1龙桑寺镇卫生院 山东济南 251600
2 济南市第七人民医院 山东济南 251600
摘要:目的:观察优质护理管理模式应用在内科护理管理中的效果。方法:选择2020年5月~2021年5月我院内科接诊的100例患者,随机分为观察组(纳入50例,采用优质护理管理模式)、对照组(纳入50例,采用常规护理管理模式),评价组间不良情绪评分、护理质量、患者满意率。结果:1)干预前,组间不良情绪评分无明显差异,P>0.05;干预后,与对照组相较而言,观察组不良情绪评分更低,P<0.05。2)观察组病房管理(92.15±4.73)分、文书书写(91.39±5.86)分、基础护理(94.59±3.26)分、危重病护理(91.68±4.53)分、设备管理评分(94.23±3.74)分高于对照组(89.18±5.66)分、(87.78±5.24)分、(90.78±4.68)分、(86.71±5.25)分、(89.68±5.17)分,P<0.05。3)在患者满意率方面,观察组(94.00%)优于对照组(74.00%),P<0.05。结论:对内科患者采用优质护理管理模式,能够减少不良情绪,提高护理质量,赢得患者认可,值得推广。
关键词:优质护理模式;内科护理管理;应用效果
前言:在临床中,内科是非常重要的科室,其中包括消化科、心血管科、神经科、内分泌科、呼吸科等,由于涉及到的疾病种类较多,患者年龄范围较为广泛,这给护理人员提出了更高的要求。护理人员需要全面了解和掌握各种内科疾病和治疗、护理方法,具备较高的护理技能水平。临床研究显示,常规护理管理模式已经无法满足患者需求,急需寻求一种高质量护理管理模式,提升护理管理质量,促进患者预后恢复。优质护理,属于一种新型护理管理模式,其把患者作为中心,在基础护理基础上,细化护理内容,落实护理责任制度,可以有效提升整体护理管理质量。现对内科患者实施不同的护理管理模式,具体研究内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料
方法:选择2020年5月~2021年5月我院内科接诊的100例患者,随机分为:观察组(纳入50例)、对照组(纳入50例)。对照组:男/女为28例(56.00%)/22例(44.00%),年龄30-77岁,平均年龄(53.3±18.5)岁,初中及以下16例(32.00%)、高中15例(30.00%)、专科及以上19例(38.00%);观察组:男/女为25例(50.00%)/25例(50.00%),年龄31-78岁,平均年龄(53.8±18.9)岁,初中及以下15例(30.00%)、高中13例(26.00%)、专科及以上22例(44.00%)。
纳入标准:1)均能主动配合观察。2)无精神、认知障碍。3)知情同意,自愿参加。
排除标准:1)近6个月发生重大外伤、生活事件者。2)资料不全者。3)近期服用抗焦虑、抗抑郁药物者。基本病例资料(文化程度等)无明显差异,P>0.05。
1.2方法
对照组(采用常规护理管理模式):
参照科室相关条例,妥善安排工作、交接班等,值班护士按照医嘱实施护理操作,护士长进行监督管理。
观察组(采用优质护理管理模式):
(1)环境管理
1)卫生清洁:每日打扫病房,妥善处理痰液等分泌物,定期紫外线消毒,减少空气中微生物。2)持安静:设置“请勿喧哗”标识,且合理控制探视时间及人数,营造安静休养环境。
(2)患者管理
1)心理干预:一是时刻面带微笑,保持温柔语气、亲切态度,尊重患者隐私权、知情权,增进护患关系;二是展开心理评估,结合负性情绪类型及程度、患者年龄、理解能力等提供心理疏导、鼓励,提高希望水平,缓解心理压力。2)康宣教:结合个体情况进行针对性健康宣教,增强健康意识,促进健康行为。3)用药护理:加强用药监督,谨遵医嘱控制用药时间及剂量,确保疗效,同时加强不良反应预防、监测,提高用药安全性。4)风险管理:针对肢体功能障碍、老年患者等特殊群体,增强风险防控意识,预防坠床、跌倒等不良事件。
(3)护士管理
1)合理排班:实施弹性排班制度,节假日增加值班人员数量,降低工作强度,减少风险事件。2)定期培训:定期组织护理人员参加培训,学习科室内常见疾病及护理要点,提升护理技能。3)心理调节:内科护理工作强度大、难度高,所以护理人员心理压力较大,容易流失人才,故还应通过提供心理咨询、召开会议等帮助护理人员调整心态,增强工作积极性。4)加强管理:落实有责必究制度,增强工作谨慎性,降低护理风险。
1.3观察指标
将不良情绪评分、护理质量、患者满意率作为观察指标。(1)不良情绪评分:依据焦虑自评量表(简称:SAS,含有静坐不能、乏力、害怕、焦虑等20个项目)、抑郁自评量表(简称:SDS,含有容易做决定、郁闷、夜间睡眠、沮丧等20个项目)展开评估,随着评分降低,表示不良情绪有所减轻;(
2)护理质量:从病房管理、文书书写、基础护理、危重病护理、设备管理予以评估,评分越接近总分
100分,表示护理质量越高;(3)患者满意率:从尊重患者、服务态度、熟练程度等角度评估,分为:不满意(≤79分)、基本满意(80-89分)、十分满意(≥90分)。
