不同剂量非布司他治疗尿酸性终末期肾病患者的临床疗效

不同剂量非布司他治疗尿酸性终末期肾病患者的临床疗效

孟凡超

河北省承德市平泉市兴平南路平泉市医院（南区）血液透析室 河北 承德 067500

【摘 要】目的：本文对治疗尿酸性终末期肾病患者使用不同剂量非布司他的临床效果作进一步探究。方法：研究筛选共60例尿酸性终末期肾病患者为研究对象，于2021年1月至2022年1月期间进入本院治疗，按治疗顺序平均分为对照组和观察组（每组各30例）。结果：两组肾功能指标、SUA、血液流变学指标、氧化应激指标，治疗后均优于治疗前，不良反应发生率观察组更低，数据差异明显，P＜0.05，存在对比意义；治疗后组间各指标及治疗总有效率相比，P＞0.05，无统计学意义。结论：采用20mg非布司他治疗尿酸性终末期肾病患者的临床疗效与40mg非布司他治疗效果基本相同，但采用20mg非布司他治疗的不良反应发生率更低，安全性更高。

【关键词】

临床治疗尿酸性终末期肾病多采用药物治疗，降低血尿酸，改善肾功能[1]。非布司他是一种黄嘌呤氧化酶抑制剂，抑制尿酸生成，主要经肝脏代谢，代谢产物经尿液、粪便排出，有效降低患者血尿酸水平及肾功能的损伤，但长期使用会存在一定副作用。本次研究共筛选60例尿酸性终末期肾病患者为研究对象，通过给予不同剂量非布司他治疗对照研究，经临床结果观察显示，取得满意效果，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究筛选60例于2021年1月-2022年1月进入本院治疗的尿酸性终末期肾病患者为研究对象，对照组和观察组（每组各30例）。观察组男17例，女13例；年龄（35-75）岁，均值（53.75±4.37）岁；对照组男16例，女14例；年龄（36-78）岁，均值（54.58±4.92）岁；两组数据比较，p＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

所有患者均补充铁剂，控制嘌呤类饮食，控制血压，维持酸碱平衡，补充水电解质等[2]。两组患者均治疗3个月。

（1）观察组采用20mg非布司他治疗，１次/d。

（2）对照组采用40mg非布司他治疗，１次/d。

1.3观察指标

对两组肾功能指标、SUA、血液流变学指标、氧化应激指标、不良反应发生率及治疗总有效率进行对比。

1.4统计学方法

调研中所有数据资料均运用SPSS23.0系统实行专业分析，当中计数数据运用（x±s，%）代替，两组差别比照运用t、x2检测。若两组比照结果P＜0.05，则说明实验价值显现。

2 结果

2.1 两组肾功能指标比较  见表1

表1 两组肾功能指标比较  （x±s，n=30）

2.2 两组SUA 及血液流变学指标比较  见表2

表2  两组SUA 及血液流变学指标比较 （x±s，n=30）

2.3 两组氧化应激指标比较  见表3

表3  两组氧化应激指标比较 （x±s，n=30）

2.4 两组不良反应发生率比较 

观察组2（6.67%），对照组7（23.33%），观察组更低，P＜0.05，存在对比意义。

2.5 两组治疗总有效率比较

观察组27（90.00%），对照组28（93.33%），两组差异P＞0.05，无统计学意义。

3 讨论

尿酸性终末期肾病是由高尿酸血症导致的一种肾病[3]。因血尿酸水平居高不下，肾小管内沉积大量尿酸结晶，损害肾功能，导致尿酸性终末期肾病[4]。尿酸是嘌呤核苷酸的分解代谢产物，主要通过肾脏排泄，尿酸过多或尿液排除减少，易引起高尿酸血症，导致肾损伤，治疗高尿酸是改善或延缓肾功能损害的重要措施。在本次研究中，通过采用不同剂量的非布司他治疗对照研究显示，两组肾功能指标、SUA、血液流变学指标、氧化应激指标均优于治疗前，治疗效果均良好，观察组不良反应发生率更低，说明低剂量非布司他对肾脏具有较好的保护效果。

参考文献

[1]赵海桃.非布司他治疗糖尿病肾病合并高尿酸血症的临床疗效分析[J].医学食疗与健康,2022,20(11):41-43,47.

[2]张谊雯,张立元,过轶斌.非布司他和别嘌呤醇治疗KDIGO分级4～5期慢性肾病伴高尿酸血症的临床效果比较[J].中国医药导报,2021,18(3):62-66.

[3]张海丽,陈舜杰,王锐艳,等.非布司他治疗老年4～5期慢性肾病伴高尿酸血症患者临床疗效[J].临床军医杂志,2021,49(1):73-74,76.

[4]张臣.非布司他治疗慢性肾病伴高尿酸血症的临床效果[J].现代养生（下半月版）,2021,21(11):14-16.