气压泵治疗联合低分子肝素钙预防妇产科高危患者手术后深静脉血栓的临床效果观察

气压泵治疗联合低分子肝素钙预防妇产科高危患者手术后深静脉血栓的临床效果观察

田志雯

苏州市吴中人民医院   江苏   苏州   215000

【摘要】目的:本文主要是讨论及研究妇产科高危病人在手术后预防深静脉血栓时使用气压泵联合低分子肝素钙治疗的效果。方法:本次研究的主要成员为我院妇产科在2020年4月份至2022年4月份收治的80例进行手术治疗的病人,使用随机平衡法分成甲组与乙组；甲组的病人使用低分子肝素钙治疗，乙组的病人使用气压泵联合低分子肝素钙治疗，比较两组病人的治疗效果。结果:为两组病人提供了不同的治疗方法后，乙组病人的治疗效果好于甲组病人，P<0.05，组间统计学差异存在。结论:对于妇产科手术的病人，在预防深静脉血栓的治疗上使用气压泵联合低分子肝素钙，其治疗效果更好，值得提倡。

【关键词】气压泵治疗；低分子肝素钙；妇产科；高危患者；深静脉血栓；

进行手术的病人常见的并发症为深静脉血栓，该病发病率相对较高，同时也具有较高的死亡率，深静脉血栓的形成主要是因为血液在机体内的深静脉中出现了异常凝结的行为，影响静脉血液正常回流，导致末端的血液回流受到了阻碍，继而血液流速变慢，出现该种情况的病人下肢会有疼痛感，且有肿胀情况，部分病人有瘀血，从外观来看，病人的皮肤颜色发生变化【1】。所以针对于深静脉血栓的预防非常重要，本文主要讨论使用气压泵联合低分子肝素钙进行联合治疗，以观察其治疗效果，详见下文：

1资料与方法
1.1一般资料

本次研究的主要对象为2020年4月份至2022年4月份于我院妇产科进行手术的80例病人，这80例女性病人的年龄在22-56岁之间，其平均年龄(41.7士2.7)岁。将这80例病人分成了甲组和乙组，每组设定病人的数量为40例。甲组的病人使用低分子肝素钙治疗，乙组的病人使用气压泵联合低分子肝素钙治疗；对两组病人的总体情况进行汇总分析显示(P>0.05),具有可比性。纳入条件：所有病人均需要手术治疗，对本次研究知情同意；不存在影响本次研究的其他疾病；排除标准：病人存在其他影响本次研究的其他脏器疾病，存在精神性质疾病，无法正常沟通。

1.2方法

甲组的病人提供低分子肝素钙治疗，具体为在病人术前以及术后进行用药，术前使用一次，用量为5000IU，术病人手术结束后，继续使用五天，用药期间注意观察病人的情况，为病人使用低分子肝素钙时应注意了解病人的病历既往史，是否存在药物禁忌症，为病进行皮下注射，不得为病人进行肌肉注射，注射期间应控制速度，对于出现肿胀或者硬结以及有血管损伤的部位应避开，一般以前外侧或者外侧腹壁的皮下脂肪组织为佳，注意进针应保持垂直，待为病人注射结束后，应观察注射部位情况，出现异常时应停止注射【2】。

乙组的病人使用气压泵联合低分子肝素钙治疗，在低分子肝素钙的使用量以及使用方法同甲组病人，同时该组病人提供气压泵治疗，具体操作如下：将气压泵的腔室放置到病人的大腿及小腿部位，放置结束后，开始进行充气，充气的顺序依下肢向大腿不断加压充气，充气期间应注意压力，一般小腿部位的压力控制在35mmHg,踝部的压力控制在45mmHg，大腿部位的压力控制在30mmHg,每次进行加压的时间控制在三十分钟【3】。每天进行两次，每次间隔的时间应达到12小时，治疗时间为五天。整个治疗期间应对病人的皮肤情况、颜色以及皮肤的温度、是否出现肿胀等情况进行记录【4】。

 1.3观察指标

在对甲组和乙组的病人提供了不同的治疗方法后，对两组病人治疗效果进行比较。

 1.4统计学分析

将进行本次研究的所有数据使用SPSS21.0数据包处理，文中所涉及到的计数用(n%)表示，行X2检验，计量数据用（x±s）表示，行t检验，P<0.05 显现检验结果有意义。

2  结果

2.1对80例病人进行不同的治疗方法后：甲组40例高危病人出现深静脉血栓病人的数量为8例，深静脉血栓发生率为20.00%；乙组40例高危病人当中有1例出现了深静脉血栓，深静脉血栓发生率为2.50%；乙组病人深静脉血栓发生率更低，治疗效果更好，显示P<0.05，组间具有可比性，符合统计学研究。

3讨论

当前医学在对于术后出现深静脉血栓的高危病人，以预防治疗为主，常见的治疗手段为低分子肝素钙，主要是因该药物具有较强的抗凝效果，当为病人注射药物后，可以使术后病人血液流动的速度得到提高，促进血液循环的速度，减少深静脉血栓的形成机率。而为病人提供气压泵进行物理干预时，主要是通过气压泵在向气囊充气的过程中可以产生一定的压力，这种压力更利于病人下肢静脉血液的循环，血液流带的加快，既减少了血液异常凝结的机率，同时该种治疗方式对病人不会产生创伤，易提高病人的接受程度【5】。本文通过对两组病人使用了不同的预防治疗方式后，乙组病人出现深静脉血栓的机率明显低于甲组病人，说明联合治疗效果更好，P<0.05，组间统计学差异存在。值得推广。

参考文献

[1]王秋芳. 双下肢气压泵联合低分子肝素钙在预防高危产妇术后深静脉血栓形成中的应用[J]. 基层医学论坛, 2022, 26(16):3.

[2]骆福霞. 气压泵联合低分子肝素钙预防下肢骨折患者术后深静脉血栓形成的效果[J]. 医疗装备, 2020, 33(21):2.

[3]莫智媛. 低分子肝素钠联合气压治疗在预防妇科肿瘤术后下肢深静脉血栓(DVT)的临床效果和应用价值[J]. 现代预防医学， 2020，47（14）：2681-2684.

[4]李丽娟, 陈海凤, 徐弦玲,等. 双下肢气压治疗联合低分子肝素钙对预防剖宫产术后深静脉血栓的临床研究[J]. 临床医药实践, 2021, 30(3):4.

[5]金一妩. 妇产科高危患者预防术后深静脉血栓实施弹力袜联合低分子肝素钙治疗的效果研究[J].  2021.