心理护理对肝癌介入患者住院舒适度及负性情绪的影响研究

心理护理对肝癌介入患者住院舒适度及负性情绪的影响研究

罗静

华中科技大学同济医学院附属协和医院         430021

摘要:目的探讨心理护理对肝癌介入患者住院舒适度及负性情绪的影响。方法选取2019年12月到2021年12月我院92例肝癌介入治疗患者为对象，采用抽签法进行分组，其中46例是参照组，46例是研究组， 分别实施常规护理、心理护理，对比护理效果。结果研究组护理后焦虑情绪评分（HAMA评分）、抑郁情绪评分（HAMD评分）、舒适度评分明显优于参照组，P<0.05。结论肝癌介入治疗患者实施心理护理，具有显著护理效果。

关键词：心理护理；舒适度；肝癌；介入；

心理护理是针对患者治疗过程中可能存在的不良情绪进行干预，确保患者保持积极乐观心理状态面对治疗，对手术进程、术后康复均具有积极意义。研究指出，肝癌介入患者通过实施心理护理，消除负性情绪，促进术后康复[1]。本文将以92例患者为对象进行研究，详细如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取2019年12月到2021年12月我院92例肝癌介入治疗患者为对象，采用抽签法进行分组，其中46例是参照组，46例是研究组。在参照组患者中，21例男性，25例女性；年龄为28-54岁（42.97±5.34）。研究组患者中，23例男性，23例女性；年龄为29-53岁（42.81±5.78）。两组患者的年龄、性别等资料进行比较，差异P>0.05。

1.2 方法

给予参照组常规护理：完善有关检查，实施症状护理、饮食指导等。

研究组实施心理护理：（1）成立管理小组，由护理人员、护士长、心理医师组成，采用焦虑情绪量表（HAMA量表）、抑郁情绪量表（HAMD量表）对患者的心理状态综合评估，制定护理方案。（2）针对性心理护理：对于0-9分患者，由护理人员与患者面对面交流，向患者讲述疾病知识，鼓励与支持患者。对于10-18分患者，心理医师给予患者针对性心理支持，1次/周，指导患者进行深呼吸、放松训练等，并培养患者的兴趣爱好，对于睡眠障碍者，使用睡眠药物进行治疗。对于19分以上患者，心理医师每天与患者沟通交流，耐心倾听患者的倾诉，并将倾诉过程中的有效信息提取出来，总结产生负性情绪的原因，并分析有关因素，实施针对性心理疏导。通过播放音乐、健康教育等方式对患者进行疏导和引导；耐心倾听患者诉说，鼓励患者发泄情绪，并学会心理调节方法。（3）实施放松训练：指导患者腹式深呼吸训练，双膝微曲，拇指自然张开，其余四指并拢，在下腹部自然摆放，使用双手拇指放置在肚脐下方，随后产妇进行呼气与吸气训练；指导患者肌肉放松训练：紧张部分肌肉，持续3-5s，慢慢放松，持续3-5s，反复5-10次。（4）实施健康教育：教育实施过程 通过视频、健康教育手册、现场演习、知识讲座、情景模拟训练向患者讲解疾病及治疗相关知识。每日教育内容由易到难、循序渐进。在患者入院后立即发放健康教育手册，叮嘱患者每天抽时间学习疾病相关知识，提高认知水平。

1.3 观察指标

对负性情绪综合评估，评估量表是HAMA量表、HAMD量表；评估舒适度，使用舒适度量表。

1.4统计学方法

软件SPSS22.0，计数n %表示，χ2检验，计量 表示，t检验，P＜0.05具统计学意义。

2 结果

2.1  对比心理状态

研究组护理后HAMA评分、HAMD评分均低于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表1：心理状态比较（X±S）

2.2舒适度比较

参照组护理前舒适度评分是（63.67±6.45）分，护理后是（78.94±5.09）；研究组护理前舒适度评分是（63.98±6.34）分，护理后是（85.92±5.23）。

研究组护理后舒适度评分高于参照组，P<0.05（T=6.9223）。

3 讨论

肝癌介入治疗患者具有复杂多变的心态，采用单一护理模式无法满足患者需求，需以规范化治疗作为基础，实施三维心理、个体化护理，患者可从社会、家庭、自身获取全方位帮助与支持，建立以患者为中心的管理模式[2]。心理护理展开的过程中从多个时间段为患者展开心理疏导帮助患者在各个阶段均以积极的心态面对治疗且护理人员积极与患者交流沟通[3]，掌握真实想法，在交流中获取患者需求的护理服务，并展开针对性的护理服务使患者等到生理、心理及精神层面的护理需求，继而提高治疗配合度[4]。本次研究中，两组患者应用不同护理方式，结果可见，研究组护理后HAMA评分、HAMD评分、舒适度评分均优于参照组，P<0.05。放松训练表示机体由紧张状态到松弛状态的练习过程，由两方面组成，即消除紧张、肌肉松弛。临床常见的放松训练法包括想象放松法、肌肉放松法、呼吸放松法，可促使肌肉放松，降低机体活动力，达到心理松弛目的，维持机体内环境稳定平衡

[5]。

综上所述，肝癌介入治疗患者实施心理护理，具有显著护理效果，有效缓解负性情绪，提高舒适度。

参考文献：

[1] 杨薇,翟九玲. 术中护理联合心理干预对肝癌介入栓塞术患者自我效能、不良情绪及护理满意度的影响[J]. 贵州医药,2021,45(9):1493-1494.

[2] 张小利. 心理护理模式应用于原发性肝癌介入术患者中的价值分析[J]. 养生保健指南,2021(9):215.

[3] 王付芹,张霞. 心理护理对减轻原发性肝癌介入术患者疼痛的效果观察[J]. 医药前沿,2021,11(9):133-134.

[4] 耿仁英. 介入术围术期护理联合心理干预对肝癌介入治疗患者的效果研究[J]. 养生保健指南,2021(39):241-242.

[5] 张悦,陈玉梅,明岩,等. 阶段性心理干预在行介入栓塞术治疗原发性肝癌患者护理中的应用[J]. 医学食疗与健康,2021,19(9):147-148.