南充市中心医院 四川 南充 637000
【摘要】目的:探究对老年脑梗死患者应用早期情志护理干预对其负性情绪和依从性的影响。方法:选取2021年1月-2021年12月于我院接受老年脑梗死治疗的患者64例,按照1:1随机分组法分为参照组32例应用常规护理,试验组32例应用早期情志护理,对比两组患者负性情绪和依从性。结果:护理干预后较干预前两组患者负性情绪都有明显改善,且试验组SAS和SDS评分均低于参照组,p<0.05;试验组患者总依从率93.75%低于参照组总依从率75.00%,p<0.05。结论:对老年脑梗死患者应用早期情志护理干预,能够有效缓解负性情绪,提高患者依从性,对促进患者恢复有积极意义。
关键词:早期情志护理;老年脑梗死;负性情绪;康复护理依从性
脑梗死是在神经性疾病中有着发病快、后遗症发生率较高等特点的常见疾病,多发病于老年患者,且对患者的生活质量有着严重影响,主要临床症状为昏迷、发病后偏瘫等[1]。据临床研究表明,脑梗死患者除了积极接受治疗外,还要对其进行有针对性的护理干预,以此来消除患者负面心理情绪,建立治疗信心,改善患者生活质量。本文对早期情志护理干预老年脑梗死患者的临床效果进行探究,并进行报道:
1资料与方法
1.1临床资料
从2021年1月到2021年12月我院收治的脑梗死老年患者中随机选取64例作为研究对象,并将其分为两组,参照组32例,男24例,女8例,年龄55-76岁,平均年龄(63.58±0.63)岁;试验组32例,男20例,女12例,年龄58-79岁,平均年龄(63.82±0.48)岁。对比两组患者性别、年龄无明显差异(p>0.05),可以作为本试验的研究对象。
1.2方法
参照组患者采取一般护理方式,包括对患者饮食方面的督促,生活作息方面的督促,以及保持病房内的安静、温度适宜等。
试验组采取早期情志护理方式,具体内容如下:
1、健康宣讲。由于患者的年龄、文化水平等存在明显差异,因此在采取健康教育时需要根据患者的个人情况,进行有针对性的教育宣讲。可以发放健康手册,使患者初步了解疾病的相关知识;通过健康讲座,利用PPT、视频讲解等模式,使患者可以更加直观的了解疾病的发展以及对患者的影响等;护理人员对患者提出的疑问,进行耐心解答,使患者可以充分的了解疾病的相关知识,从而提升患者对治疗疾病的信心,提升患者对护理工作、治疗工作的配合度。
2、心理疏导。由于脑梗死疾病发病的速度快,患病后患者会对疾病产生恐惧、抑郁等负面情绪,对治疗方案有不信任的情绪,极易影响患者的治疗效果。因此护理人员在患者入院后需要积极的开导患者,密切观察患者的心理情绪,一旦出现负面情绪,需要第一时间了解患者的焦虑之处,进而可以有针对性的对患者进行心理疏导。护理人员可以将治疗患者的医疗小组成员对患者进行介绍,提升患者对医生和护理人员的信任,使患者可以更好的配合治疗;护理人员可以将家庭对患者的关爱的重要性对患者进行说明,使患者可以感受到家庭的温暖,提升治疗的信心;护理人员可以与患者进行面对面沟通等方式,帮助患者以合适的方式进行纾解内心的压力,改善患者的生活质量。
1.3观察指标
通过焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对患者负性情绪进行评估,评分越高表示负性情绪越严重。
1.4统计学方法
研究中所有指标应用统计学软件SPSS23.0进行分析,负性情绪评分用t检验;依从性比较用x2检验;以P<0.05代表有统计学差异。
2结果
2.1两组患者负性情绪评分比较
干预前两组间负性情绪评分无明显差异,p>0.05;干预后两组患者SAS和SDS评分都有改善,且试验组评分更低,有统计学意义,p<0.05,见表1。
表1两组患者负性情绪评分比较(±s)
组别 | 例数 | SDS | SAS | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
试验组 | 32 | 51.28±2.65 | 20.56±5.42 | 61.52±5.34 | 27.52±5.81 |
参照组 | 32 | 51.63±2.48 | 35.92±8.74 | 61.39±5.47 | 52.37±7.64 |
t | / | 0.545 | 8.448 | 0.096 | 14.646 |
p | / | 0.587 | 0.000 | 0.924 | 0.000 |
2.2两组患者依从性比较
试验组与参照组患者依从率分别为93.75%和75.00%,试验组依从率更高,有统计学意义,p<0.05,见表2。
表2两组患者依从性比较[n(%)]
组别 | 例数 | 完全依从 | 部分依从 | 不依从 | 总依从率 |
试验组 | 32 | 19(59.37) | 11(34.38) | 2(6.25) | 30(93.75) |
参照组 | 32 | 16(50.00) | 8(25.00) | 8(25.00) | 24(75.00) |
X2 | / | / | / | / | 4.266 |
p | / | / | / | / | 0.038 |
3讨论
脑梗死又被称为脑中风,是由于患者的脑组织部位血液供应系统发生障碍,从而导致患者的大脑发生缺氧,出现神经性的缺陷[2]。随着近年来老年群体发生脑梗死的几率不断提升,严重的危害到了老年群体的生命健康安全。据研究表明,患有脑梗死的老年人多数都存在着心理健康问题,因此,做好对老年脑梗死患者的早期情志护理是十分重要的。
早期情志护理是以人文关怀为主,此模式不仅仅是医护人员,还涉及到患者的家属,使患者最大程度的感受到来自家庭以及护理人员方面的关爱,患者可以更好的缓解内心的压力,将心理的负面情绪进行合理的发泄[3],提升患者的生活自理能力,促进患者恢复健康,从而有效的改善患者的生活质量,有效提升患者的治疗依从性。本研究结果表明,较参照组,试验组患者负性情绪评分更低,依从性更高,有统计学意义,p<0.05。
综上所述,对老年脑梗死患者应用早期情志护理,能够较好地照顾到患者的心理情绪,建立积极治疗的信心,并提高患者依从性,有重要的临床应用价值。
参考文献
[1] 胡宗萍,郭敏,吕登智,等. 共情护理对老年脑梗死患者负性情绪及治疗依从性的影响[J]. 重庆医学,2020,49(17):2961-2964.
[2] 刘金荣,王敏,苗慧. 系统化康复理念指导下的护理干预在老年急性脑梗死患者中的应用分析[J]. 老年医学与保健,2020,26(5):791-794.
[3] 赵红霞. 细节化优质护理对脑梗死患者心理状态及护理依从性的影响[J]. 贵州医药,2019,43(11):1819-1820.