急性心衰患者实施综合重症护理干预的临床研究

急性心衰患者实施综合重症护理干预的临床研究

林正泽

遂宁市中心医院  629000

摘要：目的：探讨综合重症护理干预用于急性心衰患者治疗中的临床效果。方法：选取入住我院ICU的126例急性心衰患者作为研究对象，126例临床观察对象分为了对照组（63例）和实验组（63例）。对照组进行常规的护理操作，实验组在常规护理的基础上增加了呼吸护理和饮食护理等更加细化的综合护理策略，而后结合患者的心理状态和不良反应发生概率评估护理效果。对心理状态评分和不良反应发生率两项数据进行分析。结果：综合重症护理干预能够使患者的不良情绪得到有效控制，以更加积极和乐观的心理状态接受治疗，有效降低恶心呕吐、头晕等不良反应的发生率。

关键词：急性心衰患者；综合重症护理；护理效果

急性心衰患者在发病后会表现出极度呼吸困难，伴随肢体发冷和体液潴留等症状，该疾病不仅会明显降低患者的生活质量，而且还有可能导致死亡，提高急性心衰患者的治疗时效性是十分重要的。同时积极的护理干预能够起到改善患者身体状况和提高治疗效率的作用，本研究将探讨综合重症护理对急性心衰患者所产生的临床作用。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取的研究对象为我院接收的126例急性心衰患者，选取的病例在2019年4月至2020年8月之间，考虑到其他合并心脏疾病以及精神疾病是本研究的无关因素，因此已将不符合要求的患者排除在研究范围之外。所有参与研究的患者及其家属对常规护理、综合重症护理以及本研究的目的均已充分知晓，并签署知情同意书。接受综合重症护理的实验组中有40例男患者和23例女患者，该组急性心衰患者的平均年龄为（61.28±3.54）岁，诱发急性心衰的原因有：瓣膜疾病、高血压、急性心梗等。应用常规护理的对照组中有39例男患者和24例女患者，该组的平均年龄为（60.62±3.91），诱发急性心衰的原因同实验组一样。性别、年龄以及诱因等方面差异比较小，不具备统计学意义。

1.2护理方法

对照组的急性心衰患者采用了常规护理法，每天严密监测其心电图并做好记录，全面把握急性心衰患者的基本体征，护理人员还需要严格按照医嘱进行静脉滴注等治疗。

实验组的急性心衰患者护理包括了常规护理和饮食指导、心理护理等一系列细化策略。饮食指导对于急性心衰患者而言是十分重要的，因为患者往往会有一定的进食障碍，科学的护理干预和饮食管理对于长期虚弱患者会产生很大的帮助，饮食指导中最重要的环节是减少糖分、脂肪和盐的摄入。如果急性心衰患者比较喜欢肉类食物的话，可以推荐其摄入鱼肉以及鸡肉等，增加食谱中蔬菜和粗粮的含量，比较有减轻患者痛苦和帮助其恢复。开展呼吸护理的主要原因是急性心衰的鼻腔和口腔内部会有比较多的分泌物，及时清洁和温水擦拭可以减轻患者不适。环境护理是指护理人员需要保证急性心衰患者的病房通风良好，温度维持在26摄氏度左右，在开展护理操作时也应当尽可能降低噪声。因为急性心衰患者比较容易出现绝望和恐惧等消极心理，所以护理人员需要与其进行深入的交流沟通，帮助患者更加清晰地了解自身实际状况。

1.3观察指标

经过医务人员一段时间的科学护理之后，对实验组和对照组急性心衰患者的心理状态以及出现的不良反应进行统计分析，心理状态的分析主要分为了焦虑评分以及抑郁评分两个部分，研究人员自制的量表包含了治疗和生活等多个方面的问题，最终评分越高则表明患者的不安恐惧等心理越严重。

1.4统计学方法

本研究在处理数据的过程中应用了SPSS18.0统计学软件。

2. 结果

2.1急性心衰患者的心理状况的对比情况如表1所示。

表1实验组和对照组急性心衰患者干预前后的心理状态（分）

                  （P＜0.05）

2.2急性心衰患者的不良反应发生率对比情况如表2 所示。

表2两组患者的不良反应发生率

                        （P＜0.05）

3. 结论

因为急性心衰会在短时间内让患者感受到严重的呼吸困难和不适，救助不及时还会引起死亡等严重后果，所以患者需要尽快接受专业的治疗和护理。现阶段我国仍有一部分的患者并未充分认识到急性心衰的严重性，同时受到了经济和社会等因素的影响，在治疗过程中存在焦虑甚至抑郁的情况，导致治疗和护理过程中的配合度不高，影响到急性心衰的治疗效果。科学和细化的综合护理可以起到减轻患者焦虑、提高治疗配合度等作用。

综合重症护理不仅可以保障患者接受到高质量的基础生理护理，而且还能够使患者受到积极的心理干预，帮助其疏解内心的消极情绪，有利于提高治疗配合度和治疗效果。本研究中实验组的患者在经过环境护理和心理护理等细化的措施后，其焦虑和抑郁的心情有一定程度的改善，量表的评分有明显的下降。

综上所述，综合重症护理可以起到减少病人消极情绪的作用，同时在一定程度上降低恶心、呕吐等不良反应发生概率，具有在临床在推广的价值。

参考文献：

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