心理干预护理对老年结核患者治疗依从性的影响

心理干预护理对老年结核患者治疗依从性的影响

何庆秋

广州市胸科医院 510095  广东省广州市

【摘要】目的：探究分析老年结核患者采取心理干预护理的效果。方法：加入到此次研究的对象为本院于2021年2月-2022年2月期间收入的96例老年结核患者。以随机数字表法分为对照组（48例，常规护理），实验组（48例，心理干预）。比较两组护理效果。 结果：两组焦虑、抑郁评分对比分析，可见实验组较低（P＜0.05）。两组治疗依从性对比分析，可见实验组较高（P＜0.05）。结论：在老年结核患者护理中施行心理干预护理的效果较为显著，能够缓解患者的负面情绪，提升其治疗依从性。该护理方法可在临床上推广应用。

【关键词】健康教育；肺结核；密切接触；知识掌握；主动筛查；结核感染；发病率

肺结核是临床上较为多见慢性感染疾病，该病具有较高的发生率，且多在老年群体中产生，因肺脏是该病的主要累及器官，可严重影响患者的生活质量以及生命健康[1]。当前临床上多采取敏感抗结核药物治疗，因患者机体消耗加大，导致其出现营养失调,加之其需要长久的治疗，使得患者出现负面情绪，这就对其治疗依从性产生较大的影响。为此探究分析老年结核患者采取心理干预护理的效果。研究结果详见下文。

1 资料与方法

1.1基础资料

加入到此次研究的对象为本院于2021年2月-2022年2月期间收入的96例老年结核患者。以随机数字表法分为对照组（48例，常规护理），实验组（48例，心理干预）。实验组男性23例，女性25例，年龄67-87岁，平均年龄（74.54±3.65）岁。对照组男性22例，女性26例，年龄65-86岁，平均年龄（74.65±3.57）岁。两组基础资料对比差异无法满足统计学含义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组采取常规护理，实验组在对照组基础上采取心理护理，方法详见下文：

（1）组建心理护理小组：该小组由护士长、护理人员组成，小组成员均采取相关知识及技能培训，以提高其技能和护理能力,以便能够为患者提供优质的心理护理服务。小组成员共同制定护理方案。怀以热情态度接待患者，提升患者的信任度，建立良好的护患关系。

（2）心理护理：因结核病属于一种感染性疾病，患者需要进行隔离治疗,这就使得患者出现较多的负面情绪，可见焦虑、抑郁等。为此，护理人员应对患者的心理状况予以密切观察，并进行相应的评价，加强与患者之间的交流，向其讲解疾病的相关知识，例如病因、症状、传播路径以及治疗方法护理方法等，以提升其疾病知识的掌握。因老年患者的记忆力逐渐衰退，且反应迟缓，在和其进行交流期间，应采取简单易懂的语言，并保持合理的语速，以便其能够较好的理解。给予其发放健康教育手册，及观看相关教育视频，以对其相关知识的掌握进行加深，提升其治疗依从性。如果患者产生焦虑、抑郁等情绪，需要给予其心理疏导，为其列举既往治疗成功案例，并给予其鼓励和安慰，告知其治疗积极配合相关治疗及护理，病情可得到痊愈。同时给予患者家庭及社会上支持，通过视频聊天的方式与家属及亲友进行视频聊天，以便患者能够感受到家庭及社会上的关爱及支持。护理人员给予患者自我疏导心理的方法，例如转移注意力法，可通过看电视、听音乐、看书以及聊天等方法来转移其沉浸在负面情绪中的注意力，从而消除其负面情绪。若患者产生恐惧心理，应协助其树立战胜恐惧的信心，促使其倾诉内心的想法，护理人员耐心倾听，并给予其自己的看法。

1.3 疗效标准

    对两组患者的焦虑、抑郁评分采取SDS、SAS量表进行评价，分数越高，提示患者的负面情绪约严重。采取本院自制的治疗依从性评价表进行评估，其中包含完全依从、部分依从以及不依从。依从率计算方法为完全依从加上部分依从比上总例数。

1.4 统计学方法

研究所得到的数据均采用SPSS 23.0软件进行处理。（±s）用于表示计量资料，用t检验；（%）用于表示计数资料，用（x2）检验。当所计算出的P＜0.05时则提示进行对比的对象之间存在显著差异。

2 结果

2.1两组焦虑、抑郁评分对比分析

两组焦虑、抑郁评分对比分析，可见实验组较低（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组焦虑、抑郁评分对比分析（）（分）

2.2两组治疗依从性对比分析

两组治疗依从性对比分析，可见实验组较高（P＜0.05）。详见表2。

表2两组治疗依从性对比分析[n,(%)]

3. 讨论

肺结核为临床多见的疾病，其多在老年人群中产生，因老年人的听力、记忆力衰退，且该病需要采取隔离治疗,其与家属、亲友交往减少，使其感受到常寂寞、孤独,以致于其产生焦虑、抑郁等负面情绪，这就对其治疗依从性产生较大的影响[2]。

本次研究对老年结核患者采取心理干预，首先组建心理护理小组，对小组成员进行相关知识及技能培训，以便能够为患者提供优质的心理护理服务。护理人员对患者的心理状况予以密切观察及评价，加强与其的交流，向其讲解疾病的相关知识，以提升其疾病知识的掌握。在和患者交流期间，采取合理的沟通方式，使其较好理解，并结合其他教育方法巩固其相关知识的掌握，提升其治疗依从性。为患者列举既往治疗成功案例，给予其鼓励和安慰，且给予患者家庭及社会上支持，以提升其治疗信心。经给予患者自我疏导方法指导，使其能够自我缓解负面情绪。本次研究结果中，两组焦虑、抑郁评分对比分析，可见实验组较低（P＜0.05）。两组治疗依从性对比分析，可见实验组较高（P＜0.05）。上述研究结果表明，在患者常规护理基础上采取心理护理的效果相比较常规护理较好。

综上所述，在老年结核患者护理中施行心理干预护理的效果较为显著，能够缓解患者的负面情绪，提升其治疗依从性。该护理方法可在临床上推广应用。

参考文献

[1]刘金华. 心理干预护理对老年结核患者治疗依从性的影响研究[J]. 中国社区医师, 2020, 36(31):2.

[2]苏圆圆, 戎燕筱, 王倩,等. 心理干预对耐多药结核病患者治疗依从性的影响分析[J]. 心理月刊, 2020，32(2):1.