产后乳房护理对初产妇产后泌乳及自护能力状况影响分析

产后乳房护理对初产妇产后泌乳及自护能力状况影响分析

程豆豆

黄岛区中心医院   山东青岛266555

【摘 要】目的：分析产后乳房护理对于初产妇的泌乳量和自护能力影响。方法：选择2021年1月至2021年12月间入院分娩的114例初产妇，随机数字表分组，一组57例采取产后乳房护理，二组57例采取常规护理，对比产后泌乳情况和自护能力评分。结果：一组的产后泌乳开始时间短于二组，一组的产后48h泌乳量多于二组，一组的自护能力评分高于二组（P＜0.05）。结论：产后乳房护理可以缩短泌乳开始时间，增加泌乳量，同时可以提升初产妇的自护能力。

【关键词】产后乳房护理；初产妇；产后泌乳；自护能力

    母乳可以为新生儿的机体发育提供营养成分，同时可以增强其免疫力，对于新生儿的身心发育具有积极意义[1]。目前，部分初产妇因工作因素、形体因素不愿采取母乳喂养方式，或对母乳喂养知识的认知度差，使其泌乳量不足，进而被动放弃母乳喂养[2]。这会升高乳腺炎等产后并发症的发病风险，不利于初产妇的产后恢复。为此，本研究选取114例初产妇，分析产后乳房护理对于泌乳情况、初产妇自护能力的影响。

1资料与方法

1.1一般资料

    选择2021年1月至2021年12月间入院分娩的114例初产妇，随机数字表分组，一组57例，年龄为22岁至33岁，均值（28.32±1.68）岁；孕周为38至42周，均值（39.86±0.75）周。二组57例，年龄为23岁至34岁，均值（28.29±1.61）岁；孕周为38至41周，均值（39.76±0.74）周。经假设检验并无差异（P＞0.05）。

1.2 方法

    二组予以常规护理，开展健康宣教、做好环境管理、定时清洁会阴、预防产褥期感染等。一组予以产后乳房护理：首先，加强心理护理：初产妇担心母乳喂养不利于体型恢复，且产后伴有不适感，可能导致初产妇的不良情绪，进而延长泌乳开始时间。护理人员积极与初产妇沟通，评估其内心活动，协助其转变角色。如讲解母乳喂养能够加快子宫收缩，进而控制产后出血症状，同时可以降低乳腺疾病的发病率，进而提高初产妇的母乳喂养信心。同时开展饮食干预，指导初产妇科学饮食，多食高维生素以及高蛋白食物，多食蔬果和鱼汤，以此促进乳汁分泌。乳房护理方法为：产后6h按摩乳房，先热敷5min，而后护理人员用大鱼际肌按摩初产妇乳房，自上而下，自左向右的顺序予以按摩，使乳头完全的露出指缝。轻柔按摩，询问初产妇有无不适感，并在按摩结束前用食指与中指夹乳头，牵拉3至5次。双侧乳房按摩后排空乳汁，指导其科学挤奶，讲解母乳喂养的正确方法。指导初产妇早接触新生儿，开展母婴同室护理，提倡按需哺乳原则，示范正确的喂奶与含接姿势。讲解双侧喂养的作用，以防乳汁积存。

1.3 观察指标

    观察产后开始泌乳时间、产后48h泌乳量。利用自我护理能力量表测评自护能力，含自我概念、自护技能、健康知识水平、自护责任感维度，均为42分，共计168分，正向计分。

1.4 统计学分析

    数据处理经由SPSS23.0软件完成，计量数据经t值对比与检验，统计学有意义则P值不足0.05。

2结果

2.1 两组的产后泌乳情况比较

    一组的产后泌乳情况明显优于二组（P＜0.05）。

表1 两组的产后泌乳情况比较[±s]

2.2 两组的自护能力评分比较

    一组的自护能力评分显著高于二组（P＜0.05）。

表2 两组的自护能力评分比较[±s/分]

3讨论

    母乳富含营养物质、能量与微量元素，利于新生儿吸收，可以满足＜6个月婴儿的身体发育需求，且能提升其机体抵抗力[3]。母乳喂养具有经济性强、喂养便利等优势，同时可以促进婴儿的社交能力与智力发育，具有较高的喂养优势。多数初产妇在分娩后受心理因素、外界环境影响，比较抗拒母乳喂养，担心母乳喂养后乳房下垂或体型改变，这是母乳喂养率降低的主要原因[4]。临床多为初产妇开展常规护理，可以提升初产妇对于喂养知识的掌握度，结合初产妇的个人情况开展针对性指导，进而提高初产妇的母乳喂养积极性。但其难以开展个体化心理干预，具有护理局限性[5]。
    结果中，一组的产后开始泌乳时间短于二组，产后48h泌乳量多于二组，一组的自护能力评分高于二组（P＜0.05）。说明产后乳房护理能够缩短产后开始泌乳的时间，增多产后的泌乳量，同时能够提升初产妇的自护能力。原因是该项护理可以规范初产妇的饮食行为，保证营养供应，进而促进产后泌乳。乳房护理中的按摩护理可以改善内分泌，刺激乳汁分泌，同时可以减少乳汁堆积情况，提高乳腺管的通畅度。而心理护理可以调节初产妇的负面心理，提高其护理依从性。

    综上，产后乳房护理可以广泛用于初产妇产后护理工作中，可改善泌乳情况，提高其自护技能。

参考文献

[1]王莹,叶燕辉,徐丹婷. 产后营养护理联合乳房穴位按摩对初产妇产后泌乳及生活质量的影响[J]. 智慧健康,2022,8(8):159-161.

[2]杨秀红. 产后乳房护理干预对初产妇产后泌乳及并发症的影响[J]. 医学食疗与健康,2022,20(9):136-139.

[3]刘红. 产后乳房护理应用于初产妇对其产后泌乳、并发症的影响分析[J]. 家有孕宝,2021,3(14):39.

[4]吴海英. 低频脉冲治疗配合中医护理穴位按摩对初产妇产后乳房胀痛及泌乳量的影响[J]. 中国医学创新,2022,19(14):88-91.

[5]朱莎娜,邵琨. 赋能教育结合分阶段泌乳护理对初产妇产后母乳喂养行为及乳房胀痛程度的影响[J]. 临床医学研究与实践,2021,6(27):159-161.