优质护理服务应用在老年疝气手术患者中的应用效果分析

(整期优先)网络出版时间:2022-10-10
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优质护理服务应用在老年疝气手术患者中的应用效果分析

王秀红,孙鸿翼通讯作者

 泰州市中医院,江苏 泰州 225300

摘要:目的:探究分析对老年疝气手术患者实施优质护理服务的临床效果。方法:将纳入52例老年疝气患者参与实验,正式开展研究前对其基本资料进行了简单分析,确认可参与实验。将以对照实验形式实施研究,对患者分组,分组方法选择摸球法,选取其中26例患者加入至观察组中,为其实施优质护理服务,剩余26例患者则命名为对照组,需为其实施常规护理,分析应用效果。结果:对两组患者的手术时间、VAS评分进行了记录评估,结果显示观察组更优,同时观察组患者并发症发生率显著低于对照组,(P<0.05)。结论:将优质护理服务应用于老年疝气手术患者护理中能够有效减轻疼痛并降低并发症风险。

关键词:老年疝气手术;优质护理服务;并发症;疼痛;手术时间

前言:疝气发病率高,老年患者群体便是疝气高发群体,随着时代的发展,老年疝气发病率在逐年增加。手术是治疗疝气的常用方法,不过老年疝气患者情况复杂,更需要为其实施针对性的护理干预对策,以帮助稳定患者情绪状态、降低术后并发症风险。优质护理服务是临床上比较常用的一种新型护理模式,据有关研究显示,优质护理服务的应用能够帮助缓解患者不良情绪,对提高疗效、降低并发症风险有积极帮助,对此以下研究中便对优质护理服务在老年疝气手术中的应用效果进行了简单探析。

1 资料与方法

1.1基本资料

本次研究已经由伦理委员会审查并确认审查通过,时间为2021年7月至2022年7月,共纳入52例老年疝气手术患者参与实验,其中37例被纳入至观察组中,包括17例男性和9例女性,年龄62~75岁,平均(70.4±3.1)岁,病程5个月~4年,平均(2.1±0.8)年;另外26例患者被纳入至对照组中,男女患者数分别为14例、12例,年龄61~75岁,平均(69.4±3.5)岁,病程6个月~4年,平均(2.3±0.7)年。比较分析后确认两组研究对象的一般资料差异不大(P>0.05),本次研究有意义。

纳入条件:①经诊断后确认患者符合腹股沟疝诊断标准;②在B超检查时确认存在肿块;③患者自愿参与实验,已签署知情同意书。

排除条件:①临床资料不完整;②不足60岁;③意识不清晰,无法正常沟通。

1.2方法

1.2.1对照组

将常规护理措施应用于该组,护理期间重视用药指导、病情观察、健康宣教等。

1.2.2观察组

在观察组中使用优质护理服务,该模式的实施需要从患者自身情况出发,具体措施如下:①营养干预:疝气需通过手术治疗,老年患者身体状态不佳,手术作为一种有创性操作会加剧对患者身体的影响,因此应重视加强营养干预。一般在术后早期需为患者选择富含维生素、蛋白质的食物,食物形式要以半流质、流质食物为主,注重清淡、易消化;不仅要禁止食用刺激性食物,还应减少对容易导致腹胀食物的食用,如玉米、萝卜等。②认知教育:老年人是疝气高发群体,许多患者对疝气的认知不足,在其影响下会有明显不良情绪。优质护理服务模式下要重视积极主动地与患者沟通,如可主动向患者介绍有关疝气的病因、手术治疗方法的优势、康复案例等,要注意语气温和,避免使用专业用词,尽可能选择简单易懂的语言,以便于提升患者对疾病的认知深度。③术后护理:完成手术并将患者送至病房内,需保持6h去枕平卧位,保持头部向一侧偏,6h后可根据患者自身情况合理选择体位姿势,并密切关注其生命体征状态;对于男性患者,应适当抬高阴囊,避免出现阴囊内积血情况,同时还需在伤口部位实施持续3h的沙袋压迫;需注意的是,患者在术后一般会有呕吐、口鼻分泌物情况,应指导患者持续保持头部偏向一侧的姿势,并定时清理分泌物、呕吐等情况,确保呼吸道通畅性;应关注患者的切口情况,每2h检查1次,确认是否存在渗血、渗液、皮肤红肿等问题,并及时实施抗生素预防感染。另外,患者在术后有一定的压疮发生风险,应每2h指导患者翻身1次,同时还需对受压部位进行按摩、清洁卫生,促进局部血液循环。

1.3观察指标

①统计两组患者手术时间,并评估疼痛情况,将VAS(视觉模拟评分法)作为疼痛评估工具,分值越低表示疼痛感越轻微。

②记录比较两组患者并发症发生率。

1.4统计学处理

实验过程中的统计学处理是整个研究的重要阶段,在本次研究中将选择SPSS23.0作为统计学处理工具,对于本次研究所出现的计量资料,均通过“均数±标准差”表示,计数资料则通过“%”表示,随后需对以上两种资料进行统计学检验,检验工具分别为“t”、“X2”,如若数据间存在统计学意义可表示为P<0.05。

2 结果

2.1 手术时间、疼痛情况

记录了两组患者的手术时间和疼痛情况,结果显示观察组以上指标明显优于对照组,(P<0.05)。

表1 手术时间、疼痛情况分析

组别

例数

手术时间(min)

VAS评分(分)

观察组

26

30.3±6.1

3.2±0.7

对照组

26

54.4±6.6

6.7±1.2

t值

12.041

7.636

P值

<0.05

<0.05

2.2 并发症分析

统计了两组患者的并发症发生情况,观察组、对照组分别出现2例、6例,观察组并发症发生率显著低于对照组,(P<0.05)。

表2 并发症发生率比较(%)

组别

例数

出血

压疮

阴囊血肿

感染

发生率

观察组

26

1

0

1

0

7.69%

对照组

26

2

2

1

1

23.07%

X2

13.041

P值

<0.05

3 讨论

优质护理服务模式的实施中,深入贯彻落实了“以患者为中心”的理念。疝气作为一种老年常见病、高发病,会较大程度地损害患者身心健康,并且手术操作会出现明显应激反应。

本次研究中,优质护理服务措施非常注重从患者实际情况出发,有针对性地开展营养干预、认知教育、术后护理等措施,能够有效达到提高护理质量的效果,如表1所示可见,观察组的手术时间、VAS评分明显优于对照组,(P<0.05);在术后护理期间,非常注重从多个角度加强护理干预,如体位姿势、阴囊血肿预防、出血预防等,如表2所示可见,观察组的并发症发生率明显低于对照组,(P<0.05)。由此可见,将优质护理服务模式应用于老年疝气手术患者护理中能够有效降低并发症风险,并对提高护理质量有重要帮助。

参考文献:

[1]夏秋燕.老年疝气患者行腹腔镜治疗围术期护理作用观察[J].中国现代医生,2020,58(18):182-184+188.

[2]张春辉.优质护理在疝气手术患者中的护理效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(47):244-245.