遂宁市第一人民医院 四川 遂宁 629000
【摘要】目的:探讨针对急性化脓性中耳炎采用氧氟沙星滴耳液的应用价值。方法:选取2021年6月到2022年6月在我院门诊接受收治的80例急性化脓性中耳炎患者,随机均分2组,对照组(n=40)给予常规治疗,研究组(n=40)采用左氧氟沙星滴耳液治疗,对比总体疗效及听力改善情况。结果:两组间比较,研究组治疗总有效率更高;研究组听力改善更优,P<0.05。结论:在急性化脓性中耳炎患者的治疗中采用左氧氟沙星滴耳液可提高临床疗效并改善听力,建议推广应用。
关键词:急性化脓性中耳炎;左氧氟沙星滴耳液;疗效;听力
人耳包括内耳、中耳、外耳,当中耳部位发生炎症时就形成中耳炎,与患者自身感染病原体以及咽鼓管发生功能障碍有关,当患者存在耳道异物、耳道自洁能力降低、气候变化或者吸烟过度等就会诱发中耳炎。急性中耳炎是常见的中耳炎类型,当流感嗜血菌或者肺炎球菌等致病菌进入鼓室引发化脓感染就会诱发急性化脓性中耳炎,典型的临床表现是耳鸣、耳痛、流脓、听力减退等,若未早期干预随着病情的发展可导致听力功能丧失[1]。临床对于该疾病主要通过药物治疗,头孢类抗生素以及青霉素等虽然具有较强的抗菌效果,但长时间使用容易产生耐药性,整体治疗达不到理想的效果。为了进一步探究更为有效的治疗药物,本次研究主要探讨针对急性化脓性中耳炎采用左氧氟沙星滴耳液的应用价值,并作如下汇报。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2021年6月到2022年6月在我院门诊接受收治的80例急性化脓性中耳炎患者,随机均分2组,对照组纳入40例(男/女=23/17),年龄及均值20-57(40.53±1.53)岁,22例左耳,18例右耳;研究组纳入40例(男/女=21/19),年龄及均值21-56(40.36±1.47)岁,24例左耳,16例右耳,分析一般资料后得出P>0.05。纳入标准:(1)经影像学技术以及生化指标检查确诊为急性分泌性中耳炎;(2)患者对研究知情且自愿,配合相关诊疗;排除标准:(1)认知、精神异常;(2)近期是用过抗菌药物治疗。
1.2方法
所有患者均先对耳内使用双氧水冲洗,将耳内脓液清除干净。
对照组:该组患者采用常规治疗,给予患者硼酸冰片滴耳液,每次滴入6-8滴,每日使用1次,每隔4h进行一次耳浴,一个疗程为7天,持续治疗2个疗程。
研究组:该组患者采用左氧氟沙星滴耳液,每次滴入6滴,每天使用2次,滴入后保持患耳朝上10min,一个疗程为7天,持续治疗2个疗程。
1.3观察指标
(1)对比总体疗效,显效:耳鸣、耳痛、流脓等症状消失,经细菌培养显示无致病菌,听力恢复正常;有效:耳鸣、耳痛、流脓等症状好转,经细菌培养显示呈阳性,但耳内分泌物明显减少,听力有所改善;无效:临床症状未改善,经细菌培养显示呈阳性。
(2)对比听力改善情况。
1.4统计学分析
使用SPSS 23.0对本组数据进行分析,以表示本组数据中出现的计量资料,符合正态分布并以t值检验;以(%)表示本组数据中出现的计数资料,以x²值检验,得出P<0.05说明本组数据符合统计学意义。
2 结果
2.1对比总体疗效。
研究组治疗总有效率更高,P<0.05,见表1。
表1对比总体疗效[n(%)]
组别 | 显效 | 有效 | 无效 | 有效率 |
对照组(n=40) | 16(40.00) | 15(37.50) | 9(22.50) | 31(77.50) |
研究组(n=40) | 24(60.00) | 14(35.00) | 2(5.00) | 38(95.00) |
x²值 | - | - | - | 5.1647 |
P值 | - | - | - | 0.0230 |
2.2对比听力改善情况。
治疗前,对比无显著差异,P>0.05;治疗后,研究组听力水平更高,P<0.05,见表2。
表2对比听力改善情况(,dB)
组别 | 治疗前 | 治疗后 |
对照组(n=40) | 2.25±0.71 | 5.25±1.03 |
研究组(n=40) | 2.32±0.68 | 8.43±1.28 |
t值 | 0.4503 | 12.2414 |
P值 | 0.6537 | 0.0000 |
3 讨论
急性化脓性中耳炎是以鼓室发生病变为主要症状的中耳黏膜化脓性炎症疾病,诱发急性化脓性中耳炎的致病菌主要有流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌以及肺炎链球菌等,受到地域以及年龄等因素的影响,致病菌的分布也有所差异,在我国导致急性化脓性中耳炎的主要致病菌是肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌以及皮肤葡萄球菌等,一旦致病菌入侵就会诱发中耳炎,若未及时治疗可导致听力障碍甚至诱发颅内病变,严重影响患者的身心健康以及生命安全[2]。临床对于该疾病主要通过抗菌类药物治疗,庆大霉素、氯霉素、硼酸冰片等都是治疗该疾病的常用药物,但这些药物在发挥抗炎效果的同时也容易产生一些刺痛、瘙痒等不良反应,因此寻求一种更为有效且安全的治疗药物极为重要[3]。左氧氟沙星滴耳液是一种喹诺酮类抗菌药,可抑制病菌DNA螺旋酶的产生,针对需氧革兰阴性杆菌具有较强的抗菌活性,部分患者在用药期间会有轻微不适感,但不良反应较轻,相对其他药物临床安全性较高
[4]。
综上所述,针对急性化脓性中耳炎在临床治疗中采用左氧氟沙星滴耳液更具优势,可提高总体疗效,抗菌效果更好,能有效改善患者听力,促进病情尽早康复。
参考文献:
[1] 魏巍. 氧氟沙星滴耳液治疗急性化脓性中耳炎的临床效果与安全性观察[J]. 中国民康医学,2019,31(9):7-8.
[2] 黄威,黄瑞通. 氧氟沙星滴耳液用于急性化脓性中耳炎治疗的临床效果及安全性分析[J]. 中外医学研究,2020,18(27):150-152.
[3] 凌芝. 氧氟沙星滴耳液用于急性化脓性中耳炎治疗的临床效果探究[J]. 中国社区医师,2019,35(6):40,42.
[4] 杜娟,谢俊. 氧氟沙星滴耳液用于急性化脓性中耳炎治疗的临床效果及对改善患者的听力的作用[J]. 中国医学文摘(耳鼻咽喉科学),2020,35(5):353-354.