表示，其中诊断检出率为（d+a）/(d+c+b+a)。

1.4统计学分析

数据输入spss26.0计算，计数资料描述：n（%），由x²检验，计量资料描述：（±s），由t检验。于统计学维度描述有差异：P<0.05。

2结果

2.1彩色多普勒超声诊断结果

68例乳腺肿瘤患者经病理检查结果显示有38例恶性，30例良性。彩色多普勒超声诊断出39例恶性，29例良性，检出率为95.59%（65/68），x²=3.068，P>0.050，见表1。

表1 彩色多普勒超声诊断结果（n，%）

2.2乳腺良、恶性肿瘤的超声特征

乳腺恶性肿瘤的回声不均匀等超声特征较为明显，P<0.05，见表2。

表2 乳腺良、恶性肿瘤的超声特征n（%）

3讨论

乳腺肿瘤的病因目前并不明确，雌激素水平异常、环境因素、饮食不当、内分泌功能紊乱等因素与乳腺肿瘤的发生有较高相关性[3]。该疾病典型的临床症状表现为乳腺肿块，随着病情进展至中晚期阶段，会出现皮肤凹陷、乳头回缩、真皮水肿等症状。近年来，随着超声技术的改进与发展，彩色多普勒超声在临床中的应用逐渐广泛，尤其在乳腺肿瘤诊断中的应用对提高诊断准确率有重要价值。

彩色多普勒超声是利用超声波的物理特性，在二维灰阶超声图像的基础上，将人体组织声学参数以彩色图像的形式实时显示出来，包括病灶部位、病变组织形态、大小等。如乳腺良性肿瘤的形态多呈现为圆形或者椭圆形，边缘呈现规则状态，且较为清晰，其生长特点呈现为外生性、膨胀性生长。而乳腺恶性肿瘤的形态则呈现无规则状，病变组织边缘的光滑性较差，且周围表现出毛刺状，内部回声缺乏均匀性，肿块呈现微粒样钙化特点，且病灶生长特点呈现为外生性、浸润性特点，会对周围组织造成损害，使得周边纤维组织呈现反应性增生情况。由此可为临床诊断与鉴别疾病提供依据。同时彩色多普勒超声的分辨率较高，能够将病灶部位的血流动力学特征表现出来，如乳腺恶性肿瘤的生长速度较快，其血液供应相比良性肿瘤的要更为丰富，在恶性肿瘤生长的过程中会致使血管狭窄，减缓静脉回流，而良性肿瘤的微血管形态相较于恶性肿瘤要简单。本次研究结果表明：彩色多普勒超声检查的检出率与病理检查结果相近（P>0.05）。由此说明，彩色多普勒超声诊断能够表现出乳腺良、恶性肿瘤的影像学特征，可为临床鉴别与诊断乳腺肿瘤的性质提供参考。

综上，彩色多普勒超声诊断乳腺良、恶性肿瘤的检出率较高，可表现出不同性质乳腺肿瘤的影像学特点，临床应用价值较高。

参考文献：

[1]朱婷. 彩色多普勒超声在乳腺良恶性肿瘤临床诊断鉴别中的应用评价[J]. 影像研究与医学应用, 2021, 5(14):87-88.

[2]陶琳. 彩色多普勒超声检杳对乳腺良恶性肿块的诊断价值[J]. 中国药物与临床, 2021, 21(20):3395-3397.

[3]夏从乐, 袁婷. 比较超声造影检查与彩色多普勒超声对乳腺良恶性肿瘤的鉴别诊断效果[J]. 当代医学, 2021, 27(15):167-169.