胆结石病是什么原因？

胆结石病是什么原因？

刘胜兵

德阳市第二人民医院  四川德阳  618000

胆结石又名为胆石症，指胆道中胆囊、胆管中出现结石，胆道感染是极为常见的一种常规性疾病，根据发病部位可区分为两种病症，及胆管炎与胆囊炎。胆囊中出现结石后，不仅会刺激胆囊粘膜，使胆囊出现慢性炎症，并且若结石持续处于胆囊颈部或者是胆囊管，还会造成感染，使慢性炎症转为急性炎症。另外，因结石持续刺激胆囊粘膜，有发展为胆囊癌的风险，据相关数据统计，因此类情况而发展为胆囊癌的几率达到了1.5%。

胆结石病是什么原因？

我国曾针对胆结石病有过一项调查，调查目标为广东、四川、上海等17个省市，共计12039名患者，调查结果证明胆石类型、分布和饮食习惯、地区、职业相关。在患者饮食中，大多都是喜食蛋白质、高脂肪等食物，这些摄入的元素促进了胆石的结成，普通饮食或喜食蔬菜的人群，胆色素结石发病率会有明显增高。城市地区胆管结石的病发比例约为4：1，而农村病发率在15:1，其中普通职员胆囊结石占70%，20%为胆管结石，工人的这一数据与之相差无几，而在农民中，胆囊结石占25%，64%为胆管结石。胆固醇结石74%在胆囊，17%在肝内外胆管，胆色素结石62%在肝内外胆管，27%在胆囊。10%~20%男性与20%~35%女性患有胆结石病，单女性每年便会造成1万人死亡，因胆结石相关疾病而进行胆囊切除手术的患者每年不低于50万。

从数据结果来看，胆结石病似乎“喜女厌男”，而通过进一步的调查，发现胆结石病的原因可概括为这几个方面：

（1）喜静少动，在女性群体中很多都不喜欢运动，特别是中年女性，居于家中的时间很长，体力运动很少，长久之下必然导致胆囊肌收缩能力降低，胆汁无法及时排空，进而发展为胆汁淤积，胆固醇结晶析出，这是胆结石出现的前兆，也是胆结石病症的影响基本条件。并且，女性体重雌性激素多，会对肝内葡萄糖醛酸胆红素的正常产生造成影响，使非结合胆红素明显增高，同时雌性激素使胆囊无法及时排空，胆肝淤滞、结石形成。另外，在绝经后使用雌性激素的人群，胆结石的病发率会大幅提高。

（2）体质肥胖。很多女性喜食高脂肪、高含糖的食物，或者高胆固醇的零食及饮料，也同样会造成身体发胖，而肥胖便是胆结石病症最佳的温床。在深入了解中可发现，体重超出普通人标准的20%以上人群，胆结石病发率是普通人的500%，根据年龄特点来讲，40岁以上且体重明显高于普通人的人员是胆结石病发率最高的人群。

（3）饮食不规律。由于社会的发展进步，人们的生活节奏加快，再加之外卖的兴起，就使得很多人饮食不规律，其中比较严重且普遍的是，很多女性一天的饮食规划中没有早餐，并且是长期不吃早餐，这导致胆汁浓度增加，为细菌增殖提供了温床，以造成胆结石的产生。而坚持规律饮食，每天食用早餐，可促进胆汁排空，降低一夜所储存的胆汁浓稠度，规避胆结石病症。

（4）多次妊娠，在妊娠时间段中，胆道功能极易絮乱，进而造成平滑肌收缩乏力，是胆囊内胆汁滞留，并且妊娠期间胆固醇比较高，且易出现沉淀，胆结石出现的概率大幅提升，而多产孕妇的发病率则更高一些。

（5）饭后零食。在当前社会环境中，零食是很常见的一种食品，由于价格低廉、味道好，很多人都喜欢吃零食，这也就出现了这样一幕，在吃完饭后，盘坐在沙发上，看着电视吃着零食，或者是玩着手机吃着零食。而这种情况却也恰恰是引起胆结石病症出现的最高的一种原因。人们盘腿坐在沙发上，使腹腔内压提升，胃肠道无法正常蠕动，食物无法正常消化，及胆汁也无法顺利、及时排空，并且严重影响了胆汁酸的吸收，最终导致胆汁中的胆汁酸与胆固醇比例失调，胆固醇大量沉淀。

（6）肝硬化。这一原因受人体中对雌性激素灭活效果有直接影响，人体内磁性激素灭活效果不佳，使得雌性激素含量高，再加之肝硬化使胆囊收缩能力降低、胆囊无法及时排空等多种因素，综合之下形成胆结石病症。

（7）遗传。从调查中发现很多胆结石病症患者都有着近亲出现同类病症的历史，而且也有相关研究证明，遗传因子确实是引发胆结石病症的原因之一。

胆结石病如何治疗？

现阶段胆结石病治疗手段主要是两种，一是手术治疗，二是非手术治疗，非手术治疗指中西医结合手法、中药治疗等，这两种方式只能说各有利弊，以患者实际情况确定选择哪种治疗方式。

胆石症手术也有两种，微创手术与一般手术，对于一些药物无法再起到效果的结石，便可通过手术将其连带胆囊切除，连带病灶一起处理，这是当前效果最佳的一种手段。但手术有着一点瑕疵。微创手术要在腹部开多个切口，一般3个即可，切口大小为3cm，创伤小、恢复时间段，但这一手术方式难以针对小结石，并且存在有诱发结石的风险。

总而言之，现阶段，胆囊切除手术被认为是最佳的治疗手段。但是为避免承受胆结石带来的痛苦及经济负担，还需对胆结石病因有一定的了解，规律饮食、避免体胖，保证自身的安全。另外，胆结石是一种较为常见的疾病，仅在我国内每年就有大量的胆结石患者，在发现胆结石后不必急于进行手术，先对病症进行观察，而后确定治疗方法。