共情护理提高急诊服毒患者配合置胃管的效果观察

共情护理提高急诊服毒患者配合置胃管的效果观察

孙妍妍

东部战区空军医院 210000

摘要：目的：对共情护理在急诊服毒患者护理中的效果进行评估。方法：研究时间为2020年1月至2022年1月，将我院急诊部门收治的服毒患者作为研究目标，共采集数据80例，并均分为两组，n=40，分别记作研究组与对照组。对照组应用常态化护理方案，研究组应用急诊针对性共情护理。观察服毒患者负性情绪改善水准。结果：研究组服毒患者的抑郁及焦虑等负性情绪引起的情感障碍改善水准相较对照组有较大幅度改善（P<0.05）；研究组配合度显著高于对照组（P<0.05）。结论：共情护理对于急诊部门接受的服毒患者具有积极意义，在一定程度上改善了服毒患者的负性情绪并有效改善服毒患者预后生活质量。

关键词：急诊科；共情护理；服毒患者；配合度；置胃管

急诊医学科是医疗体系中的对急重症服毒患者进行收治的部门，急诊科服毒患者多见于具有起病迅速、发病较急、病情发展迅猛的特点[1]。此外，随着我国日均就诊人数的逐渐增多，服毒患者在等待治疗过程中会逐渐形成由自身疾病以及就诊人流量增多所形成的焦虑以及抑郁等负性情绪。已有既往研究数据指出负性情绪会在一定程度上对人体机体造成明显影响，因此服毒患者在就诊时出现的负性情绪对其心理以及生理均形成了负性影响，间接导致服毒患者的预后效果无法达到理想水准[2]。因此急诊科在对服毒患者进行治疗时不仅要全力保证服毒患者的生命安全，同时要关注其心理变化以达到彻底治愈服毒患者的目的。本文就对急诊科服毒患者的护理方法及其效果进行了评估，详细内容如下。

1资料与方法

1.1基础资料

研究时间为2020年1月至2022年1月，将我院急诊部门收治的服毒且需置胃管患者作为研究目标，共采集数据80例，均分为两组，n=40，分别记作研究组与对照组。对照组服毒患者中男性21例，女性19例，服毒患者年龄极大值为68岁，极小值为37岁，年龄均数为（52.24±5.88）岁；对研究组服毒患者中男性19例，女性21例，服毒患者年龄极大值为69岁，极小值为36岁，年龄均数为（52.33±5.87）岁。以上数据经比对后组间呈现出的差距不显著（P>0.05），可以继续开展后续研究。

纳入标准：①服毒患者病案完整，且基础信息较清晰。②服毒患者病案基础信息真实性较高，可追溯。③经院内联系后主自愿同意参与本次研究。

排除标准：①服毒患者病案信息缺失，病案首页填写存在药品等错误。②无法与服毒患者取得联系并取得服毒患者本人同意。③与服毒患者及家属取得联系后其明确表示拒绝参加本次研究。

1.2方法

对照服毒患者应用常态化干预方案，主要包括：（1）规范急诊操作流程。做好责任划分，服毒患者进入急诊科后，立即进行吸氧处理，由专人进行血氧饱和度等生命体征的监护。由专门人员与服毒患者及家属交流，了解服药具体情况。由专人负责服毒患者口腔、呼吸道及皮肤中有害物质清除。专人使用清水或高猛酸碱溶液洗胃。（2）进行生命体征的监测、由专人间隔半小时-1小时巡逻一次，进行心率、呼吸、血压的监护，并做好监护记录。（3）专人负责用药。遵医嘱进行药物核对，精准用药。进行用药效果及不良反应的监护。使用阿托品药物时应严格控制用量，防止药物中毒导致抢救延误。（4）注意观察服毒患者体液、营养流失情况，抢救过程中及时补液、补充营养，以提升机体抵抗力，减轻身体器官负荷。

研究组使用共情护理，护理内容包括：（1）言语交流。在与服毒患者进行交谈时需注意服毒患者的每一句话，做好倾听者的角色，但注意不要评价服毒患者的每一句话，在交谈过程中时常以“点头”、“眼神”交流的方式鼓励服毒患者继续倾诉，拉近与服毒患者的情感距离；（2）换位思考。站在服毒患者的角度与服毒患者家属沟通，告知服毒患者家属抑郁症服毒患者在治疗期间需要家庭的温暖与关怀，叮嘱服毒患者家属定期来院看望服毒患者，给予服毒患者亲人的安慰，并告知服毒患者家属不要歧视抑郁症服毒患者，将其当做正常人对待；（3）信息反馈。在回答服毒患者的问题时，注意以言语“我感觉到你”、“我会陪你一起”等言语反馈与“抚摸手掌”、“拍肩”等方式引导服毒患者倾诉内心的苦闷；（4）共情体验。理解服毒患者，站在服毒患者的角度对其进行关系，鼓励，爱护，将服毒患者当做朋友而不是病人，邀请服毒患者多参与社交活动，减少独处时间，让服毒患者感到群体的温暖。

1.3判定指标

观察服毒患者由负性情绪引起的情感障碍改善水准。。

1.4统计学分析

实验数据均经统计学软件SPSS25.0进行比对与检验，t值比对计量资料、卡方比对计数资料（均数±标准差、%）；若数据组间比对结果存在差异则表示为（p＜0.05）。

2结果

2.1服毒患者负性情绪引起的情感障碍改善水准

研究组服毒患者在接受急诊共情护理后其相应情感障碍量表评分相较对照组有大幅度提高（P<0.05），详细数据见表1。

表1比对服毒患者相应量表评分改善情况（±s）

2.2 抢救配合度

抢救配合度对比，研究组显著高于对照组，P＜0.05，见下表2。

表2 抢救配合度 [n（%）]

3讨论

急诊科收治的服毒患者在突然发病阶段会存在较大概率出现不安等情绪，部分服毒患者会在同时伴随出现因情不安等绪引起的敌对现象，造成治疗难度加大。因此应在收治的第一时间对其进行安抚并持续保持器情绪平稳，以达到提高因服毒患者配合度及间接降低治疗难度的目的。既往实验数据指出，心理及变化会对服毒患者的生理体征出现明显影响[3]。人体的心理变化大多是通过脑中枢进行生物电化学信号传导，因此当大脑进行出现电化学信号的传递时，化学物质的变化会对机体的循环等功能起到一定的影响。因此共情护理在服毒患者的急救及后续治疗中起到积极意义。服毒患者的心理波动水平直接影响生理以及治疗效果是否能够达到理想水平等。本文中涉及到的量表的评分水平代表了服毒患者的负性情绪水准，数据指出，服毒患者在进行共情护理后的改善水准明显高于未开展共情护理的服毒患者，这一实验成果进一步验证了急诊科中共情护理对于服毒患者的情感功能以及后续治疗具有积极意义。

综上所述，在进行急诊科服毒患者的收治时，适当应用共情护理对其进行看护，在改善了服毒患者的负性情绪以及情感障碍的同时对改善服毒患者后续治疗以及预后的生活质量水平均起到正向影响。因此可以进行广泛应用，值得推广。

参考文献：

[1]丘仕珍.探讨共情护理对提高急诊服毒患者胃管置入配合度的影响[J].中国医药科学,2017,7(19):167-169.

[2]章美霞.共情共赢护理模式在急诊服毒洗胃服毒患者中的应用研究[J].当代护士(上旬刊),2017(08):92-95.

[3]黄慧珍.共情护理对提高急诊服毒患者置胃管成功率和时间有效性的研究[J].临床护理杂志,2015,14(04):27-29.