重庆市綦江区妇幼保健院401420
重庆市綦江区中心血库401420
摘要:【目的】研究在贫血鉴别诊断中对血液检验红细胞参数的应用。【方法】将我院在2021年2月-2021年11月期间收治的90例患者作为研究对象,其中30例缺铁性贫血患者作为A组,30例地中海贫血患者作为B组,30例健康患者作为C组,均进行血液检查,对三组患者的红细胞参数水平进行分析对比,并对比贫血鉴别中采用血液检验对检出率的影响。【结果】与C组受检者相比,A组和B组在MVC、MCH、Hb上都相对较低,其中A组受检者的RDW、MCV数值高于B组受检者,MVA、MCH、RBC、Hb水平低于B组,P<0.05。【结论】在贫血鉴别诊断中采用血液检验红细胞参数,能够提升诊断的准确性,还能对不同类型的贫血加以鉴别,具有较高的应用价值。
关键词:血液检验;红细胞参数;贫血鉴别诊断
近年来我国患有贫血人数正在不断增多,贫血是一种会对患者生活质量造成严重影响的血液系统疾病,在临床上较为常见,贫血患者的血红细胞通常低于正常水平,导致血红细胞减少的因素较多,根据贫血类型的不同可以分为地中海贫血和缺铁性贫血等,患者患病类型的不同决定了临床表现上也存在差异,需要采取对应的治疗手段[1]。因此对于贫血的鉴别诊断十分重要,当前我国贫血患者中最常见的两种类型是缺铁性贫血和地中海贫血,在诊断时由于两种患者在血液检查的结果上往往区别较小,为鉴别诊断带来了困难,为了提升临床治疗水平需要采取更加有效的诊断手段[2]。本研究中对贫血鉴别诊断中血液检查红细胞参数的重要性展开了分析,现报道如下。
1资料和方法
1.1一般资料
从我院在2021年2月-2021年11月期间收治的90例患者作为研究对象,其中有30例缺铁性贫血患者(A组)、30例地中海贫血患者(B组)和30例健康患者(C组)。A组患者中有女性21例,男性9例,年龄为21-64岁,平均年龄(56.23±6.47)岁;B组患者中有女性20例,男性10例,年龄为22-64岁,平均年龄(56.31±6.45)岁;C组患者中有女性22例,男性8例,年龄为20-62岁,平均年龄(56.27±6.49)岁。患者在一般资料数据上没有显著差异。
1.2方法
为所有研究对象进行血液检查,研究对象早晨保持空腹状态,取受检者肘静脉血进行检查,采用真空采血管进行静脉血采集,共抽取2mL,在血液中加入抗凝剂,将其保存在血常规抗凝管中,采用特康TEK85500全自动血液分析仪对血红细胞进行检验。
1.3观察指标
对患者的红细胞参数进行对比,包括红细胞数量(RBC)、血红细胞(Hb)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、红细胞分布密度(RDW)、平均红细胞体积(MCV)等,参考范围分别为4×1012-6×1012/L、110-160g/L、25.5-35.5pg/L、10%-16%、10-100fL。
1.4统计学方法
将结果录入到SPSS25.0中进行处理,采用(±s)的形式表示计量资料,进行t检验,%表示计数资料,进行x²检验,P<0.05有统计学意义。
2结果
与C组受检者相比,A组和B组在MVC、MCH、Hb上都相对较低,其中A组受检者的RDW、MCV数值高于B组受检者,MVA、MCH、RBC、Hb水平低于B组,P<0.05,见表1。
表1 三组受检者红细胞参数对比(±s)
组别/n | RBC(×1012/L) | Hb(g/L) | MCH(pg/L) | RDW(%) | MCV(fL) |
A组/30 | 3.27±0.22 | 85.64±9.27 | 20.01±2.26 | 23.17±1.15 | 74.72±3.10 |
B组/30 | 5.62±0.42 | 102.53±10.26 | 21.97±2.38 | 17.24±0.62 | 70.16±2.95 |
C组/30 | 4.73±0.64 | 133.72±11.44 | 30.46±3.11 | 12.55±0.78 | 92.19±4.6 |
t | 22.1659 | 5.4626 | 2.6707 | 20.2986 | 4.7655 |
P | 0.0000 | 0.0000 | 0.0111 | 0.0000 | 0.0000 |
t1 | 9.6480 | 14.6030 | 12.1562 | 34.1790 | 14.0846 |
P1 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
t2 | 5.1994 | 9.0770 | 9.6953 | 21.0502 | 18.0288 |
P2 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
注:t、P为A组和B组检验值,t1、P1为A组和C组检验值,t2、P2为B组和C组检验值。
3讨论
当人体外周血红细胞容量降低时就会导致贫血,导致贫血的因素相对较多,通常在发病机制和病因上都存在不同,临床上将贫血分为失血性贫血、红细胞破坏过多性贫血和红细胞生成减少性贫血,贫血会影响到患者血液的携氧能力,从而对身体机能的正常运行造成影响,从而进一步影响到患者的日常正常工作[3-4]
。当前临床上主要通过血液检验对贫血进行诊断,这种方式对于仪器的要求不高,成本相对较低,流程也相对较为简单,检验结果也相对较为可靠,能够有效提升贫血患者的临床治疗效果。当患者贫血类型不同时,体现出的症状上存在一定差异,通过血液检验能够诊断出不同类型的贫血,以便于采取更加有效的治疗手段[5]。本研究中对所有研究对象进行了血液检验,与健康人员相比相比,贫血患者在MVC、MCH、Hb上都相对较低,其中缺铁性贫血患者的RDW、MCV数值高于地中海贫血患者,MVA、MCH、RBC、Hb水平低于地中海贫血患者。
综上所述,血液检验红细胞参数能够较为可靠地展示出贫血患者与正常人的差异,并且能够对贫血类型加以判断,应该在贫血鉴别诊断中进一步加以推广。
参考文献:
[1]王葛.血液检验红细胞参数在贫血鉴别诊断中的检验价值[J].中国实用医药,2021,16(12):81-83.
[2]金兆佳.血液检验红细胞参数在贫血鉴别诊断中的价值研究[J].中国社区医师,2021,37(04):103-104.
[3]屈袁媛.贫血鉴别诊断中血液检验红细胞参数的检验价值分析[J].当代医学,2020,26(26):109-111.
[4]赵羽美.红细胞参数水平检测在贫血类型鉴别诊断中的应用价值[J].中国民康医学,2020,32(15):102-104.
[5]张云环.贫血鉴别诊断中血液检验红细胞参数的检验价值分析[J].当代医学,2020,26(05):138-139.