小儿肠炎的知识科普

小儿肠炎的知识科普

林雷

通江县人民医院  四川巴中  636700

盛夏之际，尽管家长在护理孩子时小心又谨慎，但是因为孩子年龄小，身体抵抗力弱，难免患小儿肠炎。那么，今天我们就来聊一聊关于小儿肠炎的那些事儿。

小儿肠炎是什么？

小儿肠炎是小儿肠道被细菌、病毒、真菌或寄生虫及其代谢产物刺激肠壁而引起的肠道黏膜肿胀、通透性增大情况。根据患病日程长短，小儿肠炎包括急性肠炎、慢性肠炎两种类型。其中急性肠炎是潜伏期较短的肠炎，潜伏期在12小时以上、36小时以内，在夏季、秋季发病率较高，女孩和男孩患急性肠炎的概率差异不大；而小儿慢性肠炎潜伏期较长，在全年四个季节均可发病，女孩和男孩患慢性肠炎的概率差异不大。

小儿肠炎的症状有哪些？

（一）急性肠炎的症状

    小儿急性肠炎的主要症状是恶心、呕吐、拉肚子，部分患儿还会出现情绪烦躁、嗜睡、眼窝凹陷、囟门凹陷、哭嚎无泪、食欲下降、精神沉郁、尿量减少且颜色深黄（6个小时到8个小时不排尿）等症状。

（二）慢性肠炎的症状

小儿慢性肠炎的主要症状是长期反复肚子疼痛、拉肚子、消化不良等，情况严重的患儿还会出现高热、抽搐症状。

根据患病严重程度的差异，患儿的症状也具有一定差异。单就拉肚子这一症状来看，患病程度较轻的幼儿每天排便次数在3次到4次之间，拉肚子、便秘症状会交替出现；患病程度较为严重的幼儿每间隔1个小时到2个小时就会排一次便，一天排便次数在10次以上，部分患儿会出现大便失禁的现象。同时部分患儿会出现吃过饭后拉肚子、夜间拉肚子的情况，粪便呈糊状、水样，多混杂大量黏液，甚至会带脓血。

小儿肠炎的病因是什么？

（一）气温骤变

    气温急剧上升、下降会导致小儿肠道蠕动增加，引发小儿肠炎。

（二）病菌感染

    致病性大肠杆菌感染、沙门氏菌感染、轮状病毒感染是小儿患肠炎的直接原因，多源于不洁净食物、不洁净餐具等。同时上呼吸道炎症、中耳炎、肺炎、肾炎等其他部位病症会吸收细菌毒素，降低小儿消化酶分泌量，增加小儿胃肠部蠕动，诱发小儿急性肠炎。

（三）喂养不当

    喂养不当主要表现为喂养过量、喂养过少、喂食过早、喂食生冷食物、喂食腐败变质食物、喂食中脂肪类食物含量过高、喂食中淀粉类食物含量过高等，会直接引发小儿肠道炎症。

（四）过敏

    在小儿摄入过敏食物时也会出现急性肠炎症状，常见的小儿致敏食物为鸡蛋、牛奶、小麦、坚果等。

（五）药害

    药害主要指抗生素使用过量，过量使用抗生素，将导致患儿肠道抵抗力下降，增加小儿急性肠炎发生率。

（六）应激

    在小儿喂养过程中，突然改变小儿食物类型，断奶过于突然等均会导致小儿出现急性肠道症状，如腹泻等。

小儿肠炎怎么治疗？

小儿得肠炎吃药的首要原则是不要使用抗生素类的药物，选择类似益生菌制剂类药、鞣酸苦参碱片（肠道邦克）等具有抗菌消炎作用的中成药。根据病因的差异，可以选择不同的药物，若由于病毒引起，则可以选择抗菌消炎作用的中成药；若由于喂养不当引起，则可以在调整喂养方式的同时，选择酵母片、乳酶生、思密达、妈咪爱等药物。

在患儿服药期间，家长应避免给孩子喂食鱼肝油、钙粉或接种其他疫苗，同时家长也应该调整自己的饮食，少摄入鸡蛋、牛奶类食物。同时给患儿喝生姜红糖水、藿香正气水、葡萄糖饮料、温水，配合口服补液盐补充盐分，每天喂食量在1.0升到1.5升之间。

对于存在呕吐症状的患儿，在患儿停止呕吐前，家长不要给患儿喂食，若症状较为严重，可以禁食4个小时到6个小时；在患儿停止呕吐后，家长应选择刺激性较小的食物喂食，少食多餐，如米油、面条、瘦肉粥、酸奶脱脂奶等，避免选择虾、菠萝、榴莲等生冷、刺激与辛辣食物。若需要喂食牛奶，则应利用温开水进行牛奶稀释。

对于存在温度升高症状的患儿，家长应定期测量体温，在发现其体温升高的第一时间咨询专业医师选择适宜的退烧药剂，避免患儿体温升高。同时给患儿准备保暖背心，做好腹部保暖，并帮助患儿按摩腹部缓解疼痛。

对于存在大便失禁或排便次数增多症状的患儿，家长可以重新使用尿片，但在使用尿片后应将其放入指定胶筒并严密覆盖，同时利用杀菌肥皂、洗手液洗手。同时要求患儿在大便、小便后利用肥皂或洗手液洗手，家长可以用温水帮助患儿清洁肛门，降低重复感染概率。

怎么预防小儿肠炎？

  若幼儿处于人工喂养时期，家长应对其接触的全部餐具进行消毒，即在煮沸的水内清洗餐具，用一次性餐纸擦干食物，避免利用擦盘布擦干幼儿用餐具。在为幼儿配制食物期间，家长应格外注意自身卫生，在准备食物前、后洗手。

    根据细菌在温暖条件下易繁殖的特性，在为幼儿配制好食物后，家长应尽早将食物存储在冰箱适宜位置，避免将温热食物存放在保温瓶内或者空气环境中。同时家长应控制煮过食物在冰箱内贮存时间，避免冰箱内贮存食物时间超过2天。若将食物拿出重新加热时，家长应完全煮沸为幼儿配制的食物，确保消灭致病细菌、病毒。

    作为一种常见的消化道综合征，小儿肠炎在一岁以内的婴幼儿中高发。家长应注意日常饮食卫生，加强护理，避免幼儿接触病菌。在幼儿患小儿肠炎后，科学护理，确保患儿尽早康复。