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摘要:目的:分析在航空性中耳炎患者治疗期间应用咽鼓管球囊扩张术的临床效果。方法:在2020年1月~2021年1月期间选取80例航空性中耳炎患者作为研究对象,对照组采用鼓膜置管术,研究组采用咽鼓管球囊扩张术,对比临床效果。结果:研究组治疗有效率更高;研究组预后ETDQ-7评分相对更低;研究组治疗后生活质量评分更高,差异具有统计价值(P<0.05)。结论:在航空性中耳炎患者治疗期间,咽鼓管球囊扩张术可以有效促进患者治疗效果的提升,该疗法值得推广。
关键词:航空性中耳炎;咽鼓管球囊扩张术;ETDQ-7评分;临床效果
作为中耳炎中一种较为常见的类型,航空性中耳炎对于患者生活质量的影响相对较大。医疗人员表示,该病主要由于患者在乘坐飞机期间机体快速升高与降低期间中耳气压不平衡引发[1]。由于受到该病影响,患者可出现耳闷、耳痛以及听力水平降低等症状,从而对患者身心造成了不良影响。近年来,随着医疗研究工作的不断深入,大批医疗工作者对于患者治疗方法进行了分析与解读,其进一步促进了治疗模式的多元化发展[2]。本文针对在航空性中耳炎患者治疗期间应用咽鼓管球囊扩张术的临床效果进行了探索,现整理如下。
1 材料与方法
1.1 一般资料
在2020年1月~2021年1月期间选取80例航空性中耳炎患者作为研究对象,对照组男24例,女16例;年龄25~62岁,平均(42.52±1.25)岁;研究组男25例,女15例;年龄27~66岁,平均(42.48±1.36)岁;差异无统计价值(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 对照组 采用鼓膜置管术,相关内容如下:医疗人员应首先对患者外耳道皮肤进行消毒,在此期间,若患者外耳道有脓液,则应及时进行吸除处理。使用拇指和食指固定耳镜并用另一只手切开鼓膜。切开后,应及时使用吸引器或棉签清除血液与脓液,随后使用西格尔耳镜在耳腔内滴入药液并使用棉球堵塞外耳道。
1.2.2 研究组 采用咽鼓管球囊扩张术,相关内容如下:术前准备与外耳道消毒内容同对照组。消毒完毕后,医疗人员应引导患者取仰卧体位并将头部向上抬起30°,随后,医疗人员应使用浓度为0.1%的肾上腺素加地卡因面片帮助患者收缩双侧鼻腔黏膜[3]。随后,医疗人员应确定患者咽鼓管咽口病进行器械的置入并送入球囊并对导管进行扩张。从而实现缓慢加压处理,持续时间为2min,从而有效实现对于咽鼓管功能的改善。操作结束后,医疗人员应打开卡锁并将导管、植入器和球囊撤出并做好分泌物的清理。
1.3 观察标准
1.3.1 患者治疗有效率 分为显效、有效以及无效,显效表示患者症状基本消失,有效表示患者临床症状有所改善,无效表示患者症状无变化。
1.3.2 患者咽鼓管功能 采用咽鼓管功能障碍症状评分量表(ETDQ-7)评估,得分月底表示患者咽鼓管功能水平越好。
1.3.3 患者生活质量 采用问卷调查,得分越高表示其生活质量越好。
1.4 统计学方法
选取SPSS20.0处理数据,以P<0.05,表明差异具有统计价值。
2 结果
2.1 患者治疗有效率对比
研究组治疗有效率更高,差异具有统计价值(P<0.05)。见表1。
表1 患者治疗有效率
组别 | n | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效(%) |
研究组 | 40 | 24 | 15 | 1 | 97.50 |
对照组 | 40 | 15 | 19 | 6 | 85.00 |
χ2 | - | - | - | - | 3.914 |
P | - | - | - | - | 0.048 |
2.2 患者咽鼓管功能对比
研究组预后ETDQ-7评分相对更低,差异具有统计价值(P<0.05)。见表2。
表2 患者ETDQ-7评分
组别 | n | 治疗前 | 治疗后3个月 | 治疗后6个月 |
研究组 | 40 | 5.45±0.51 | 2.35±0.28 | 1.77±0.34 |
对照组 | 40 | 5.51±0.46 | 3.91±0.35 | 2.46±0.33 |
t | - | 0.553 | 22.012 | 9.210 |
P | - | 0.582 | 0.000 | 0.000 |
2.3 患者生活质量对比
研究组治疗后生活质量评分更高,差异具有统计价值(P<0.05)。见表3。
表3 患者生活质量
组别 | n | 护理前 | 护理后 |
研究组 | 40 | 74.22±2.49 | 91.91±2.51 |
对照组 | 40 | 74.15±2.50 | 82.34±2.34 |
t | - | 0.125 | 17.638 |
P | - | 0.901 | 0.000 |
3 讨论
对于航空性中耳炎患者而言,良好的治疗有利于帮助其进一步实现对于临床症状的合理缓解,其对于患者预后健康的恢复具有良好的促进意义[4]。在治疗方案选择问题上,通过积极采用咽鼓管球囊扩张术开展治疗,通过积极做好对于该部位的持续扩张,有利于促进咽鼓管狭窄与阻塞症状的合理改善,对于患者咽鼓管引流与通气功能的改善具有良好的促进作用。与此同时,这一疗法有利于帮助患者有效实现对于中耳部位积液的合理配出,对于中耳内外压力平衡的维持具有良好的促进作用[5]。与此同时,基于这一治疗模式下,患者症状可以得到进一步的环节,有利于提升其术后生活质量。
本次研究结果显示,与鼓膜置管术相比,通过咽鼓管球囊扩张术的应用,有利于促进患者治疗有效率的提升,与此同时,其ETDQ-7评分显著降低,生活质量评分明显提升。
综上,为了进一步促进患者治疗效果的提升,医疗人员应积极采用咽鼓管球囊扩张术开展治疗工作。
参考文献
[1] 崔彩娟,周金阳,段敏,等. 咽鼓管球囊扩张术治疗军事空勤人员航空性中耳炎的护理体会[J]. 空军医学杂志,2021,37(5):458-459.
[2] 汤花花,方光武. 航空性中耳炎病因的文献分析[J]. 现代养生(下半月版),2021,21(11):8-9.
[3] 杨敏,李敬. 鼓膜内陷对飞行员发生航空性中耳炎影响因素的探讨[J]. 中国校医,2019,33(5):397-398.
[4] 王鑫,刘志建. 鼓膜穿刺联合地塞米松鼓室注射治疗分泌性中耳炎的临床分析[J]. 航空航天医学杂志,2021,32(4):437-438.
[5] 裴明阳. 醋酸泼尼松龙联合盐酸氨溴索治疗分泌性中耳炎的效果观察[J]. 航空航天医学杂志,2020,31(12):1486-1488.