北川羌族自治县第三人民医院 四川绵阳622750
摘要:目的:孕妇是一个特殊的群体,通过定期到院孕检能够确定母婴各项指标情况,能够第一时间发现异常情况早期进行治疗干预,杜绝不可预测的情况的发展,本次就针对此孕妇检验方面进行了深入探究。方法:此次研究共筛选了不同的研究群体,其中包括正常的临产孕妇、妊娠高血压综合征临产孕妇、健康育龄女性,将其分成三个小组,各有患者120例,针对所有观察主体的D-D、PT、APTT、TT、FIB水平进行临床检验,同运用相关统计软件包对数据做统计。结果:通过对检验后的数据分析显示,正常临产产妇、妊娠高血压综合征临产孕妇FIB、D-D明显偏高;PT、APTT方面,两组低于健康育龄女性组;三者之间TT方面基本较为接近;临产孕妇、妊娠高血压综合征临产孕妇两者进行对比,前者在FIB、D-D方面明显更为突出,有对比性(P>0.05)。结论:此次针对孕妇检验,联合检验血凝4项和D-二聚体,能够早期发现孕妇和胎儿各项功能有无异常,在保证母婴安全方面有着十分重要的意义。
关键词:联合检验;血凝4项;D-二聚体;孕妇检验
前言
女性怀孕后,胚胎、胎儿发育和成长期间,在胎盘刺激及神经内分泌的影响下,造成孕妇血液为高凝状况,孕妇身体当中凝血成分、抗凝成分等发生了巨大的改变。在孕妇检验当中,检验血凝4项和D-二聚体等内容,能够掌握临产孕妇身体中的凝血情况,可有效防治产妇生产、产后出现大出血情况,尤其对弥散性血管内凝血的预防方面有着关键性的作用。此次就针对观察主体实行联合检验血凝4项和D-二聚体,内容见下文。
1资料与方法
1.1一般资料
此次主要研究孕妇检验方面的内容,根据研究要求筛选了达标的研究主体,其中临产孕妇有120例,孕晚期相关指标无异常,年龄超过20岁;还抽取患有妊娠高血压综合征的临产孕妇,确定病例120例,年龄低于40岁;同时选择120例育龄女性进行比较分析,年龄均超过19岁,健康体检无异常情况,所有观察主体近期未进行药物干预,对观察主体临床资料、生育次数、怀孕情况、生活状况等比较,无比较性(P>0.05)。
1.2仪器与试剂
根据此次研究内容要求,筛选了贝克曼TOP700全自动凝血分析仪作为此次检测一起,并运用相应配套的试剂完成检验。筛选河南省临床检验中心的质控品,质控品符合标准要求。
1.3检验方法
将所有的研究对象均进行临床检验,要求其空腹状态,静脉血抽样,量为3mL,迅速提取血浆,规定在1小时内检测完毕,仪器检测内容包括FIB、APTT、PT、TT、D-D[1]。
1.4统计学方法
本次主要是对孕妇检验方面进行了调查,在实际诊断期间产生大量的数据资料,为分析及处理各项数据,本次筛选统计软件包,确定版本是SPSS17.0,检验是选择t方式,有对比性为(P<0.05)。
2结果
分别对不同组研究主体的各项内容进行了调查和比较性分析,对比FIB、D-D两项内容,健康育龄女性明显偏低;PT、APTT方面的数据显示,正常临产孕妇、妊娠高血压综合征组相对较第;TT方面比较,三组都是基本较为相似的;正常临产孕妇、妊娠高血压综合征组进行比较,后者明显更低(P>0.05)。见表1。
表1 对照组和观察组患者临床诊断项目对比分析(`x ±s)
组别 | 例数 | D-D | PT | TT | FIB | APTT |
健康对照组 | 120 | 157.0±58.3 | 3.82±2.65 | 16.14±2.92 | 2.73±0.88 | 30.16±4.25 |
妊娠高血压综合征组 | 120 | 857.0±419.6 | 10.78±2.17 | 15.82±1.31 | 4.41±1.07 | 26.67±2.84 |
正常临床组 | 120 | 374.0±154.1 | 11.73±0.99 | 16.58±2.02 | 3.57±0.95 | 26.04±3.22 |
3讨论
分娩是每个妈妈都会经历的正常生理过程,孕妇检验是保证优生优育的重要手段。我们生活的患环境有着较大的不同,再加上女性先天基本的差异性,造成每一个孕妇的体质有有所区别,一旦怀孕后,孕妇的反应也会大不相同,定期到院进行孕检,能够有效监测孕妇身体各项指标有无异常情况,这样能够早期发现问题,给予积极临床干预,保证母婴健康,更能减少产后疾病的发生[2];孕检除了要对孕妇的身体各项指标进行检验,还需要对胎儿的发育及成长状况进行详细的检测,医生会以孕妇不同孕期阶段检测胎儿大小、心跳情况,筛查有无畸形等,这些检查内容主要是确定胎儿各项成长指标是否达到正常标准要求,也能迅速的发现胎儿发育是否存在畸形,或者有无发生其他病症;孕检的也是给顺利分娩提供有利依据,只有对孕妇进行各个阶段的准确检查,才能充分了解母婴情况,建议孕妇选择哪种分娩方式更为适宜[3]。
在孕妇检验项目当中,包括多个项目内容,此次主要针对孕妇联合检验血凝4项和D-二聚体。研究数据结果显示,正常临床的产妇D-D水平存在上升情况,这说明正常临产产妇属于高凝现象,与育龄女性、正常临床的产妇相比,妊娠高血压综合征的临产孕妇D-D情况更为突出。
总体来讲,孕妇因为处于妊娠期间,身体各项指标会产生较大的改变,为了能够保证胎儿健康发育,直至顺利分娩,作为孕妇需要根据医生要求定期到院完成体检项目,在临床检验当中,包括多个部分的内容,其中对临产孕妇联合检验血凝4项和D-二聚体动态变化,能够预防孕产妇在妊娠期间、产时出现严重的并发症,这样能够有效降低围生期母婴安全风险,更能预防血栓性疾病的形成,减少胎儿死亡率,所以,在孕妇检验项目当中,联合检验血凝4项和D-二聚体显的十分关键。
参考文献:
[1]薛冰,许爱丽,吉丽,等.凝血四项和D-二聚体在妊娠期的变化及临床意义.实验与检验医学,2020,31(3):277-278.
[2]郭素玲.妊娠高血压疾病患者血浆D-二聚体和纤维蛋白原关系的研究.河南科技大学学报(医学版),2019,31(2):129.
[3]胡志愿,郭璐娣,刘俊峰,等.临产孕妇凝血四项及血常规检测的临床意义.现代医院,2019,13(1):46-48.