腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎护理效果研究

(整期优先)网络出版时间:2022-10-10
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腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎护理效果研究

谢钰

宜宾市第二人民医院·四川大学华西医院宜宾医院644000【摘要】目的:探究对急性结石性胆囊炎患者实行腹腔镜胆结石切除术后的护理效果。方法:选取我院2021.4-2022.4期间收治的94急性结石性胆囊炎患者,采用简单随机化分组方式,将患者分为两组,分别为对照组(47例)以及观察组(47例)。对照组患者接受常规护理干预,观察组患者在对照组的基础上接受优质护理干预,比较两组患者以下指标:住院时间、并发症发生情况、生活质量。结果:对比两组患者住院时间,观察组明显较佳(P0.05)。对比两组患者并发症发生情况,观察组明显较佳(P0.05)。对比两组患者生活质量,观察组明显较佳(P0.05)。结论:对腹腔镜胆囊切除术治疗的急性结石性胆囊炎患者实行优质护理干预,可显著缩短患者住院所需时间,减少患者并发症发生情况,提升患者生活质量,故具有较高临床推广应用价值。

【关键词】:腹腔镜胆囊切除术;急性结石性胆囊炎;护理干预

急性结石性胆囊炎指的是患者胆囊管受到结石阻塞,导致胆汁滞留在胆囊中,高浓度胆汁会对胆囊黏膜产生损伤,导致胆囊中细菌滋生,引发感染,发生急性炎症[1]。急性结石性胆囊炎是胆囊炎的最常见种类,能通过手术方式治愈[2]。目前医疗技术水平不断提升,能使用腹腔镜辅助为患者实行治疗干预。但是治疗中,也会对患者产生创伤,需要一定恢复时间,故护理干预尤为重要[3]。我院在常规护理基础上进行升华,实行优质护理,效果显著。基于此,文章以我院收治的腹腔镜胆囊切除术下急性结石性胆囊炎患者作为研究对象,通过分组采用不同护理干预的方式探究优质护理的临床价值,报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究选取我院收治的腹腔镜胆囊切除术下急性结石性胆囊炎患者共94例,收治时间(2021.4-2022.4),将患者采取随机分组的方式分为观察组与对照组。对照组47例,其中男性患者为25例,女性患者为22例,其年龄集中在26-70岁之间,均值(47.34±1.53)岁。观察组47人,其中男性患者为26例,女性患者为21例,其年龄集中在25-69岁之间,均值(47.81±1.96)岁。组间数据对比无统计学差异(P>0.05),可比。

纳入标准:①此次纳入患者病症均确诊患有急性结石性胆囊炎疾病,均接受腹腔镜下胆囊切除术;②此次研究不违背医学伦理委员会批准标准;③此次纳入患者均对研究内容知情。

排除标准:①合并其他急性病症者;②合并肝肾功能障碍者;③合并凝血功能障碍者;④合并精神系统疾病,或存在意识障碍及沟通障碍者;⑤临床资料存在缺失者。

1.2方法

对照组:常规护理。患者入院时给予患者辅助,指导患者接受诊疗,术后为患者实行用药指导。

观察组:优质护理干预。①术前:与患者积极沟通交流,了解患者术前存在的恐惧等情绪。使用语言、表情等,对患者进行安抚以及开到,缓解患者的不良情绪。为患者提供健康知识指导,告知患者术中注意事项,为患者讲解手术流程,并对患者肝肾功能进行辅助检查。②术中:辅助医生完成手术工作,并全程陪伴在患者身边。术中指导并辅助患者完成体位变化,同时对患者进行鼓励,提升患者安全感。术中,还应关注手术室温度以及湿度的变化情况,为患者营造舒适的手术环境。③术后:检查患者尿管以及引流管情况,密切观察患者各项指标,一旦发现患者出现问题或伴有并发症发生征兆,及时告知主治医师,并予以相应干预。在患者拔除引流管后,指导患者循序渐进进行流食摄入。

1.3观察指标

观察对比两组患者住院时间,并发症发生情况、生活质量。

1.4统计学分析

研究所有数据行统计数据,计量资料(±s)表示、计数资料n(%)表示,组间对比t检验,P<0.05,统计意义标准,应用SPSS 24.0软件统计分析。

2.结果

2.1住院时间与生活质量

对比观察两组患者住院时间,观察组显著低于对照组。观察对比两组患者生活质量,观察组显著高于对照组,(P<0.05),见表1。

表1 生活质量与住院时间(±s)

组别

例数

生活质量(分)

住院时间(d)

对照组

47

79.47±5.91

8.99±3.46

观察组

47

90.61±4.71

5.02±2.00

t

-

10.106

6.810

p

-

0.000

0.000

2.2并发症发生情况

观察对比两组患者并发症发生情况,观察组显著较低(P<0.05),见表2。

表2 并发症发生率 (n/%)

组别

例数

胆瘘

感染

出血

总发生率

对照组

47

4(8.51)

3(6.38)

1(2.13)

8(17.02)

观察组

47

0(0.00)

1(2.13)

0(0.00)

1(2.13)

χ2

-

-

-

-

6.021

P

-

-

-

-

0.014

3.讨论

腹腔镜手术下,对患者产生的创伤较小、出血量较少、痛感较轻,但治疗后患者仍需要较长时间恢复[4]。常规护理方式下,患者可能会合并感染等并发症,影响患者预后[5]。我院实行优质护理干预,从患者围手术期入手,解决患者治疗中产生的问题,效果显著。

研究结果显示,观察组患者生活质量、住院时间、并发症发生情况均明显优于对照组,效果显著。究其原因。优质护理下,术前,护理人员对患者实行心理引导与健康教育能使得患者主动参与研究治疗工作。术中护理能确保手术快速顺利进行。术后护理能加快患者恢复速度,能减少患者并发症的发生。

综上所述,对腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎患者实行优质护理干预,可显著减少患者并发症的发生,可缩短患者住院所需时间,可提升患者生活质量,故具有较高临床推广应用价值。

参考文献:

[1]张莉. 探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎护理效果[J]. 健康忠告,2021,17(17):112-112.

[2]陈芳. 快速康复护理对糖尿病腹腔镜胆囊切除术后康复的影响[J]. 实用糖尿病杂志,2021,17(1):178-179.

[3]王洪英. 腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎护理效果研究[J]. 中国保健营养,2020,30(4):189-190.

[4]林静. 全程护理在腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎患者中的应用效果[J]. 中国医药指南,2020,18(36):198-199.

[5]李元元. 老年急性结石性胆囊炎患者腹腔镜胆囊切除术围手术期舒适护理效果观察[J]. 中国实用乡村医生杂志,2020,27(8):62-65.