四川绵阳四0四医院 重症医学科 四川绵阳 621000
【摘要】目的:分析将心理护理模式应用于ICU重症患者中对其睡眠质量的作用。方法:现将我医院ICU接收的重症患者中随机抽取80例作为本文分析对象,将其随机划分为观察组和对照组,组间人数分别有40例,两组患者住院治疗期间分别给予心理护理模式和常规护理干预,将两组最终取得的护理效果进行对比。结果:护理后观察组护理管理质量、患者焦虑情绪和依从性与对照组相比均显著改善,患者睡眠质量和生活质量与对照组相比均显示提高,(P<0.05)。结论:在ICU重症患者中开展心理护理干预,对于提升临床护理服务质量、增强患者的身体舒适度、提高患者睡眠质量及生活质量起着重要性作用。
【关键词】ICU重症;心理护理;睡眠质量;效果分析
ICU所接收的患者具有病情危重、疾病类型复杂、病情变化快以及并发症多种特征, 但是多数患者受到病情影响会存在焦虑情绪和严重疼痛,从而导致患者的依从性和睡眠质量降低,最终会严重影响患者的疾病控制效果[1]。所以需要进一步加强对ICU重症患者的临床护理管理力度,故此,本文中对其 ICU重症患者管理中加强了心理护理模式,并将最终获得的护理效果在文中进行了详细叙述:
1资料与方法
1.1一般资料
此次研究对象随机选取我医院ICU重症病房收治的80例患者,研究起始时间为2020年7月,终止时间为2022年7月,通过电脑随机选取方式将入选的患者划分为40例观察组和0例对照组,对照组男女人数分别有22例、18例,年龄均值为(45.0±2.1)岁;观察组男女患者比例为23/17例,平均年龄值为(45.5±2.3)岁,两组资料经统计学分析对比后显示为(P>0.05)存在可比性。
1.2护理方法
对照组给予常规护理,观察组添加心理护理方法,(1)风险评估:护理人员要对患者和临床护理中存在的风险因素进行评估分析,制定出合理性的护理管理方案。(2)放松疗法:每晚睡前通过交流引导、肢体按摩及音乐疗法等方式使患者的身心放松,促进患者睡眠质量。(3)认知教育:对患者开展针对性的心理认知教育,通过耐心的1对1教育、心理疏导及鼓励安慰,缓解患者过度恐慌紧张情绪,增强患者的依从性。(3)并发症预防:要密切监测患者生命体征变化,确保各环节达到无菌标准控制感染。并要定期对患者进行体位调整、肢体按摩以及排痰处理,指导患者每日进行呼吸功能训练,告知患者生活中要多饮水促使痰液快速排出。(4)营养管理:要对患者的身体营养状况进行详细评估,根据患者实际病情及身体营养情况开展针对性的营养支持干预,通过合理的营养管理增强患者机体免疫能力。
1.3观察指标
(1)护理前后观察与对照两组患者护理前后的管理质量、护理治疗依从性、生活质量改善情况使用自拟调查问卷评定表进行评估,以上各项指标结果的单项分值为10分,当最终得分越高则表示上述指标改善越好。(2)组间患者护理前与护理后的焦虑程度采取汉密顿量表(HAMA)评价,6分以下则证实无焦虑,7-22分则证实存在轻度焦虑,低于23-28分正是存在中度焦虑,29分以上证实存在重度焦虑。(2)两组患者护理前后睡眠质量实用PSQI量表进行评定,最高分值18分,取得分值越高则表示睡眠质量越差。
1.4统计学方法
文中数据分析运用SPSS20.0统计学软件,使用(±s)描述两组计量指标,且运用t检验,当组间数据结果统计分析计算后显示为P<0.05具备统计学意义。
2结果
护理前经过对比发现两组的临床管理质量、患者的护理治疗依从性、焦虑程度、睡眠质量及生活质量评分结果经过统计学计算后对比显示(P>0.05);护理后,观察组以上指标改善效果均优于对照组(P<0.05),见下表1、表2。
表1两组指标对比详情(n=40,±s)
护理管理质量指标评分 | 焦虑程度指标评分 | 护理依从性指标评分 | ||||
组别 | 研究前 | 研究后 | 研究前 | 研究后 | 研究前 | 研究后 |
观察组 | 5.7±0.5 | 9.4±0.6 | 17.9±2.2 | 10.3±1.2 | 6.2±0.5 | 9.2±0.8 |
对照组 | 5.6±0.4 | 8.5±0.3 | 18.0±2.3 | 14.9±1.5 | 6.1±0.3 | 8.6±0.6 |
t | 0.9877 | 8.4852 | 0.1987 | 15.1451 | 1.0846 | 3.7947 |
P | 0.3263 | 0.0000 | 0.8430 | 0.0000 | 0.2814 | 0.0003 |
表2两组指标对比情况(n=40,±s)
睡眠质量/分 | 睡眠质量/分 | |||
组别 | 研究前 | 研究后 | 研究前 | 研究后 |
观察组 | 14.6±0.8 | 9.5±0.4 | 6.4±0.6 | 9.4±0.6 |
对照组 | 14.7±0.9 | 11.2±0.6 | 6.5±0.7 | 8.5±0.4 |
t | 0.5252 | 14.9099 | 0.6859 | 7.8935 |
P | 0.6009 | 0.0000 | 0.4948 | 0.0000 |
3讨论
ICU是临床针对重症患者专设的病房,而由于重症患者存在的风险因素较多,价值受到病痛影响患者会出现过度焦虑及恐慌情绪,而且严重的疾病会降低患者的免疫能力,因此会增加护理难度和并发症发生概率
[2]。所以对ICU护理人员的护理能力要求较高,需要护理人员为患者提供专业优质的护理服务,才能进一步提高疾病控制效果。为此,本篇文章中对ICU重症患者开展了心理护理模式,最终分析结果显示获得的护理效果较好。此护理方案主要是通过加强风险评估,充分了解患者及临床中存在的风险因素,从而对患者开展针对性的认知教育心理疏导干预、放松疗法、安全管理、并发症预防以及营养支持管理等一系列措施,最终可有效提升患者的身心舒适度及睡眠质量,减少护理不良事件和并发症发生,从而有提高患者疾病控制效果,最改善患者生活质量[3]。
综上所述,将心理护理模式应用于ICU重症患者护理管理中,科室临床护理服务质量得到进一步提高,减轻患者的病痛折磨,提高患者身心舒适度,改善患者睡眠质量及生活质量。
参考文献
[1]王雪.心理护理对ICU重症患者焦虑状态、睡眠质量及生命质量的影响[J].世界睡眠医学杂志,2021,8(4):563-564.
[2]王永秀.心理护理对ICU重症患者的心理状态及生活质量的影响价值评价[J].中国保健营养,2019,29(4):175-176.
[3]林巧凤、易碧兰、陈妍等.心理护理对ICU重症患者睡眠质量的影响观察[J].世界睡眠医学杂志,2020,7(10):3.