全过程优质护理服务在血小板减少性紫癜患儿中的效果分析

全过程优质护理服务在血小板减少性紫癜患儿中的效果分析

郭晓英 ,王丽

乐山市人民医院 四川省乐山市614000

摘要 目的 分析在血小板减少性紫癜患儿中运用全过程优质护理的价值。方法 抽取2020年3月至2021年11月我院收治的血小板减少性紫癜患儿58例作为此次的观察对象，并根据抽签法将其进行平均分组，一组命名对照组，接受常规护理，一组命名观察组，接受全过程优质护理，对比分析两组不同的护理效果。结果 护理有效率，观察组较高，对照组较低，对比差异具有统计学意义（p<0.05）；生活质量评分，观察组各评分均优于对照组，对比存在显著差异性（p<0.05）。结论 对血小板减少性紫癜患儿实施全过程优质护理的价值显著，值得推广。

关键词 全过程优质护理服务；血小板减少性紫癜；小儿

血小板减少性紫癜可分为原发性、继发性，是因多种原因导致血小板数量减少，人体的止血功能下降，从而使患者出现一系列出血的症状。据调查数据显示，血小板减少性紫癜以婴幼儿较为常见，由于该类群体的脏器功能尚未发育完全，从而易导致颅内、内脏大量出血，危及生命[1]。由于该疾病具有较高的发病率、死亡率，使得家长的负性情绪和心理压力较大，患儿的身心舒适感降低，因此，为了确保治疗的效果，临床则需要对患者进行科学的护理。

1一般资料与方法

1.1一般资料

此次研究入选对象共计58例，均为2020年3月至2021年11月我院收治的血小板减少性紫癜患儿，并将其按照抽签法分成两组，即一组对照组，一组观察组。

对照组：本组29例中包括15名女患儿与14名男患儿，年龄最小者6个月，年龄最大者13岁，平均（6.33±0.32）岁；病程最短2天，最长9天，平均病程为（4.03±1.01）天。

观察组：本组29例中包括16名女患儿与13名男患儿，年龄最小者5个月，年龄最大者14岁，平均（6.52±0.14）岁；病程最短2天，最长10天，平均病程为（4.14±1.12）天。

以上内容对比结果p>0.05，即无统计差异性，可继续对比。

1.2方法

对照组：常规护理：叮嘱家长需要配合的工作和注意事项，观察患儿的病情，做好日常的饮食指导，遵医嘱做好相关的诊疗操作[2]。

观察组：全过程优质护理：（1）入院护理：以热情的态度迎接患者，面带微笑，协助患儿开展各项检查工作，对患儿的病情进行基本的评估，并为其建立个人档案（2）认知护理：多与患儿家长沟通，了解其文化程度，以适宜的教育方式来对患儿家长进行健康教育，重点强调疾病和治疗方面的相关内容，叮嘱家长做好陪护工作，协助护理人员完成日常的护理工作，必要时可以辅以幻灯片以及健康知识讲座等，提升认知程度，并耐心解答家长的疑问，调动家长的积极性（3）心理护理：判定患儿的病情，如病情较轻者，需要及时将病情的程度告知家长，安抚家长的情绪，并以玩具、听音乐等方式转移患儿的注意力，拉近护患关系，降低患儿的哭闹次数，如病情严重，需要做好家长的安抚工作，分享成功案例，帮助其建立信心，积极开展对应的护理措施，以专业的操作提升家长的信赖感（4）病情观察：密切监测病情的变化，随时掌握牙龈、鼻腔、皮肤出血情况，如有异常，及时告知医生处理（5）皮肤、口腔、鼻腔护理：保证患儿穿戴棉质衣物，料子保证柔软，以免刺激皮肤，定期擦拭皮肤，保证皮肤的干净程度以及干燥程度，加强日常的监督工作，避免患儿抓挠皮肤定期温水漱口，定期鼻腔检查，不可做挖鼻孔的动作（6）饮食、消化道护理：确保维生素、蛋白质等营养元素的补充，确保食物的清淡性，满足机体营养需求，增加膳食纤维，预防便秘，叮嘱患儿排便时不可用力，并观察大便性状，如有异常，及时处理（7）感染预防：保证无菌环境、无菌操作，定期更换衣物和床褥用品，控制好室内的温度和湿度，必要时对空气进行细菌培养，确保空气质量良好[3]。

1.3观察指标

护理有效率：包括显效（经治疗后后，患儿临床症状消失，血小板计数恢复正常，持续时间超过3个月）、改善（经治疗后，患儿临床症状明显改善，血小板计数较前改善＞50%）以及无效（上述均未达到）。

生活质量评分：利用我院自制量表进行评估，涉及内容包括：睡眠、精神、活动力与情绪反应等维度，各维度25分，总计100分，得分越高越好。

1.4统计学分析

    采取统计学软件SPSS25.0对本文研究数据进行处理分析，计数资料接受卡方检验，计量资料接受t检验，当处理结果显示p<0.05，即对比具有统计学意义。

2结果

2.1 护理有效率

见下表一所示，护理有效率，观察组较高，对照组较低，对比差异具有统计学意义（p<0.05）。

表一  护理有效率 n（%）

2.2 生活质量评分

如下表二所示，生活质量评分，观察组各评分均优于对照组，对比存在显著差异性（p<0.05）。

表二  生活质量评分 （±s）

3讨论

全过程优质护理属于一种新型的护理模式，其具备综合化、全面化的优势，在常规护理的基础上进行延伸，丰富护理内容，并贯穿于血小板减少性紫癜患儿从入院到出院的整个治疗过程中，以尊重患儿及家长为目的，充分体现以患儿为核心的护理理念，对其实施最为优质的护理服务，促进患儿的病情康复[4]。

结合本文研究结果可知，观察组的干预价值明显高于对照组，P<0.05，差异显著，提示全过程优质护理的干预价值显著，可以促进血小板减少性紫癜患儿病情的改善，值得推广。

参考文献

[1]高玉梅,谭敏.临床护理路径在小儿特发性血小板减少性紫癜的应用效果[J].血栓与止血学,2022,28(03):492-493.

[2]史冬艳.PDCA循环护理在特发性血小板减少性紫癜患儿中的应用效果[J].中国民康医学,2022,34(09):190-192.

[3]王静,孙红翠.家属参与护理对血小板减少性紫癜患儿恢复效果的影响[J].血栓与止血学,2022,28(02):341-343.

[4]李静,张文,陈健,闫敏.单病种护理质量控制在小儿特发性血小板减少性紫癜中的应用[J].中国校医,2022,36(02):106-109.