1.4统计学方法
数据分析软件选取SPSS23.0,计量资料数据(不良情绪评分、护理质量)以(±s)表示,行t检验,计数资料数据(患者满意率)以n/%表示,行χ2检验,P<0.05为数据间差异存在显著意义。
2结果
2.1分析不良情绪评分
干预前,组间不良情绪评分(SAS、SDS)无明显差异,P>0.05;干预后,与对照组相较而言,观察组上述不良情绪评分更低,P<0.05,见表1。
表1不良情绪评分对比(±s)
组别 | SAS(分) | SDS(分) | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | |
对照组(n=50) | 69.26±7.38 | 52.85±5.19 | 69.85±5.36 | 52.65±4.88 |
观察组(n=50) | 68.89±7.47 | 47.89±5.20 | 69.49±5.51 | 48.26±3.77 |
t | 0.249 | 4.774 | 0.331 | 5.004 |
p | 0.804 | 0.000 | 0.741 | 0.000 |
2.2分析护理质量
干预后,与对照组相较而言,观察组护理质量(病房管理、文书书写、基础护理、危重病护理、设备管理)评分更高,P<0.05,见表 2。
表 2 护理质量对比(±s)
组别 | 病房管理(分) | 文书书写(分) | 基础护理(分) | 危重病护理(分) | 设备管理(分) |
对照组(n=50) | 89.18±5.66 | 87.78±5.24 | 90.78±4.68 | 86.71±5.25 | 89.68±5.17 |
观察组(n=50) | 92.15±4.73 | 91.39±5.86 | 94.59±3.26 | 91.68±4.53 | 94.23±3.74 |
t | 2.847 | 3.247 | 4.724 | 5.068 | 5.042 |
p | 0.005 | 0.002 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.3分析患者满意率
在患者满意率方面,观察组(94.00%)优于对照组(74.00%),P<0.05,见表 3。
表 3 患者满意率对比(n/%)
组别 | 不满意(例) | 基本满意(例) | 十分满意(例) | 总满意率(%) |
照组(n=50) | 13(26.00) | 17(34.00) | 20(40.00) | 37(74.00) |
观察组(n=50) | 3(6.00) | 16(32.00) | 31(62.00) | 47(94.00) |
t | 7.441 | |||
p | 0.006 |
3讨论
本次研究表明,优质护理管理模式对内科患者有较好效果。常规护理管理模式内容散碎,工作过程较为被动,护理质量不高,而优质护理管理模式秉承“以人为本”理念,通过从环境管理角度着手,做好卫生清洁、氛围管理等,能够营造安逸、轻松、舒适休养环境,有助于减轻环境因素刺激;通过从患者管理角度着手,综合考虑患者心理、生理健康,既能增进护患关系,提高患者认可度、信任度,也能促进疾病转归,提高预后水平及生活质量;通过从护士管理角度着手,能够从根本上提高护理人员素质,改进护理质量。
因此,观察组不良情绪评分、护理质量更佳,P<0.05。另外,患者满意度能够准确、真实的反映护理水平及质量,优质护理管理模式通过全方位负责患者教育、服药等护理事宜,能够做到不缺位、不拖拉,加之还能在情感、心理上进行密切沟通,能够让患者感受到温情及亲近,所以能够提高护理服务满意度,因此,观察组患者满意率更高,P<0.05。
结束语:
总而言之,内科护理管理应用优质护理管理模式成效显著,不但能够将各种不良事件的发生风险降到最低,还有利于营造良好护患关系氛围,为减少护患纠纷事件的发生提供有利条件,促进临床护理质量的提升。因此,优质护理管理模式是内科一种行之有效的护理管理模式。
参考文献:
[1]宋志云.优质护理管理模式在肾内科护理管理中应用的效果评价[J].健康之友,2021(11):167.
[2]崔丹.优质护理管理模式在内科护理管理中的应用探讨[J].航空航天医学杂志,2021,32(11):2.
[3]王琼.优质护理模式在心血管内科护理工作中的应用[J].中国医药科学,2021,11(7):3.
[4]王燕.优质护理模式在心血管内科护理工作中的应用[J].东方药膳,2021(3):164.
[5]丁纯叶.优质护理管理模式在内科护理管理中应用的效果研究[J].中国卫生产业,2020,17(16):3.
[6]王妍.优质护理管理模式在肾内科护理管理中的应用效果[J].中国医药指南,2020,18(31):173-175.
[7]霍勇杰.优质护理管理模式在内科护理管理中的应用探讨[J].实用妇科内分泌电子杂志,2020,7(29):90+103.
[8]徐友丽.优质护理管理模式在肾内科护理管理中应用效果评价[J].基层医学论坛,2020,24(29):4271-4272.