RetCam3小儿广角眼底照相系统对早产儿进行眼底筛查的护理

RetCam3小儿广角眼底照相系统对早产儿进行眼底筛查的护理

陈思璐

重庆永川区妇幼保健院  402160

【摘要】目的：分析早产儿利用RetCam3小儿广角眼底照相系统进行眼底筛查时，优质护理的价值。方法：择本院2021年2月至2022年2月收治的60例早产儿，利用RetCam3小儿广角眼底照相系统对其进行眼底筛查，随机数字表法分对照组（基础护理），观察组（优质护理），比较效果。结果：观察组患儿不良反应发生率低于对照组，P＜0.05；观察组单眼筛查时间短于对照组，P＜0.05。结论：在利用RetCam3小儿广角眼底照相系统对早产儿展开眼底筛查的过程中，实施优质护理能够有效缩短筛查时间，降低不良反应发生率，安全性更高。

【关键词】RetCam3小儿广角眼底照相系统；早产儿；眼底筛查；优质护理

早产儿视网膜作为当前儿童致盲的一项主要因素，发生率高达6%-18%[1]。而利用RetCam3小儿广角眼底照相系统能够将早产儿视网膜病变的整个过程进行整体、客观的记录，因此在临床中使用较为广泛。但在利用RetCam3小儿广角眼底照相系统进行筛查的过程后，可能会出现结膜下出血、眼见红肿等情况，严重时可能会使患儿发生呼吸中断、心搏骤停等情况[2]。因此在对患儿展开筛查时，应做好优质护理，保障筛查的顺利，且提升安全性[3]。基于此，本次研究选取2021年2月至2022年2月收治的60例早产儿，分析展开RetCam3小儿广角眼底照相系统筛查时优质护理的价值。

1 资料与方法

1.1 临床资料

对象：早产儿；时间：2021.02-2022.02；例数：60例。随机数字表法分观察组、对照组。观察组（30例）：男/女为19/11 ，出生胎龄为34-45周，平均（38.35±1.14）周。对照组（30例）：男/女为17/13 出生胎龄为32-47周，平均（38.35±1.14）周。两组基本资料一致，P＞0.05。所有患儿家属对研究内容知情同意，且经伦理委员会批准。

1.2 方法

对照组：基础护理。 在筛查前向患儿家属讲解RetCam3小儿广角眼底照相系统筛查内容，以及筛查时的注意事项。筛查后，密切关系患儿状况，出现异常反应及时告知临床医师。

观察组：优质护理。

（1）筛查前护理。第一，健康宣教。护理人员在向患儿家属进行健康宣教时，应针对早产儿的生理特性、全身状况详细与患儿家属进行沟通，耐心讲解早产儿视网膜病变与筛查的详细内容，对其存在的疑惑进行解释，获得家属的支持。第二，环境准备。确保筛查房间处于避光状态，保持室内通风，准备婴儿专用开睑器，并确保其已高压灭菌消毒，对设备镜头进行消毒。第三，婴儿准备。筛查前使用散瞳眼药水，共进行4次，每次间隔时间为10min。滴完眼药水后，使用棉球对泪囊去进行3min压迫，防止药物随泪水进入鼻咽部，出现重度反应。使用眼药水后对患儿呼吸、心率以及血压进行监测。

（2）筛查中的护理。确保护头姿势的正确性。将婴儿置于专用筛查床上，护理人员对婴儿的头面部进行规定，大拇指在下颌，其余四指放置患儿耳前。使用表面麻醉药，开睑器，并利用抗生素眼用凝胶，协助临床医师进行筛查，依据医师的筛查情况，对头部进行调整，并协助医师脚踩快门，获取图像。

（3）筛查后的护理。第一，在筛查结束后，应对患儿生命体征进行观察，在确保其稳定后，婴儿才可离开室内。另外，徐叮嘱患儿家属在30min不可喂奶。第二，抚触护理。利用拇指由患儿额头位置，向两侧进行推按，力度保持轻柔。手掌从患儿前额发际线，向后抚摸，并对患儿眼眶部位进行轻柔按摩。在抚触时，护理人员应保持室内处于26℃，以及双手的清洁。

1.3 观察指标

（1）单眼筛查时间。记录两组患儿单眼筛查时间。

（2）不良反应发生率。记录患儿出现憋气、哭闹以及抵抗等例数。

1.4 统计学分析

数据利用SPSS22.0分析，计量资料用t检验；计数资料用X２检验。P＜0.05为有意义。

2 结果

2.1 单眼筛查时间

对比单眼筛查时间，观察组短于对照组，P＜0.05。见表1。

表1 单眼筛查时间（±s。t/s）

2.2 不良反应发生率

对比不良反应发生率，与对照组比，观察组更低，P＜0.05，见表2。

表2 不良反应发生率（n，%）

3、结论

护理人员在展开优质护理时，会在筛查前、中、后依据患儿的实际情况，给予患儿科学的护理干预。筛查前给予患儿家属健康宣教，能够使患儿家属对筛查有更全面的了解，获取患儿家属的支持与配合[4]。

除此之外，在展开优质护理时，护理人员会在筛查过程中，协助临床医师做好相应护理措施，做好相应的配合工作，有效缩短筛查的时间，保障筛查的准确性

[5]。另外，在筛查结束后，护理人员利用抚触护理，对患儿进行安抚，减少患儿出现哭闹、抵抗等行为，安全性更高。

综上所述，在利用RetCam3小儿广角眼底照相系统对早产儿展开眼底筛查的过程中，实施优质护理能够有效缩短筛查时间，降低不良反应发生率，安全性更高。

参考文献

[1] 陈金国, 方成, 崔晓媛,等. 早产儿应用Retcam 3小儿眼底成像系统进行眼底筛查的临床分析[J]. 中国卫生标准管理, 2021, 12(5): 68-71.

[2] 任雪莲, 窦晓宁, 刘宝梅,等. Retcam 3眼底广域成像系统在新生儿眼疾普遍筛查中的应用[J]. 中国实用医药, 2020, 15(24): 32-34.

[3] 冯婕, 李珊珊, 王天青. 基于FMEA的优质护理对新生儿广域数字化视网膜摄像系统眼底筛查的干预效果[J]. 国际护理学杂志, 2022, 41(9): 1663-1666.

[4] 刘宝海, 武玉芬, 夏静,等. 129174例新生儿的RetcamⅢ数字化广域眼底成像系统眼底病筛查结果[J]. 山东医药,2021,61(24): 80-83.

[5] 刘轩、覃亚周、张凤俊、等. 广角视网膜照相系统在眼科早产儿视网膜病变筛查教学实践中的应用[J]. 医学教育研究与实践, 2020, 28(6): 1090-1094.