中国人民解放军联勤保障部队第九二四医院
【摘要】目的:讨论护理干预对神经内科老年人患者跌倒情况的改善效果。方法:选择80例神经内科老年患者80例,分为两组,分别使用护理干预,常规护理。结果:两组的跌倒发生率,专业水平,护理态度,制度落实以及职责履行等护理质量,护理满意率相比(P<0.05)。结论:在神经内科老年患者中使用护理干预,可以降低跌倒发生率,增加护理质量,让患者以及家属感到满意。
关键词:护理干预;神经内科老年人;跌倒情况
神经内科疾病主要包括脊髓损伤,脑膜炎,脑梗死,脑出血,脊髓损伤等疾病[1]。在中老年群体中发病率较高[2]。老年患者的器官以及系统发生衰退,大脑思维能力,精神状态与步行形态具有重要的关系[3]。因此,在神经内科疾病中患者发生跌倒概率较高。由于患者年龄较高,容易合并骨质疏松,在跌倒后很容易造成骨折,甚至危及生命。另外,患者由于在医院中跌倒造成意外,不仅会增加就医的负担,还会影响医院的信誉,增加投诉率。使用护理干预,可以分析跌倒原因,预防跌倒发生,改善护理质量。本文中选择80例神经内科老年患者80例,具体报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择80例神经内科老年患者80例,其中实验组:男,女比例为1:1,年龄均值(67.32±1.18)岁。对照组:男,女比例为1.1:1,年龄均值(66.35±1.72)岁。
1.2方法 在对照组中使用常规护理,使用饮食指导,用药指导以及基础护理。在实验组中使用护理干预。分析跌倒发生原因,主要由于患者年龄较大,疾病因素以及药物因素,环境因素以及心理因素等造成的。(1)加强对护理人员针对预防跌倒的培训,提高护理人员的安全意识,熟练掌握预防跌倒的技能以及相关知识,为患者提供全面的护理。(2)护理人员加强预防跌倒的健康宣教,提高患者对跌倒问题的重视度,防范意识。护理人员在日常护理中,多向患者口头讲解预防跌倒知识,使用视频宣教,图片宣教等,让患者以及家属了解跌倒的原因,从而积极进行预防跌倒,多好准备。如果发生跌倒,需要及时做出正确的处理。(3)在医院中建设预防跌倒的措施,改善病区环境,在地面上实行防滑的措施,保持地面干燥,通风。如果出现污渍,水迹等需要及时处理。在走廊上放置,张贴预防跌倒的警示牌,防滑的标记。(4)针对跌倒高危患者,需要多加重视,根据患者的实际情况,保养以及维修病房的防滑设施,加强护理巡视,特别是夜间,在床上安装床栏,防止患者坠床。
1.3观察标准 观察两组的跌倒发生率,专业水平,护理态度,制度落实以及职责履行等护理质量,护理满意率的情况。
1.4统计学方法 使用SPSS22.0软件分析统计,计量资料,T检验;计数资料,卡方检测。P<0.05,那么差别较大。
2 结果
2.1两组的跌倒发生率的情况 对照组中有7.50%患者发生跌倒情况,实验组中有2.50%患者发生跌倒,差异较大(P<0.05)。
表1两组的跌倒发生率的情况
组别 | 例数 | 跌倒例数 | 跌倒发生率 |
实验组 | 40 | 1 | 2.50% |
对照组 | 40 | 3 | 7.50% |
Χ2值 | 5.358 | ||
P值 | <0.05 |
2.2两组的护理质量的情况 两组的专业水平,护理态度,制度落实以及职责履行等护理质量相比(P<0.05)。
表2两组的护理质量的情况
组别 | 例数 | 护理态度 | 专业水平 | 职责履行 | 制度落实 |
实验组 | 40 | 89.28±6.32 | 89.62±5.55 | 89.37±5.28 | 89.37±7.28 |
对照组 | 40 | 72.37±6.71 | 73.26±6.28 | 72.85±6.27 | 73.95±7.67 |
T值 | 9.385 | 10.385 | 11.087 | 10.926 | |
P值 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.3两组护理满意率情况 两组护理满意率相比(P<0.05)。
表3两组护理满意率情况
组别 | 例数 | 非常满意 | 基本满意 | 不满意 | 总满意率 |
实验组 | 40 | 31(77.50%) | 8(20.00%) | 1(2.50%) | 97.50% |
对照组 | 40 | 20(50.00%) | 12(30.00%) | 8(20.00%) | 80.00% |
Χ2值 | 13.634 | ||||
P值 | <0.05 |
3 讨论
神经内科疾病是一类在中老年群体中发病率较高的疾病[4]。在临床治疗中很容易造成跌倒的情况[5]。由于患者的年龄较大,中枢神经出现衰退,平衡感降低,增加跌倒概率。患者本身具有神经性疾病,神经中枢受到损伤,降低大脑的分析以及判断能力,在体位发生变化时,很容易造成眩晕,从而发生跌倒情况。神经内科患者服用药物中具有镇静药物,降压药物,在服用后,会影响患者的平衡功能,认知功能以及稳定性,提高跌倒的风险。患者由于对医院不熟悉,如果地面过于光滑,有水迹,很容易造成跌倒。使用护理干预,可以降低跌倒发生率。加强对护理人员的培训,预防跌倒的健康宣教,建设预防跌倒的措施,改善病区环境,在地面上实行防滑的措施。
本文中选择80例神经内科老年患者80例,使用护理干预患者的跌倒发生率较低(2.50%<7.50%),专业水平(89.62±5.55>73.26±6.28),护理态度(89.28±6.32>72.37±6.71),制度落实(89.37±7.28>73.95±7.67)以及职责履行(89.37±5.28>72.85±6.27)等护理质量较高,护理满意率较高(97.50%>80.00%)。
综上,在神经内科老年患者中使用护理干预,可以降低跌倒发生率,增加护理质量,让患者以及家属感到满意。
参考文献:
[1]李红艳,胡明明,沈小芳.精细化管理在神经内科患者预防跌倒中的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(09):156-157.
[2]蔡晨.综合护理对神经内科住院患者跌倒预防的作用[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(A5):307+317.
[3]王敏,符晓艳,郭明兰.神经内科住院患者跌倒的原因分析与护理对策[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(12):126-127.
[4]黄莉.预防跌倒细节护理对神经内科老年患者发生意外骨折的影响[J].检验医学与临床,2017,14(24):3649-3651.
[5]刘莉.综合护理对神经内科老年病人跌倒的干预作用[J].长春中医药大学学报,2016,32(01):161-162.