平喘贴穴位贴敷联合居家中医护理指导干预小儿咳嗽变异性哮喘效果分析

平喘贴穴位贴敷联合居家中医护理指导干预小儿咳嗽变异性哮喘效果分析

姚梅霖 赵开霞 赵楠

西南医科大学附属中医医院 四川泸州 646000

【摘要】目的：探讨平喘贴穴位贴敷联合居家中医护理指导干预小儿咳嗽变异性哮喘效果分析。方法：选取2021年4月-2022年4月我院小儿咳嗽变异性哮喘患儿80例作为研究对象，随机数字表分为对照组（n=40）和观察组（n=40），其中对照组采用常规护理，观察组采用平喘贴穴位贴敷联合居家中医护理。比较两组患儿莱赛斯特咳嗽生命质量问卷(LCQ)评分、CVA 发作情况。结果：观察组患儿生理评分、心理评分、社会评分均高于对照组(P<0.05)；观察组患儿CVA 发作次数和发作天数低于对照组(P<0.05)。结论：平喘贴穴位贴敷联合居家中医护理应用于小儿咳嗽变异性哮喘患儿中有较好的护理效果，有利于改善患儿CVA 发作情况，提高患儿生活质量，促进病情稳定，值得被推广应用。

【关键词】平喘贴穴位贴敷；居家中医护理；小儿咳嗽变异性哮喘

小儿咳嗽变异性哮喘是支气管哮喘的一种特殊类型，主要症状只有咳嗽，而没有明显的喘息，特点是夜间、晨起咳嗽较为明显，在遇到冷热空气刺激或是有物理化学性气味的刺激，以及运动后，均会导致咳嗽加重[1]。小儿咳嗽变异性哮喘容易出现肺淤血，如果治疗不及时，反复发作，会出现肺脏纤维化，并且由于患儿长期应用激素药物可能会对患儿生长发育造成一定影响，包括精神系统影响、神经系统影响、消化系统影响等，会严重影响患者生活质量[2-3]。目前，小儿咳嗽变异性哮喘可归属于医学哮咳、风咳等范畴，临床可分为发作期、缓解期和稳定期，而中医非常重视缓解期和稳定期的护理，如采用穴位贴敷疗法、拔罐疗法及预防和调护等措施，不仅可缓解症状，又可减少发作，提高患者生活质量，具有明显的特色和优势[2]。因此，本文以小儿咳嗽变异性哮喘患儿为研究对象，探讨平喘贴穴位贴敷联合居家中医护理指导干预小儿咳嗽变异性哮喘效果分析 ，报道如下。

资料与方法

1.1临床资料

选取2021年4月-2022年4月我院小儿咳嗽变异性哮喘患儿80例作为研究对象，随机数字表分为对照组（n=40）和观察组（n=40）。观察组40例，男性21例，女性19例，患者年龄（3-14）岁，平均（8.52±0.74）岁。对照组40例，男性22例，女性18例，患者年龄（4-14）岁，平均（8.61±0.76）岁。

1.2方法

对照组：采用常规护理。

观察组：采用平喘贴穴位贴敷联合居家中医护理。（1）平喘贴穴位贴敷。穴位：肺俞穴（第三胸椎棘突旁开1.5寸），定喘穴（第七颈椎棘突下定大椎穴，旁开0.5寸处）。处方：用麻黄10克，细辛l0克，白豆蔻6克，牙皂6克，桔梗6克，沉香6克，白介子15克，冰片3克，公丁香3克。操作方法：将上药共研细末，过细筛后备用。敷贴时先用手指摩擦穴位局部，至皮肤发红，然后取药粉适量撤布在普通的麝香风湿膏上贴穴上。每3日换药1次，每日用热水袋在贴药处热敷2次，连用半个月为1疗程。（2）居家中医护理。保持环境的清洁，空气清新保持流通状态，光线合适，温度适宜。小儿咳嗽变异性哮喘以春季、冬季两季发生率较高，患儿应注意冬季的保暖，夜间、清晨也是变异性哮喘高发时段，护理人员应加强巡查。指导家长准确定位中医穴位，掌握贴敷技术，每次贴敷前后均要清洁皮肤，检查有无过敏现象，若有要立刻停止治疗，及时就诊作对症处理；指导患儿进行深呼吸锻炼，进行户外运动。

1.3评价标准

（1）参考两组患者莱赛斯特咳嗽生命质量问卷(LCQ)评分，包括生理评分、心理评分、社会评分。评分总分为21分，分数越高，生活质量越好[3]；

（2）参考两组患儿CVA 发作情况，包括发作次数和发作天数。

1.4统计分析

采用SPSS22.0软件处理，计数资LCQ评分料行χ2检验，采用n（%）表示，计量资料行t检验，采用（）表示，P<0.05差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者LCQ评分比较

观察组患儿生理评分、心理评分、社会评分均高于对照组，LCQ评分高于对照组(P<0.05)，见表1。

表1两组患者LCQ评分比较（分，）

2.2两组患儿CVA 发作情况比较

观察组患儿CVA 发作次数和发作天数低于对照组(P<0.05)，见表2。

表2 两组患儿CVA 发作情况比较（）

3 讨论

近年来，平喘贴穴位贴敷联合居家中医护理在小儿咳嗽变异性哮喘患儿中得到应用，且护理效果理想。本研究中，观察组患儿生理评分、心理评分、社会评分均高于对照组(P<0.05)，说明平喘贴穴位贴敷联合居家中医护理可起到药物、经络和穴位的多重综合效应，共奏消痰止咳理气、宣肺定喘等作用，有利于缓解患儿病情，提高患儿生活质量；观察组患儿CVA 发作次数和发作天数低于对照组(P<0.05)，提示平喘贴穴位贴敷联合居家中医护理可将医外治法和特色护理技术联合起来，具有安全、有效简便易行等特点，适合需长期服药、依从性差的小儿患者，可有效降低患儿CVA 发作次数和发作天数。平喘贴穴位贴敷具有刺激穴位的作用，即将药物贴在穴位上，可以刺激经络的循环，从而起到调理整个机体平衡的作用，而居家中医护理可为患儿提供持续性医疗护理，使其出院后仍能得到全面照顾，并且中医护理自成体系的护理模式技术和方法，注重对患者日常生活起居、情志、饮食、环境等方面全面护理，应用于小儿咳嗽变异性哮喘患儿中有较好的护理效果[4-5]。

综上所述，平喘贴穴位贴敷联合居家中医护理应用于小儿咳嗽变异性哮喘患儿中有较好的护理效果，有利于改善患儿CVA 发作情况，提高患儿生活质量，促进病情稳定，值得被推广应用。

参考文献

[1]李靖轩. 两种雾化吸入治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效及安全性对比[J]. 山西医药杂志, 2020, 49(5):557-559.

[2]帅金凤, 杨会荣, 李甜,等. 小儿肺热清颗粒佐治小儿咳嗽变异性哮喘疗效观察[J]. 现代中西医结合杂志, 2021, 30(26):2901-2904.

[3]张晓蕊, 石志敏, 李雪青. 隔姜温和灸治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效及对机体免疫功能的影响[J]. 针灸临床杂志, 2020,36(3):33-36.

[4]任宇哲，于宙，陈宏，等. 芥子防哮膏穴位贴敷联合平喘方治疗小儿哮喘的临床效果[J]. 世界中医药, 2020, 15(21):3327-3330.

[5]于鸿, 计忠宇, 陈维,等. 平喘固本膏联合穴位贴敷对支气管哮喘缓解期患者血清免疫因子及细胞因子的影响[J]. 吉林中医药, 2021, 41(12):1612-1615.

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