手术室护理中保温措施对老年股骨粗隆间骨折患者的效果分析

 手术室护理中保温措施对老年股骨粗隆间骨折患者的效果分析

莫菲

乐山市人民医院 四川省乐山市614000

【摘要】目的：探讨手术室护理中保温措施对老年股骨粗隆间骨折患者的效果。方法：将我院2021年3月-2022年1月60例老年股骨粗隆间骨折患者，双盲随机法分二组。对照组给予常规护理，实验组实施手术室护理中保温措施。比较两组护理前后生命体征、体温、满意度、低体温率。结果：实验组生命体征、体温优于对照组，满意度高于对照组，低体温率低于对照组，P＜0.05。结论：老年股骨粗隆间骨折患者实施手术室护理中保温措施效果确切。

【关键词】手术室护理；保温措施；老年股骨粗隆间骨折患者；效果

老年股骨粗隆间骨折是老年人最常见的一种类型，它与老年人的骨质疏松性有关，因此，在老年股骨粗隆间骨折的治疗中，重视外科护理措施，以确保手术的成功，降低并发症的发生。老年股骨粗隆间骨折的治疗除了要考虑到老年人的手术方案之外，还要考虑到病人的身体状况，做好相应的护理，保证手术的顺利进行。手术室内保温技术的运用，极大地保证了病人的生命体征的稳定，同时还可以降低病人的体温损失，降低病人的身体新陈代谢，同时还可以起到保护病人身体的作用，降低手术中的危险。老年人股骨粗隆间骨折术中保温效果较好，为进一步明确外科护理中保温措施对老年人股骨粗隆间骨折的效果，本研究探析了手术室护理中保温措施对老年股骨粗隆间骨折患者的效果，报道如下。

1资料和方法

1.1一般资料

将我院2021年3月-2022年1月60例老年股骨粗隆间骨折患者，双盲随机法分二组。每组例数30。

其中实验组年龄61-76岁，平均（65.21±2.27）岁，男19：女11。对照组年龄62-75岁，平均（65.78±2.46）岁，男17：女13。两组一般资料统计P＞0.05。

1.2方法

对照组给予常规护理，采用外科常规护理，在术前进行健康宣教、心理护理、术前准备、术中辅助手术、术后监测、健康指导。

实验组实施手术室护理中保温措施。对本组病人进行了常规护理，并采取了保暖措施，主要包括：①室温。对高龄股骨粗隆间骨折病人，应在手术前调节和调节手术室的温度，并在手术前调节温度到21~25℃。预先备好毛毯、暖风柜、加热毯等，为以后的保温工作做好铺垫。②要注意保暖。高龄病人在术中要注意保暖，要用毯子盖住病人的健侧肢，尽量避免暴露于病人的皮肤和四肢。在手术过程中，对病人的体温进行实时监测，一旦发现病人的体温有任何不正常的情况，应及时汇报，并进行有效的治疗。在手术过程中，我们要充分利用加热器、加热毯、充气加温系统等加温设备，对病人进行有效的保暖。术中输液应在37℃之前进行预热，并在术中将输液过程中所用的生理盐水预热至37℃，以降低病人的体温损失。③术后的护理。术后要密切观察老人的体温，定时对病人进行体温监测，特别要注意病人患肢局部温度，做好肢体保暖，减少术后深静脉血栓等并发症。

1.3观察指标

比较两组护理前后生命体征、体温、满意度、低体温率。

1.4统计学处理

SPSS23.0软件中，计数x2统计，计量行t检验，P＜0.05表示差异有意义。

2结果

2.1生命体征、体温

护理前两组生命体征、体温比较，P＞0.05，护理后两组均显著改善，而其中实验组显著优于对照组，P＜0.05。如表1.

表1护理前后生命体征、体温比较（x±s）

2.2满意度

实验组的满意度比对照组高(P＜0.05)。

表2两组护理满意度比较

2.3低体温率

实验组低体温率低于对照组(P＜0.05)。实验组低体温有1例，占3.33%，而对照组低体温8例，占26.67%。

3讨论

股骨粗隆间骨折是一种比较常见的骨折类型，主要是因为在直接的暴力和间接的暴力作用下，股骨转子受到了很大的压力，导致骨小梁结构受到损伤，从而导致骨折[1-2]。手术是目前最常见的治疗方法，但高龄病人的手术操作也有很多问题，比如手术麻醉会降低病人的体温，从而导致皮肤血管扩张，血液流动速度降低，还会出现心律失常、低血压等不良反应，从而影响手术的安全性和术后恢复效果。因此，在手术过程中，应引起医务工作者的高度重视，并采取相应的措施。

有研究显示[3]，高龄病人的免疫能力差，个体差异大，在常规的护理中，强化手术室内的体温控制，可以保持身体的温度，同时还可以控制体表和周围的温度，避免出现低体温，避免出现异常的凝血，提高手术的安全性。

通过对观察结果的分析，发现实验组病人的平均动脉压和体温等各项指标都优于对照组。可见，采用实验组的护理计划，能提高手术室的护理质量，满足病人的需求，减少低体温的发生。而常规护理的效果欠佳，这是因为老年股骨粗隆间骨折患者同时还会伴有各种基础疾病。在进行外科手术时，患者的体温会降低，这不但会影响手术的进行，还会对手术的结果产生一定的影响。人体的各种生理功能都要维持在一个动态的状态。所以，应严格执行术中的保温措施，以确保手术的正常进行，有效降低术后并发症的发生率。在外科手术中，采取保暖措施是非常必要的，在手术中，通过各种措施，以维持适当的温度，可更好维持患者正常的体温，预防低体温出现

[4-5]。

参考文献：

[1]谢荣辉,汪建样,刘牧子,沈鑫,龚时国. 体表精确定位微创PFNA固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果及安全性研究[J]. 中国医学创新,2022,19(22):15-18.

[2]刘宇. 追踪护理模式对老年股骨粗隆间骨折患者术后营养状况的影响[J]. 中国冶金工业医学杂志,2022,39(04):484-485.

[3]刘敦厚. 股骨近端防旋髓内钉内固定与股骨近端锁定加压钢板治疗老年股骨粗隆间骨折患者的对比研究[J]. 现代医学与健康研究电子杂志,2022,6(14):61-64.

[4]张鑫磊,陈盼,佟飞,郭慧,赵佳莉,孔明健. 囊周神经阻滞在老年股骨粗隆间骨折手术患者的应用[J]. 江苏医药,2022,48(07):681-684.

[5]蔡美煌,辛亮,郎义,洪世顺,王万垠. 头针预处理对老年股骨粗隆间骨折术后患者谵妄及认知功能的影响[J]. 上海针灸杂志,2022,41(07):708-712.