单位:昆山市中医医院 215300
摘 要:目的:探索心理护理对子宫肌瘤剥离术患者手术配合度及术前状态的影响。方法:从本院收治的子宫肌瘤患者中抽选94例,随机分为两组,常规组实施常规护理,实验组加强心理护理,分析两组患者干预效果。结果:在无其他因素的干扰下,实验组患者护理效果优于常规组。结论:心理护理效果明显,能够优化护理质量,改善患者术前应激状态,改善患者遵医行为,使手术治疗达到理想的效果,同时能够强化患者住院疗养安全程度,帮助患者维持就医治疗期间健康积极的心理状态,促进患者病情的改善,值得推广。
关键词:心理护理;子宫肌瘤剥离术;手术配合度;影响
需对患者予以心理干预,同时进一步提高护理的质量,防范手术前后风险事件的发生,保障患者的生命健康与安全,使手术治疗的效果达到最佳[1]。本研究主要分析心理护理的具体措施与效果,探究心理护理的价值,现将具体讨论报道如下:
1.资料和方法
1.1资料
本次研究抽选子宫肌瘤患者94例,常规组47例,年龄跨度为24至49岁,均龄(37.89±7.14)岁,实行常规护理。实验组47例,年龄跨度为25至50岁,均龄(37.36±7.47)岁,加强心理护理。两组患者基本资料无显著差异。
1.2 研究方法
1.2.1 常规组 进行常规护理。按照规定流程对患者进行术前体检及安全指导。包括:按照科室护理常规要求登记患者基本情况及信息,指导患者做好术前准备,提醒患者手术期间注意事项并监督患者执行[2]。
1.2.2 实验组 加强心理护理。包括:①访视:术前探访,了解患者感染史、肝功、手术禁忌等,做好病历记录,并提醒患者适当运动练习,以此提高手术时的耐受性。②情绪护理:患者受疾病困扰,心理较敏感,且对手术带有畏惧心理,常有消极情绪,护理人员引导患者形成良好的心理素质和积极的就医态度,应对患者的内心感受给予关注,要对患者保持基本尊重,礼貌对待患者,维护患者尊严,提醒家属多给予患者鼓励,使患者在术前保持心情舒畅。③健康宣教:多数患者对自身情况及治疗手段缺乏了解,对手术带有抗拒心理,会增加手术难度。可通过组织健康教育活动及专家讲座,帮助患者正确认知疾病发病症状、并发症产生机制,加深患者对子宫肌瘤剔除术的了解,改善患者遵医行为[3]。④行为护理:指导患者通过正确途径宣泄感情,如听音乐等,以增强社会适应能力。同时指导患者进行适量肌肉松弛训练,腹式呼吸吸气4s,呼气4s交替进行,持续1~3 min,每天练习3次[4]。⑤护理能力培训:定期组织护理人员学习子宫肌瘤患者护理方面的相关知识,护理人员需准确掌握子宫肌瘤剥离术的相关流程,定期对护理人员进行考核,提升护理水平。
1.3统计学方法
用SPSS 16.0软件处理。计量资料以x±s表示,用t检验;计数资料以%表示,用x2检验。P<0.05,差异有统计学意义。
2.结果
2.1 据统计数据,护理后实验组不良情绪评分低于常规组,P<0.05,具体数据见表1:
表1 两组患者不良情绪评分比较(分,x±s)
组别 | 例数 | SAS | SDS | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
常规组 | 47 | 67.43±5.78 | 56.24±5.53 | 70.56±5.43 | 53.56±5.47 |
实验组 | 47 | 67.58±4.23 | 46.76±4.14 | 70.21±5.49 | 43.21±5.25 |
t | / | 0.172 | 1.258 | 0.454 | 9.953 |
P | / | 0.743 | <0.05 | 0.665 | <0.05 |
2.2 据统计数据,实验组患者生理应激情况优于常规组,P<0.05,具体数据见表2:
表2 两组患者生理应激情况比较(分,x±s)
组别 | 常规组 | 实验组 | t | P |
例数 | 47 | 47 | / | / |
HR(次/min) | 67.43±1.78 | 79.43±1.65 | 39.652 | <0.05 |
SBP(mmHg) | 121.58±3.23 | 143.58±5.23 | 30.471 | <0.05 |
血糖(mmol/L) | 7.43±1.12 | 5.40±1.08 | 12.863 | <0.05 |
2.3 据统计数据,实验组手术配合度高于常规组,P<0.05,具体数据见表3:
表3 两组患者手术配合度比较(n,%)
组别 | 常规组 | 实验组 | t | P |
例数 | 47 | 47 | / | / |
良好 | 24(51.06) | 26(55.32) | 2.873 | <0.05 |
尚可 | 17(36.17) | 21(44.68) | 3.430 | <0.05 |
较差 | 6(12.77) | 0(0.00) | 3.175 | <0.05 |
配合度 | 41(87.23) | 47(100.00) | 4.729 | <0.05 |
3.结论
子宫为女性最重要的生殖器官之一,术前患者常担心手术会影响生育、夫妻感情等,患者会焦虑、紧张等消极情绪,对手术有抵触情绪,也会影响患者对疾病转归的认识[5]。随着医疗水平的不断提高,医院开始采取更加积极的护理措施来保障行子宫肌瘤剔除术患者的心理健康。心理护理以一系列人性化的干预措施满足患者需求,加强对患者的心理引导,针对患者术前产生的担忧、焦虑甚至悲观抑郁等心理进行专业化护理,使其保持良好心态,保证患者以最佳的身心状态接受治疗。
科室需明确护理人员职责,规范其行为,根据相关制度规范,从各个环节确保护理的安全性,保障心理护理的有效性。根据研究可知,实验组患者情绪等方面情况优于常规组,可得出结论,心理护理干预效果较好,具有前进性优势,能够进一步优化护理质量,增强护理效果,有助于患者放宽心态,改善患者遵医行为,从而提高手术治疗效率,值得推广。
参考文献
[1]康小琴,高娟.围术期心理护理对经腹子宫肌瘤切除术患者血压 呼吸频率和心率的影响[J].山西医药杂志,2019,48(21):2715-2716.
[2]曹清香.术前心理护理对子宫肌瘤全子宫切除术患者生活质量和应激状态的影响[J].当代护士(上旬刊),2019,26(08):80-81.
[3]罗扬,李红艳.对接受手术治疗的子宫肌瘤患者进行综合优质护理的效果分析[J].当代医药论丛,2019,17(14):251-252.
[4]王浩群.经腹子宫肌瘤切除术患者开展心理护理对其生活质量的影响[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(94):18525-18526.DOI:10.16281/j.cnki.jocml.2017.94.091.
[5]刘华玲.心理护理对子宫肌瘤剥离术患者手术配合度及术前状态的影响[J].当代医学,2016,22(23):80-81.