子宫内膜癌患者合并高血压和糖尿病时对其临床病理特征、治疗和预后的影响分析

子宫内膜癌患者合并高血压和糖尿病时对其临床病理特征、治疗和预后的影响分析

赵蔓

孝感市第一人民医院，湖北孝感，432100

[摘要]目的：分析子宫内膜癌患者合并高血压和糖尿病时对其临床病理特征、治疗和预后的效果。方法：选取{2018.3-2020.3}，在我院治疗98例子宫内膜肌瘤患者，其中49例未出现并发症作为对照组，另外49例合并高血压和糖尿病作为观察组。将两组患者采用相同的治疗方式，对比两组患者不同年龄占比；对比两组患者预后情况。结果：观察组患者年龄高于对照组（P＜0.05）；观察组患者预后与对照组患者无显著差异（P＞0.05）。结论：子宫内膜癌症患者年龄越高，就会引起高血压和糖尿病症状，但是并发症对患者预后无影响。

关键词：子宫内膜癌；病理特征；预后

前言：子宫内膜癌疾病在临床上较为常见，其高危险因素包含高血压、肥胖和糖尿病等。此疾病属于恶性肿瘤之一对，患者身体健康产生严重威胁。甚至危害患者生命安全[1]。由于上述因素，文章选取在我院治疗的子宫内膜癌症患者。所选患者中，一组患者没有合并任何并发症，另外一组患者合并糖尿病和高血压疾病，分析高血压与糖尿病的并发症，对子宫内膜癌症患者的临床病理特征，以及预后的影响效果。

1一般资料和方法

1.1一般资料

选取2018年3月-2020年3月，在我院治疗的98例子宫内膜肌瘤患者，其中49例未出现并发症作为对照组，另外49例合并高血压和糖尿病作为观察组。观察组年龄：19-81（岁），患者本科学历以上为14人，中专以上本科以下为15人，中专以下为20人；对照组年龄：20-80（岁），患者本科学历以上为13人，中专以上本科以下为16人，中专以下为20人，对比两组性别、年龄等，两组资料无显著差异，P＞0.05，具有可比性，需要得到相关部门允许方可进行研究。

纳入标准：（1）选择患者符合子宫内膜癌诊断标准，患者凝血功能正常；（2）选择患者时，要得到患者及患者家属同意方可进行研究。

排除标准：（1）患者有宫颈恶性病变；（2）患者出现肺结核等传染性疾病；（3）患者精神方面受到限制。

1.2研究方法

两组患者均给予相同的治疗方式。护理人员随访一年，观察两组患者的病情状态。

1.3观察指标

（1）对比两组患者不同年龄占比；

（2）对比两组患者预后情况。

1.4统计资料

使用%对定性资料展示，检验X2；0.05为中界点，弱是P较中界点小，代表数据差异明显，软件工具：SPSS23.0。
2结果

2.1对比观察组与对照组不同年龄占比

观察组55岁年龄以上占比高于对照组（P＜0.05）。

表1对比观察组与对照组不同年龄占比[n（%）]

2.2对比观察组与对照组预后状况

观察组预后情况与对照组无显著差异（P＞0.05）。

表2对比观察组与对照组护理效果[n（%）]

3讨论

子宫内膜属于恶性肿瘤，主要临床症状为月经紊乱和阴道出血，通常容易在女性绝经后或者围绝经时期发生，在治疗过程中，通常采用手术治疗方案，对于预后具有良好效果[2]。子宫内膜癌属于常见的女性生殖系统肿瘤疾病之一，每年发病例数呈现递增趋势，同时也是导致患者死亡的妇科恶性肿瘤。此疾病主要与患者生活方式密切相关，在世界各地区发病概率有显著差异。子宫内膜癌还没有明确病因，一般情况下，子宫内膜癌根据生物学行为特征和发病机制，可以分为非雌激素依赖性和雌激素依赖型两种[3]。患者一旦患病，主要临床表现为以下几点，首先为出血，不规则阴道出血是此疾病的主要患病特征，对于年轻女性而言，或者是处于即将绝经期的妇女，经常被认为属于月经不调表现，因此患者有所忽视。对于绝经之后的女性而言，通常表现为间断性阴道出血或者持续性阴道出血，部分患者在绝经之后，还会出现阴道血性分泌物质，部分患者会存在程度差异的阴道排液，在患病初期，患者主要表现为稀薄的白色分泌物制，同时还会分泌出少量血性白带，如果患者存在癌灶坏死或者是感染，则还会有异味而产生。

患者在患病之后，由于癌灶引发的出血，因此会导致患者子宫收缩，患者会出现下腹疼痛症状。部分患者还会出现严重的腹痛伴发热，腹部包块也是此疾病的发病原因，患者在发病初期，无显著临床症状，部分患者会有糖尿病、肥胖、高血压等症状，如果患者长期出血，还会引发继发性贫血，患者在患病晚期会有腹部包块而触及。现如今子宫内膜癌的真正发病因素还不明确，但是，危险因素需要引起人们重视。危险因素主要包含，首先是肥胖，如果患者脂肪过度，会促使雌激素的储存量增加，患者体内血浆中雄烯二酮将会转化为雌酮，这种雌酮具有活性，是引起子宫内膜癌的致癌因子，如果患者伴有高血压症状，也是引起内膜癌的发病因素之一

[4]。高血压、糖尿病和肥胖三种因素，并存与在子宫内膜患者中，由于三者原因主要与患者日常饮食相关，患者长期食用脂肪较高食物，就会容易产生子宫内膜癌。如果患者长期处于月经失调或者是月经紊乱，也是导致宫内膜癌疾病发病之一，其发病概率高于正常妇女。如果患者属于糖尿病患者，由于患者耐糖量受到限制，患者的子宫内膜癌发病概率将高于健康人群2.8倍。子宫内膜癌患者通常的三种症状，包含肥胖、糖尿病和高血压，合并症状会导致患者代谢发生异常，同时也会促使患者肾上腺功能失调，如果女性绝经之后，雌酮是主要的雌激素，同时子宫内膜就是雌激素的靶器官，如果患者长时间受到雌酮的刺激，就会导致患者子宫内膜发生异位增生，或者出现癌变。在本次研究中分析非合并症与合并症的情况。结果显示，观察组55岁年龄以上占比高于对照组（P＜0.05）。观察组预后情况与对照组无显著差异（P＞0.05）。

年龄较大会导致患者糖尿病、高血压等合并症的发病概率增加，患者出现合并症，不会对患者预后产生不良影响。但是需要尽量避免患者出现并发症，预防其他症状。

综上所述，年龄较大患者会导致子宫内膜患者合并糖尿病与高血压的概率升高，但是与病理类型和预后等均无显著关联。

参考文献

[1]王晓萍,王明波,佘昊清,等.绝经后子宫异常出血患者发生子宫内膜癌的危险因素及风险预测[J].中国性科学,2022,31(03):89-93.

[2]高丽,闫青叶,师晨阳.人附睾蛋白4、糖类抗原125水平与子宫内膜癌患者临床病理特征的关系[J].中国民康医学,2022,34(01):8-10.

[3]胡颜霞.子宫内膜癌患者血清内脂素水平与病理特征及预后的关系[J].实用医药杂志,2021,38(08):722-725.

[4]王鹏,赵建国,刘静.TMEFF2在子宫内膜癌组织中表达和甲基化水平的变化及与患者病理特征的关系[J].医学信息,2021,34(15):54-59.