腹腔镜手术治疗子宫恶性肿瘤的临床效果

腹腔镜手术治疗子宫恶性肿瘤的临床效果

毛小杰 ,袁小叶 ,吴成业

兰州大学第一临床医学院  730000

【摘要】：目的 通过进行对比实验研究采用腹腔镜手术治疗子宫恶性肿瘤的治疗效果。方法 实验对象选自于2019年1月至2021年1月之间接收的病患86人，并将其分为两组，一组是参照组有43人，本组病患按照临床常规的治疗方式；另一组实实验组有43人，本组病患采用腹腔镜手术方式。在实验期间对比两组病患的临床效果、手术指标数据以及术后并发症的发生率。结果 实验组病患的治疗效果有效率97.67%相比于参照组的76.74%来说，具有显著优势与差异且P＜0.05；在对比手术时的相关指标数据出血量、清楚淋巴结数量、尿管拔管时间和胃肠道功能恢复时间时，实验组病患的各项数据结果相比参照组来说有很明显的优势且数据之间差异显著（P＜0.05）；统计病患治疗后发生并发症的概率，实验组病患的并发症发生率为9.30%，而参照组病患的发生率为25.58%，两组数据之间差异显著且P＜0.05。结论 采用腹腔镜手术治疗子宫恶性肿瘤时相较于传统方法有很好的的治疗效果，还能改善手术指标数据，改善病患的术后住院恢复情况，减少了术后并发症的发生概率，缩短了病患的治疗时间。

【关键词】：腹腔镜手术；子宫恶性肿瘤；效果

子宫恶性肿瘤一般是指子宫内膜癌，是女性临床疾病中发病率很高的一种疾病类型，病患年龄主要是处于绝经期和绝经后的女性，严重威胁着女性生命安全的疾病[1]。常规的手术方法是通过子宫切除术、盆腔淋巴结清扫术等多种治疗步骤相结合的方式进行治疗，但这种方法是需要开腹进行操作，但是术后恢复存在很大的问题[2]。因此选择更有利于病患后期恢复的手术方法是非常有必要的。

1、临床资料与方法

 1.1 临床资料

实验对象选自于2019年1月至2021年1月之间接收的病患86人，并将其分为两组，一组是参照组有43人，另外一组是实验组有43人。筛选到的实验对象的基础资料具体情况见表1。

表1 实验对象之间的资料对比

1.2 两组实验对象的手术治疗方法的内容

1.2.1参照组的手术治疗的内容 本组采用常规的治疗方法，主要步骤包括：术前的准备工作、阴道消毒处理、并且饮食要清淡、易消化，术前1天要清洁肠道，术前半小时要进行气管插管并全身麻醉。治疗时病患采取开腹，提前确认好病变部位后进行切口处理，将子宫暴露出来后进行肿瘤的切除与盆腔部位淋巴结清除，必要时将子宫完全切除，清洗、整理干净后进行缝合，并放置引流管。术后对病患的身体状况进行观察并展开护理措施。

1.2.2实验组病患的治疗方法的内容 本组采用的是腹腔镜手术方法，其前期的手术准备工作与常规开腹术的一致，术前进行身体检查并禁食禁饮、清洗消毒阴道和实施全身麻醉。手术主要内容包括：①手术步骤，病患平躺于手术台，头低臀高位。将气腹针通过肚脐上2厘米处穿入，并注入二氧化碳建立人工气腹，完成后将腹腔镜镜头置入穿刺部位，并在两侧的下腹部合适位置放置5mm的Trocar，以及中线脐水平线下2cm处在放置一个Trocar即可。完成后在腹腔镜下对病患的子宫患病部位进行切除，必要时全部切除，连带盆腔、腹腔中的淋巴结也要进行清除，一定要仔细进行清除，清除彻底。②手术后的护理内容，在术后要进行抗生素治疗，以防止病患发生感染。同时注意观察病患的临床表现是否正常。术后给予病患健康指导和康复训练，如无异常可在术后12h之后进水，24h后吃一些流质食物。并可以逐渐过渡到正常饮食。同时再给予一些常规的术后治疗和预防并发症的常规措施。

1.3 观察指标

在实验期间对比两组病患的治疗效果、手术指标数据以及术后并发症的发生率。

2、结果

  2.1对比两组实验对象的治疗效果

实验组病患的治疗效果有效率97.67%相比于参照组的76.74%来说，具有显著优势与差异且P＜0.05，具体数据见表2。

                  表2  对比两组实验对象的治疗效果

2.2 对比两组实验对象的手术相关指标

在对比手术时的相关指标数据出血量、清楚淋巴结数量、尿管拔管时间和胃肠道功能恢复时间时，实验组病患的各项数据结果相比参照组来说有很明显的优势且数据之间差异显著（P＜0.05），具体数据见表3。

表3 对比两组实验对象的手术相关指标

2.3对比两组实验对象的并发症情况

    实验组病患的并发症发生率与参照组病患相比，她们之间差异显著且P＜0.05，具体数据见表4。

                表4 对比两组实验对象的并发症情况

3、总结

根据临床数据显示，相较于常规的开腹手术，腹腔镜手术治疗子宫恶性肿瘤的方法更加具有优势，包括切口小、出血少、易恢复、感染率低、生活质量高、愈合快等[3]。然而虽然腹腔镜手术具有很明显的优势，但是这种操作技术需要操作者具备很高的技术能力和理论知识的储备才能够顺利完成，所以普及情况并不是很理想[4]，但是相信随着医疗技术的不断发展和完善，在临床上的应用会越来越普及，造福广大病患。

参考文献

[1]金晶,王燕,段洁,等. 腹腔镜手术治疗子宫恶性肿瘤的临床效果[J]. 中国医药导报,2016,13(2):57-60.

[2]郭晓庆. 腹腔镜手术治疗子宫恶性肿瘤的临床效果分析[J]. 健康前沿,2018,27(10):154.

[3]曹晶晶. 腹腔镜手术治疗子宫恶性肿瘤的临床效果[J]. 临床医学,2017,37(12):46-47.

[4]陈薇. 腹腔镜辅助手术治疗子宫恶性肿瘤患者的临床效果与安全性[J]. 医疗装备,2020,33(3):110-111.