围手术期护理对全麻声带息肉切除术成功率的影响评价

围手术期护理对全麻声带息肉切除术成功率的影响评价

刘柳

天全县中医医院   四川雅安   625500

【摘要】：目的：探讨围手术期护理实施在声带息肉切除术患者声带恢复及自我管理能力的效果。方法：选择我院收治的160例声带息肉切除术患者为参考对象，采用计算机单双色盲法分为研究和对照两组，各组分别采用围手术期护理、常规性护理，详细记录2组患者护理数据，随后展开分析。结果：研究组术后声带恢复率明显高于对照组，有意义P<0.05。研究组术后自我管理能力均高于对照组，有意义P<0.05。结论：将围手术期护理干预实施在声带息肉切除术患者护理中，有效提高患者护理满意度，且提高患者自我管理能力，加快患者声带恢复时间，此模式值得广泛应用。

【关键词】：围手术期护理；声带息肉切除术；声带恢复；自我管理

临床上声带息肉属于一种良性增生性病变，主要由发声不当或者过度发声所致，其临床表现为声音嘶哑，目前，治疗该疾病主要采用手术切除术，虽取得一定治疗效果，但手术会给患者带来一定创伤性，造成患者术后嗓音恢复较为缓慢，因此，需结合有效护理干预，促进患者声带快速恢复，提高患者自我管理能力[1]。所以，文章选择我院收治的160例该疾病患者为研究目标，分析围手术期护理实施在该疾病患者护理中的效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院2019年1月至2020年12月收治的160例声带息肉切除术患者为参考对象，利用计算机单双色盲法分为两组，均为研究组、对照组，每组合计分别80例，其中研究组男43例，女37例，最小22岁，最大65岁，均数为（43.50±1.26）岁，对照组男35例，女45例，最小24岁，最大68岁，均数为（46.00±1.73）岁，观察两组患者年龄和性别，差异无意义（P>0.05）。

1.2方法

给予对照组使用常规护理干预，患者入院后，护理人员及时向患者介绍医院环境、科室主要人员、病房制度以及围手术期相关注意事项。引导并协助患者做好各项术前检查。向患者详细阐述其病情、手术治疗方案，并进行适当心理疏导，以缓解患者紧张、焦虑等负面情绪。术后嘱咐患者卧床休息，给予用药指导、饮食指导，患者出院时向其阐述院外康复注意事项，叮嘱其定期复诊。

给予研究组使用围手术期护理干预，操作方法分别为：（1）组建护理小组：组长由主管护师担任，组员由１名主管护师、１名护士长、6名护士组成，同时要求小组成员具备丰富实践护理经验，以及熟练掌握围手术期护理流程及操作技术等，随后主管护师为小组成员分配护理工作，且护士长要协助主管护师工作，确保护理工作全面落实，便于出院后做好随访工作的监督与管理。（2）健康知识宣教，并对患者提出的护理问题进行耐心解答，加强做好家庭随访护理工作术前详细调查患者既往病史及合并症情况，通过血常规、肠镜等检查对患者病情做出综合评估。同时责任护士与患者进行密切沟通，了解其真实想法、情绪状态以及对于自身病情的认知，对其心理韧性进行评估。（3）心理护理，需营造良好的访谈环境，以便在跟患者进行沟通期间能够直观的了解到患者的临床症状、疾病治疗过程及与疾病相关的事件，以往当患者出现不良心理情绪之后应对方法，并对与患者的访谈过程做好记录，当访谈工作结束之后，由护理人员对访谈记录进行归纳和整理，对患者的心理状态进行分析。（4）出院护理，待患者符合出院条件前，护理人员需为患者和家属讲解术后注意事项，告知患者遵照医嘱服药及院外护理的重要意义，指导患者正确填写自我管理能力评分表，随后将护理人员收集的全部资料录入档案，并保存起来，便于及时翻阅，同时要掌握患者认知能力及锻炼方式等状况，且依据患者基本信息，为患者制定对应护理计划。（5）随访护理。护理人员要通过电话随访、家庭随访等方式，给予患者展开各种护理，例如不良生活习惯干预、心理护理、健康教育、嗓音恢复训练指导等，同时记录好随访结果，便于及时发现问题进行改正和完善，叮嘱患者要定期回院复诊。

1.3 观察指标

对比两组声带恢复情况，自我管理能力。

1.4 统计学处理软件

本次研究涉及到的计数用n表示,计量资料以均数±表示,标准差使用( ±s),通过t进行检验,率的表示使用%。参与本次研究的病人数据均由SPSS21.0统计学处理软件实施统计分析；以P＜0.05位判断依据，X2检验，分析组内统计学差异，可以进行研究。

2结果

2.1评价2组患者声带恢复状况

研究组患者术后各时间段声带恢复率均高于对照组，组间比较有意义（P<0.05）。详见表1

表 1 2组患者声带恢复状况[n/%]

2.2评估2组患者自我管理能力评分

研究组患者术后各时间段自我管理能力评分明显高于对照组，组间对比有意义（P<0.05）。详见表2。

表 2 2组患者自我管理能力评分[n/]

3讨论

临床上声带息肉患者术后极易增加心理负担，导致患者预后恢复受到影响，另外，由于患者存在文化差异不同，以及训练方法不合理等情况，会导致患者自身护理能力不断降低，从而延长患者声带恢复时间[2]。因此，在患者出院之后，需要展开全面性和科学性护理干预，确保患者治疗效果，加快患者病情恢复。临床上围手术期护理属于一种从院内延续到院外的护理模式，可以有效帮助患者做好术后护理工作，同时为护理人员提供优质工作质量，从而加快患者病情康复。通过研究得知，及时建立围手术期护理小组，可以为出院患者详细讲解自我护理知识，加强提高患者院外自我护理能力，提高患者积极配合度。定期对出院患者展开电话和家庭随访时进行健康知识宣教，便于提高患者对自身疾病掌握度，指导患者进行正确嗓音训练方法，能够加快患者声带恢复时间，同时展开正确心理疏导工作，有效改善患者负面情绪，促使患者保持良好心态，加快患者术后病情恢复。

综上所述，给予声带息肉切除术患者采用围手术期护理干预，获得较高护理价值，且提高患者护理满意度，消除患者不良心理情绪，加快患者病情恢复，改善患者生活质量，具有临床推广应用意义。

参考文献：

[1]柏永芸,邵在翠.围手术期护理对全麻声带息肉切除术疗效影响[J].中国继续医学教育,2019,11(32):185-187.

[2]王露露.围手术期护理对全麻声带息肉切除术后疗效的影响[J].安徽卫生职业技术学院学报,2018,17(05):79-80.