江阴市人民医院,江苏 江阴 214400
【摘要】目的:探讨在首次接受化疗治疗的晚期肺癌病患护理中以心理护理施护的意义。方法:试验者是2021.04至2022.04在医院接受化疗的晚期肺癌病患数量共计78例,采取随机信封法均分2组,对照组采用常规护理,观察组联用心理护理,比对组间护理效果差异。结果:观察组病患焦虑情绪、抑郁情绪、满意度及生活质量各项指标评分优于对照组病患,P<0.05。结论:以心理护理进行施护,利于改善病患不良心理,同时还能增加病患认可度,起到改善其生活质量作用,适宜推广。
【关键词】晚期肺癌;首次化疗;心理护理
肺癌作为临床常见恶性肿瘤类型,具有较高病死率及发病率,在早期时大多数病患无显著病症表现,一旦确诊后大多处在中晚期阶段,已失去最佳手术治疗时机,在进入至晚期之后,病患会由于病灶转移而出现程度不同疼痛感,晚期预后质量较差,在一定程度上会缩短病患生存时间,再加上受疼痛、化疗不适感等因素影响,在治疗期间首次治疗病患易滋生出一些不良情绪,不利于疾病治疗[1-2]。本试验目的是分析以心理护理对病患施护的意义,现作出如下分析:
1.资料与方法
1.1病例资料对象是78例处于晚期阶段的肺癌病患,分组方式为随机信封法,所有病患均首次接受化疗,对照组:年龄分布及均龄48岁至75岁(61.78±5.64岁),男病患20例,女病患19例;观察组:年龄最高78岁,年龄最低50岁,均龄62.07±5.89岁,男女病患各22例及17例。对组间基础资料展开分析后发现,P>0.05,证实试验可对比,符合医学伦理学要求。
1.2方法对照组采用常规护理,密切关注病患化疗期间体征变化,按照医嘱指导病患规范性用药,做好常规护理指导等,一旦发现异常及时上报医师处理;观察组在上述基础上联用心理护理,措施为:(1)入院后评估病患基本病情、性格特点及心理状态等,制定出相应护理干预措施;向病患讲解医院环境、病房环境及探访制度等,向病患介绍主治医师及护士,尽快消除病患陌生感;(2)在化疗前向病患讲解化疗目的及副作用等,增强病患认知;鼓励其表达出自身情绪,对病患心理压力进行有效缓解;强化家庭支持,指导家属给予病患情感支持,帮助其树立起治疗信心;(3)在化疗期间做好环境护理,为其播放一些舒缓类音乐,指导病患放松身心,调节自身呼吸,强化化疗过程中巡视力度,主动讯问病患感受,给予其关心及鼓励;(4)在化疗完成后,给予病患鼓励及赞扬,增强其治疗信心,进而为下个疗程治疗打下基础。
1.3指标观察及判定标准护理质量,对比指标:a.焦虑情绪,选以焦虑自评量表,以50分作为临界值;b.抑郁情绪,选以抑郁自评量表,以53分作为临界值,分越高显示不良情绪越明显;c.满意度,选以问卷调查方式,总分100分,分越高则满意度越高;d.生活质量,选以生活质量健康简表,总分100分,生活质量随得分增加反映更高。
1.4数据处理试验数据的分析选以统计学软件(版本为SPSS22.0),计数资料采用百分数/%表示,以卡方值/2检验;计量资料采用(x±s)表示,以t值检验,分析后显示组间和(或)组内数据值P<0.05,代表有统计学意义。
2结果
表1显示,观察组各项护理质量评分优于对照组,P<0.05。
表1 对比护理质量(x±s,分)
组别 | 例数 | 焦虑情绪 | 抑郁情绪 | 满意度 | 生活质量 |
对照组 | 39 | 47.51±3.42 | 50.67±2.75 | 76.63±4.81 | 75.92±3.65 |
观察组 | 39 | 42.09±2.75 | 44.07±3.61 | 82.54±2.75 | 83.75±1.06 |
t值 | - | 7.713 | 9.082 | 6.661 | 12.865 |
P值 | - | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3讨论
化疗作为临床治疗晚期肺癌病患的有效措施,然而对首次化疗病患而言,由于其缺乏认知,易出现抵触治疗等不良行为,不利于疾病治疗及预后,故而强化治疗过程中护理服务,利于改善病患预后[3-4]。本试验结果显示,观察组病患焦虑情绪评分为42.09±2.75分、抑郁情绪评分为44.07±3.61分、满意度评分为82.54±2.75分、生活质量评分为83.75±1.06分,显著优于对照组各项护理质量评分47.51±3.42分、50.67±2.75分、76.63±4.81分、75.92±3.65分,P<0.05,证实以心理护理对病患施护,利于改善其不良心理的同时,还能够改善病患生活质量,提升其对于护理服务的认可度,临床应用意义较高。通过从入院时、化疗前、化疗时及化疗后对病患展开针对性心理护理,利于减轻病患心理负担的同时,还能提高其配合度,对改善病患预后起着积极意义。
综上所述,在晚期肺癌首次化疗病患治疗中,以心理护理对病患施护,所得到的护理效果较为确切,建议推广。
参考文献
[1]蒋菲.PDCA循环护理对老年晚期肺癌化疗患者心理状况及治疗依从性的影响[J].国际护理学杂志,2020,39(22):4092-4094.
[2]黄敏.心理护理干预对晚期肺癌化疗患者的不良情绪的作用探讨[J].心理月刊,2020,15(19):106-107.
[3]富秀英.心理护理路径在肺癌晚期患者首次化疗不良情绪中的应用[J].中国医药指南,2019,17(03):200-201.
[4]蒙丽艳,王悦.心理干预在晚期肺癌患者化疗中应用效果的研究进展[J].癌症进展,2018,16(12):1468-1471.