带你了解卵巢囊肿那些事

带你了解卵巢囊肿那些事

喻超

攀枝花市仁和区人民医院 （四川 攀枝花）617061

卵巢囊肿是常见的妇科疾病，影响着女性的身心健康。为什么有的患者得了卵巢囊肿，却不用特别治疗？而有的患者得了囊肿，则需要进行手术？今天就让我们聊聊卵巢囊肿那些事吧！

什么是卵巢囊肿？

卵巢囊肿是女性卵巢内的一种充满液体的囊状物，上到七八十岁的老太太，下到十几岁的小姑娘，都有可能患卵巢囊肿。不要谈“肿”色变，大多数的卵巢囊肿对患者的身体没有损害，因为这种囊肿属于生理性的。但还有一种病理性的囊肿，会破裂、扭转，甚至癌变，就有可能对人体造成比较严重的影响。

1. 生理性囊肿

大多数卵巢囊肿都属于生理性的，比如卵泡囊肿，是因为卵泡没有正常排卵，没有破裂，就会不停地增大最终形成了囊肿；比如黄体囊肿，是因为排卵后黄体没有萎缩，而是保持现状或者不断增大，最终形成了黄体囊肿。

生理性囊肿患者一般没有症状，囊肿会自行消失，像黄体囊肿一般会在女性下个生理期结束时消失，其他大部分生理性囊肿两三个月就会自行消失。

2. 病理性囊肿

由于疾病引发的囊肿属于病理性囊肿。像子宫内膜异位囊肿、畸胎瘤、卵巢癌等。这些囊肿都应该引起重视。

子宫内膜异位囊肿  子宫内膜异位症的表现，其中之一就是子宫内膜异位囊肿。这是一些不安分的子宫内膜细胞从子宫内膜偷偷跑到了卵巢，使子宫内膜产生的血液越来越多，最终形成了囊肿。子宫内膜异位症常常伴有子宫腺肌症等，会使患者产生痛经及性交痛。

畸胎瘤如果胚胎在分化时出现了问题，就有可能形成畸胎瘤，脓肿内会有毛发、油脂、骨骼等。如果畸胎瘤体积较小，一般症状不很明显，大都属于良性；但有的畸胎瘤会不断成长，最终引起扭转。

卵巢癌卵巢癌是一种可怕的病理性囊肿，其病因隐匿，早期症状不明显。晚期患者腹腔内有积水或者有消化系统的症状，比如腹胀、日渐消瘦，有恶液质等。

卵巢囊肿大都因为女性激素水平发生了变化，或者盆腔受到感染、怀孕等影响。

这些症状表明你可能得了卵巢囊肿

如果你有以下症状，表明你可能是疑似卵巢囊肿，一定要高度重视，早点到医院进行检查，以便早日治疗。

1. 腰变粗，腹内有肿胀物

这是卵巢囊肿患者最为明显的症状。如果感觉到自己的腰日渐变粗，或者衣服变得紧小，腹部变胖变大；或者感觉到经常肚胀难受，早上按腹部发现里面有肿胀物，那么就一定要高度重视是否患卵巢囊肿了。

2. 肚痛

一般来说，卵巢囊肿患者如果没有并发症，很少会有肚痛症状的。有的患者因为肿瘤的重量及在盆腔内运动，会有饱腹感。如果患者突然感觉肚痛，那非常有可能是因为肿瘤发生了破裂或者出血，或者受到了感染。特别是恶性囊肿很多都会有腿痛或者肚痛等现象，患者需要紧急送医治疗。

3. 生理期紊乱

一般的卵巢囊肿很少会引起生理期紊乱的。而有的患者子宫内会出血，这可能是因为卵巢肿瘤改变了盆腔内分布的血管，使子宫内膜发生了充血现象；有的是因为卵巢肿瘤是恶性的，发生了转移，移到了子宫内膜，从而造成了生理期紊乱。

4. 压迫现象

如果卵巢囊肿过大会压迫横膈，再加上患者腹内有大量积水，那么患者就不能自在地呼吸，甚至还会引起心悸；但也有部分患者呼吸比较困难，是因为胸腔内有积液并合并腹水。

还有的囊肿体积非常大，充满腹腔，会加大腹腔内的压力，使下肢的静脉回流受到影响，造成下肢水肿。有的患者因为盆腔受到压迫，排尿困难，便急或者出现不能顺利排出大便的情况，这些都需要引起重视。

5. 不孕

卵巢囊肿会使患者体重增加，生理期紊乱，造成排卵异常，那么就会影响患者正常的生育。

卵巢囊肿的并发症有哪些？

卵巢囊肿的并发症有囊肿破裂或者蒂扭转，这都需要引起高度重视。

1.囊肿破裂

有的卵巢囊肿会自行破裂，囊液外流，造成患者急性下腹疼痛；如果破裂的附近有血管，会造成腹腔出血，严重的患者还会出现出血性休克，需要紧急入院治疗。

2.蒂扭转

蒂扭转的发生往往在一瞬间，比如患者弯腰、翻身等。患者卵巢囊肿蒂扭转会突发腹痛，有的还有恶心或者呕吐等症状。这时也需要紧急入院治疗，并要定期复查。

患卵巢囊肿应该怎么做？

如果不幸得了卵巢囊肿，一般需要按照医生的叮嘱进行保守治疗，先行观察，定期复查。如果患者病情加重，就需要进行手术治疗了。

1. 保守治疗，定期复查

任何年龄段的女性都有可能患卵巢囊肿，所以所有女性最好每年都做妇科B超检查，但做B超也要找好时机。比如黄体囊肿和卵泡囊肿等生理性的卵巢囊肿都可能发生在生理期的后半段，如果B超检查时有囊肿也不必紧张，最好在三个月后患者生理期结束后再进行复查。

如果发现有卵巢囊肿，需要根据医生的嘱托，一般会先观察，定期进行复查，防止发生严重的并发症。如果囊肿在缩小，或者在慢慢消退，那么不需要特别治疗。如果囊肿体积大，一直存在，并且有可能破裂或者蒂扭转，有癌变的危险，那么需要进行介入治疗或者手术治疗。

2. 介入治疗或者手术治疗

如果是月经初潮前或者绝经后的卵巢囊肿，需要高度重视。患者在更年期后产生了卵巢囊肿，这种囊肿大都为器质性的，一般不会自行消失，并且还可能发生破裂、增生或者扭转的现象。

如果B超检查发现，患者有双侧囊肿并有实性成分，或者囊肿的周边血流比较丰富，患者有腹水，需抽血查看肿瘤标志物。如果发生了扭转或者有患卵巢癌的危险，那么患者应该马上入院治疗。

一般来说，治疗时可以采用腹腔镜介入手术，但如果囊肿过大或者手术比较困难，那么就要采用剖腹手术。

得了卵巢囊肿患者要多休息，不要进行剧烈的运动，适当补充营养，并且要查看属于哪种性质的囊肿。即使是病理性的囊肿，也不要有太重的思想负担，只要配合医生治疗，相信能早日恢复健康。