老年结肠癌并发肠梗阻患者围手术期护理干预的疗效分析

老年结肠癌并发肠梗阻患者围手术期护理干预的疗效分析

陆广珍

牡丹江市第一人民医院  黑龙江牡丹江 157000

【摘要】：目的 探讨老年结肠癌并发肠梗阻患者围手术期护理干预的疗效分析。方法 于2019年10月至2022年7月期间我院接治的53名老年结肠癌并发肠梗阻患者，分为对照组（26名）和研究组（27名）。对照组行常规护理，研究组行围手术期护理。将两种方法在临床中的护理效果予以对比，并分析。结果 研究组护理满意度100.0%（27/27）显著高于对照组84.6%（22/26）。比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。研究组临床依从率96.3%（26/27）显著高于对照组76.9%（20/26）。比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。结论 针对老年结肠癌并发肠梗阻患者实施围手术期护理可显著改善医患关系，提升依从性。适合临床中使用推广。

【关键词】：老年；结肠癌；肠梗阻；围手术期；护理干预

近年来，随着人民生活水平的不断提高，结肠癌的发病率和死亡率均保持上升趋势，大多数患者发现时已属于中晚期，且多伴肠梗阻，为进一步延长结肠癌并发肠梗阻患者的生存率，提高患者的生活质量，往往采取手术治疗，因此围手术期的护理尤为重要[1]。本文结合我院接治的部分患者，分组开展不同护理方法，比对护理效果。现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

于2019年10月至2022年7月期间我院接治的53名老年结肠癌并发肠梗阻患者，分为对照组（26名）和研究组（27名）。对照组中15名男性，11名女性，年龄63至77岁，平均（69.3±1.4）岁，病程2至19个月，平均（12.5±0.4）个月；研究组中15名男性，12名女性，年龄64至77岁，平均（68.6±1.3）岁，病程2至20个月，平均（12.8±0.6）个月。对照组和研究组的患者资料对比无显著差异（P>0.05），有对比价值。

1.2方法

1.2.1对照组

    行常规护理。

1.2.1研究组

    行围手术期护理，方法如下：①术前护理。手术前注意观察患者的排便和排气情况，嘱咐患者卧床休息，术前禁食，减少肠道蠕动，但可以通过营养液补充肠道营养。密切观察患者体征，是否出现脱水、发烧等情况，对于止痛药的使用要谨慎，以免上瘾。检查呕吐物颜色及性质，防止发生误吸；②心理指导。患者在术前可能会出现紧张、恐惧心理，因此要加强与患者、家属之间的沟通，普及疾病相关知识，帮助其缓解情绪，提升依从性；③肠道护理。术前3天前可予以高蛋白、高维生素食物，保持营养摄入。术前2天摄入流食。术前1天禁止进食，可通过营养液静脉滴注补充营养；④术后护理。手术后观察创口恢复情况，并保持创口附近皮肤干净、干燥，以免发生褥疮等感染。注意加强引流管护理，保持引流管畅通，密切观察引流液颜色，若遇异常及时报告医师。

1.3统计学方法

使用SPSS 19.0统计软件处理数据，百分比（%）代表计数数据，x2用于检验。测量数据表示为“±s”。采用t检验，P<0.05代表有统计学意义。

2结果

2.1两组患者护理满意度对比

    对照组中9名非常满意（34.6%），13名一般满意（50.0%），4名不满意（15.4%）；研究组中15名非常满意（55.6%），12名一般满意（44.4%）。研究组护理满意度100.0%（27/27）显著高于对照组84.6%（22/26）。比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。见表1。

表1  两组患者护理满意度对比  [n(%)]

2.2两组患者临床依从性对比

    对照组中6名完全依从（23.1%），14名部分依从（53.8%），6名不依从（23.1%）；研究组中16名完全依从（59.3%），10名部分依从（37.0%），1名不依从（3.7%）。研究组临床依从率96.3%（26/27）显著高于对照组76.9%（20/26）。比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。见表2。

表2  两组患者临床依从性对比  [n(%)]

3讨论

护理干预措施帮助病人预防并发症，促进保持或恢复患者的生理和心理功能，干预措施主要包括治疗环境、执行护理技术、心理支持等[2]。研究组护理满意度100.0%（27/27）显著高于对照组84.6%（22/26）。比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。研究组临床依从率96.3%（26/27）显著高于对照组76.9%（20/26）。比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。

综上所述，针对老年结肠癌并发肠梗阻患者实施围手术期护理可显著改善医患关系，提升依从性[3]。适合临床中使用推广。

参考文献

[1]张娜.高龄结肠癌并发肠梗阻围手术期护理干预疗效分析[J].中华养生保健,2022(2):84-86.

[2]宋娟.围手术期护理对高龄结肠癌合并肠梗阻患者的影响[J].益寿宝典,2021(11):82-84.

[3]李雪.老年结肠癌并发肠梗阻患者围手术期护理干预的效果观察[J].中国冶金工业医学杂志,2021(3):351-352.