颈椎间盘突出患者中运用综合护理干预后的疼痛与生活质量情况分析

 颈椎间盘突出患者中运用综合护理干预后的疼痛与生活质量情况分析

高婕

重庆市秀山县人民医院疼痛科, 重庆 409900

摘要：目的：研究综合护理干预在颈椎间盘突出患者护理中的效果，且分析对患者疼痛、生活质量的改善作用。方法：选择2021年01月-2022年01月我院收治颈椎间盘突出患者60例，按照随机数字表法均分为各30例的对照组与研究组，前组采用常规护理干预，后组运用综合护理干预，对比两组护理前后的疼痛（VAS评分）与生活质量（GQOL-74问卷）。结果：护理后研究组患者VAS评分为（1.73±0.36）分，明显低于对照组（P＜0.05）；且护理后研究组患者GQOL-74问卷中生理、心理、环境及社会功能评分为（15.06±1.58）、（14.74±1.47）、（14.96±1.49）、（15.42±1.64）分，均明显高于对照组（P＜0.05）。结论：在颈椎间盘突出患者护理运用综合护理干预，可显著减轻患者疼痛程度，提升其预后生活质量，值得推广。

关键词：颈椎间盘突出症；综合护理干预；疼痛；生活质量

颈椎间盘突出症是外力或劳损致使间盘纤维环退变，髓核向外挤压纤维环造成卡压神经血管、硬膜囊产生局部症状，会严重降低患者的日常生活和工作，再加之疾病造成的剧烈疼痛等容易引发患者内心各种不良情绪，也不利于其治疗依从性的增强，因此需要在患者治疗期间给予科学合理的护理干预，已改善患者心理不良情绪，提升治疗依从性，进而保证治疗效果，改善预后生活质量[1,2]。基于此，本次研究选择2021年01月-2022年01月我院收治颈椎间盘突出患者60例，就分析对其采取综合护理干预的效果，现报告如下。

1. 资料与方法

1.1临床资料

2021年01月-2022年01月我院收治颈椎间盘突出患者60例。以随机数字表法进行分组。对照组男性13例，女性17例，年龄28-75（51.57±4.75）岁；病程1-5（2.46±1.13）年。研究组男性12例，女性18例，年龄则为27-73（51.36±4.66）岁；病程1-6（2.62±1.21）年。两组患者一般性临床资料对比，差异无统计意义，P＞0.05。

1.2方法

对照组常规护理干预，即基础环境护理、药物指导、口头宣教等护理工作。研究组综合护理干预，内容有下：（1）心理护理干预，颈椎间盘突出患者由于剧烈的疼痛会滋生出各种的心理不良情绪，该情绪会进一步影响患者的治疗依从性，因此治疗期间需加强与患者的沟通交流，掌握患者内心的不良情绪变化过程，进而给予患者针对性的心理疏导干预，充分鼓励支持患者，帮助患者保持良好健康心态。（2）疼痛护理干预，对患者疼痛程度进行评估，再根据患者实际疼痛程度及耐受程度等给予个体化疼痛护理干预，比如轻微耐受者可通过交流、深呼吸、看电视等多种手段分散其注意力，减轻疼痛；对于疼痛剧烈不耐受的患者则需要遵医嘱进行镇痛药物的使用，并且药物使用中密切关注患者体征。（3）行为护理干预，详细了解患者日常生活与工作方式，对其生活不良习惯以及肢体动作不协调等进行评估，并进行及时纠正，指导患者正确坐姿、站姿等，并教会患者颈椎训练、肩颈按摩等，促进其疾病症状的改善。

1.3观察指标

分别采用视觉模拟评分法（VAS）、生活质量评定问卷（GQOL-74）评估患者护理前后的疼痛与生活质量。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0处理数据，以P<0.05为差异有统计学意义。

2. 结果

2.1 两组护理前后疼痛程度比较

护理前两组患者VAS评分比较无差异（P＞0.05），护理后研究组患者VAS评分明显低于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 两组护理前后疼痛程度比较 （x±s，分）

2.2 两组护理前后生活质量比较

护理前两组患者GQOL-74问卷各方面评分比较无差异（P＞0.05），护理后研究组患者GQOL-74问卷中生理、心理、环境及社会功能评分均明显高于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 两组护理前后生活质量比较 （x±s，分）

3. 讨论

颈椎间盘突出症患者的临床症状表现为很多种，主要与间盘、增生骨质卡压部位和卡压的节段有关，如果卡压神经根会造成神经根支配区域的症状，如肢体放散性疼痛、肩部疼痛、颈部疼痛、肢体的麻木[3]。如增生骨质卡压相应椎动脉会出现脑供血不足症状，如头迷、头晕、头皮麻木，如卡亚交感神经会出现心悸、胸闷、多汗、睡眠差等，不仅影响患者身心健康还会降低其生活质量[4]。因此对于颈椎间盘突出患者不仅需要及时有效的治疗，还需配合科学有效的护理干预，确保治疗效果。综合护理干预主要是在常规护理基础上，对护理措施进行优化，从生理、心理方面进行干预，以满足患者临床身心的实际所需[5]。从本研究具体来看，通过心理护理干预能够有效减轻患者心理方面的不良情绪，保持其良好的治疗依从性；疼痛护理干预则能够针对疼痛程度不同患者给予个体化疼痛护理干预，进而有效减轻患者的身体疼痛感；最后再给予行为护理干预则能够纠正患者日常生活中错误的姿态，降低疾病的复发，进而提升其预后生活质量[6]。本次研究结果显示，护理后研究组患者VAS评分为（1.73±0.36）分，明显低于对照组（P＜0.05）；且护理后研究组患者GQOL-74问卷中生理、心理、环境及社会功能评分为（15.06±1.58）、（14.74±1.47）、（14.96±1.49）、（15.42±1.64）分，均明显高于对照组（P＜0.05）。

综上所述，在颈椎间盘突出患者护理运用综合护理干预，可显著减轻患者疼痛程度，提升其预后生活质量，值得推广。

参考文献：

[1]郑慧.颈椎间盘突出患者中运用综合护理干预后的疼痛与生活质量情况分析[J].中国伤残医学,2018,26(9):80-81.

[2]陈漫雪.综合护理联合辨证施膳食疗对颈椎病患者疼痛及生活质量的影响[J].中外医学研究,2021,19(1):114-116.

[3]蒲玲.探讨综合护理干预对颈椎病患者颈肩痛及生活质量的影响效果[J].医学美学美容,2018,27(11):115.

[4]叶芳.综合性护理对颈椎病患者的临床效果及复发的影响分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(18):3-4,6.             

[5]张淑娥.以八段锦为核心的综合康复护理对颈型颈椎病患者疼痛程度、睡眠质量及生活质量的影响[J].国际护理学杂志,2021,40(23):4348-4351.

[6]景丹.颈椎间盘突出患者中运用综合护理干预后的疼痛与生活质量情况分析[J].中国伤残医学,2020,28(23):80-81.