多索茶碱治疗支气管哮喘合并肺部感染的临床效果观察

多索茶碱治疗支气管哮喘合并肺部感染的临床效果观察

刘玉芹

东平县人民医院  呼吸与危重症医学科 271500

摘要:目的探讨多索茶碱治疗支气管哮喘合并肺部感染的临床效果。方法以68例支气管哮喘合并肺部感染患者，分别为参照组（34例）与研究组（34例），研究时间是2019年11月-2020年11月，参照组应用常规治疗，研究组添加多索茶碱治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果研究组治疗有效率高于参照组，P<0.05。研究组肺功能指标改善优于参照组，P<0.05。研究组患者呼吸困难、喘息、胸闷、咳嗽消失时间均低于参照组，差异P<0.05。结论支气管哮喘合并肺部感染患者实施多索茶碱治疗，消除临床症状，改善肺功能，治疗效果显著。

关键词：支气管哮喘；肺部感染；多索茶碱

前言

支气管哮喘属于慢性气道炎症，肥大细胞、嗜酸细胞发生改变，主要特征为气道高反应。支气管哮喘发病机制是由多种炎症细胞共同作用，且和细胞因子存在相关性，具有反复性、周期性、长期性等特征[1]。支气管哮喘高发于男性，随着我国老龄化社会发展，老年哮喘患者数量不断增多，引起人们的关注与重视。支气管哮喘若未得到及时且有效治疗，易引起肺部感染等疾病，影响患者身体健康。当前，临床在治疗支气管哮喘合并肺部感染患者时多采用药物治疗。本文将以68例患者为对象，探究多索茶碱的应用价值。

1资料与方法

1.1一般资料

以68例支气管哮喘合并肺部感染患者，分别为参照组（34例）与研究组（34例），研究时间是2019年11月-2020年11月。在参照组患者内，18例男性，女患者16例；最小年龄为28岁，最大年龄为54岁，年龄平均值为（39.96±4.38）岁；病程为2-11天，病程平均值为（5.58±1.23）天。研究组，男患者16例，18例女性；年龄（39.71±5.67）岁；病程为2-10天，病程平均值为（5.67±1.16）天。参照组、研究组资料比较，P>0.05。

1.2 方法

参照组应用常规治疗：实施对症治疗，包括祛痰、平喘、退热等，使用药物有喹诺酮类、β内酰胺类等。研究组添加多索茶碱治疗：使用多索茶碱静脉滴注，来自于黑龙江福和制药，每次300mg，溶于5%葡萄糖注射液100ml中，每天1次，持续用药7天。

1.3 观察指标

（1）统计治疗效果，由显效、有效、无效组成，咳嗽评分为0分则为显效；治疗后咳嗽评分降低超过1分，即为有效；其余则是无效。显效与有效之和为治疗有效率。（2）评估肺功能，测量肺功能指标。（3）详细记录体征消失时间，发热症状消失、咳嗽消失、肺部湿罗音消失等。

1.4统计学方法

本研究数据应用SPSS19.0进行分析，包括计数资料、计量资料，分别应用X2检验、T检验，应用%表示、±表示，P<0.05，有统计学意义。

2 结果

2.1比较治疗效果

研究组患者的治疗有效率更高，与参照组比较，差异是P<0.05。如表1。

表1：治疗有效率对比（n/n%）

2.2 肺功能指标水平比较

两组患者经过治疗后，肺功能指标均明显改善，研究组改善优于参照组，差异P<0.05，有统计学意义。如表2所示。

表2：肺功能指标比较（X±S）

2.3治疗时间比较

参照组患者的治愈时间是（10.98±2.16）天，体温恢复正常时间是（5.75±1.02）天，咳嗽症状消失是（4.82±0.64）天，肺部啰音消失时间是（7.64±1.69）天；研究组患者的治愈时间是（9.21±1.43）天，体温恢复正常时间是（3.45±1.18）天，咳嗽症状消失是（3.37±0.82）天，肺部啰音消失时间是（5.41±1.87）天。

研究组患者的治愈时间、临床表现消失时间低于参照组，P<0.05（T=5.4833，T=4.1783，T=4.3828，T=4.8545）。

3 讨论

支气管哮喘是常见病、多发病，是一种慢性呼吸道的疾病，也是一种异质性的疾病，表现为慢性的气道炎症，这种气道炎症是以嗜酸粒细胞浸润为主的慢性炎症[2]。支气管哮喘易合并肺部感染，采用镇咳平喘、化痰等方式，但其治疗效果不佳。多索茶碱为支气管扩张药物，是一种甲基黄嘌呤衍生物，广泛应用于呼吸系统疾病患者的治疗[3]。多索茶碱可促使支气管有效扩张，拮抗磷酸二酯酶活性，促使内源性儿茶酚胺水平升高，细胞中Ca

2+水平降低，抑制局部炎症，气道平滑肌的痉挛程度有效缓解，呼吸肌的收缩能力明显提高，有效抑制咳嗽[4]。多索茶碱在用药30分钟内见效，有生物利用度高、持续时间长等优点。有学者提出[5]，多索茶碱的体内持续时间约为12小时，有效提高治疗效果，同时还可降低用药剂量与频率，确保用药安全性，患者的治疗依从性明显提高。本研究中，研究组治疗有效率高于参照组，P<0.05。研究组肺功能指标改善优于参照组，P<0.05。研究组患者呼吸困难、喘息、胸闷、咳嗽消失时间均低于参照组，差异P<0.05。

综上所述，支气管哮喘合并肺部感染患者实施多索茶碱治疗，消除临床症状，改善肺功能，治疗效果显著。

参考文献：

[1] 何江,赵少辉,代江群. 多索茶碱治疗支气管哮喘合并肺部感染的临床观察[J]. 宁夏医学杂志,2021,43(3):262-264.

[2] 厉兰,刘文春,王安琪,等. 多索茶碱联合氨溴索对小儿喘息性支气管炎的疗效及EOS的影响[J]. 中华肺部疾病杂志（电子版）,2022,15(3):430-431.

[3] 高芹凤. 氨茶碱与多索茶碱对支气管哮喘治疗效果的meta分析[J]. 中国医药导报,2022,19(1):97-101.

[4] 张楠. 多索茶碱与氨茶碱在老年患者支气管哮喘急性发作中的应用效果[J]. 中国现代医生,2022,60(5):118-121.

[5] 丛中凰,张玲玲,唐小飞. 多索茶碱联合噻托溴铵治疗支气管哮喘急性发作的临床效果[J]. 中国卫生标准管理,2022,13(6):114-116.