综合康复护理对腰间盘突出症的疗效影响研究

综合康复护理对腰间盘突出症的疗效影响研究

蒋惠婷 ,杨琦

眉山市中医医院  四川 眉山  620000

【摘要】目的：探讨以综合康复护理模式对腰椎间盘突出症病患施护，对临床疗效的影响。方法：试验者是2020.06至2022.06在医院治疗的腰椎间盘突出症病患90例，采取随机信封法均分两组，护理方式是常规护理与综合康复护理，比对护理疗效。结果：观察组病患术后进食时间、排便时间、排气时间、下床活动时间及住院天数优于对照组病患，P＜0.05。结论：以综合康复护理进行干预，利于缩短病患治疗时间，促进其尽快康复，适宜推广。

【关键词】腰椎间盘突出症；综合康复护理；施护疗效

在临床骨科疾病中，腰椎间盘突出症是常见疾病之一，常发生在男性群体中，其发生主要是由于腰部长期承受压力促使腰部纤维环发生破裂所造成的，临床症状主要为下肢无力、麻木、腰疼等症状，当患者长时间久站或久坐时，症状越明显，严重影响到患者正常生活与工作，故而及时辅以有效治疗干预及护理干预，对改善患者预后起着积极意义。本试验目的是分析以综合康复护理对病患施护的意义，现分析如下：

1.资料与方法

1.1病例资料

对象为2020.06至2022.06就医的90例腰椎间盘突出症病患，分组方式是随机信封法，对照组：年龄为42~79岁，均龄值为60.12±7.84岁，男患者30例，女患者15例；观察组：年龄在45~75岁，均龄值在60.27±7.45岁，男女患者各26例与19例。对组间对象相关资料实施分析后显示，P＞0.05，表明此次试验可进行对比，且符合临床医学伦理学相关要求。

1.2方法

对照组提供常规护理，对患者常规予以换药处理，展开术前及术后健康宣教、功能锻炼及定期巡护等；观察组提供综合康复护理，措施为：（1）术前：以视频、宣传手册等多形式展开术前宣教，包括手术效果、疾病知识等，以此来提升患者对于疾病发生机制、手术方法及注意事项的了解，促使其心理上有所准备；（2）术后：结合患者疼痛感、临床表现及心理状态等，制定出术后干预措施；并根据患者病情恢复情况及依从性，制定出康复训练计划：①床上训练：术后24h时应鼓励患者在床上展开康复训练，协助患者做缓慢屈膝、抬高直腿等动作，以循序渐进为主，每次训练时间应在15min以内，每日3-5次；结合患者恢复情况，在术后7d-14d时指导其进行腰背肌训练，训练动作以反攻式练习为主，以此来提升患者腰背肌力与脊柱稳定性，每次锻炼时间为10-12min，每日2-4次；②床下训练：在患者接受1-3d床上训练后，可鼓励其下床进行锻炼；通常在术后3d时，患者体内尿道管及引流管被拔除后，可为患者佩戴上腰围，搀扶其下床行走，以仰卧逆向转体及直腿下床为主；纠正患者站姿、睡姿及坐姿，平衡床下及床上训练，每次训练时间为15-30min，每日1次；（3）出院时：在患者出院前再次向患者讲解训练方法及动作要领，叮嘱患者出院后继续进行锻炼，并规定其训练时间及训练频次；以上门回访或者电话方式定期进行随访，掌握患者恢复情况，并及时对其所存在问题进行纠正，以此来促进患者尽早康复。

1.3指标观察及判定标准

术后恢复情况，对比指标：a.进食时间；b.排便时间；c.排气时间；d.下床活动时间；e.住院天数。

1.4数据处理

试验数据的分析选以统计学软件（版本为SPSS22.0），计数资料采用百分数/%表示，以卡方值/x2检验；计量资料采用（x±s）表示，以t值检验，分析后显示组间和（或）组内数据值P＜0.05，代表有统计学意义。

2结果

表1显示，观察组术后恢复情况优于对照组，P＜0.05。

表1 对比术后恢复情况（x±s）

3讨论

腰椎间盘突出症作为临床常见慢性疾病，大多是由于腰椎间盘出现病变，造成纤维环或者软骨板受到损伤，促使髓核突出对相邻的脊髓神经根造成压迫，最终导致患者产生一系列症状。由于该疾病具有病程长、临床症状明显等特点，一旦发病后未及时得到有效治疗，易降低患者生活质量，故而及时予以有效救治则显得至关重要[3]。近年来，基于医学技术不断发展及成熟背景下，以微创手术方式治疗腰椎间盘突出症患者可得到理想治疗效果，相较于传统开放术而言，微创手术具备出血量少、康复时间短等优势，并积极提供护理干预，可有效降低患者术后并发症发生及改善其预后[4]。本试验显示，观察组施护后进食时间、排便时间、排气时间、下床活动时间及住院天数显著低于对照组，P＜0.05，在综合康复护理中，通过在术后早期指导患者展开被动运动及轴线翻身，可降低麻醉与手术给患者机体所带来的应激反应，有利于促进肌肉记忆快速觉醒；经结合患者恢复情况，制定出相应功能锻炼，利于加快其腰椎功能恢复。

综上所述，将综合康复护理应用在腰椎间盘突出症病患护理中，所得到的施护效果确切，建议推广。

【参考文献】

[1]李朝旭,蔡国梁. 运动干预腰间盘突出症循证研究进展[J]. 四川体育科学,2022,41(04):28-33.

[2]王娜. 保守治疗腰间盘突出症的康复护理策略及效果[J]. 中国实用医药,2021,16(06):198-199.

[3]钟稳萍. 腰间盘突出症患者分期康复护理的方法及效果[J]. 中国医药指南,2020,18(02):189-190.

[4]刘美荣,王秋玲,赵伟等. 腰间盘突出症应用康复护理干预的临床分析[J]. 河北医药,2018,40(01):157-159.