消毒供应室对手术器械采用责任制护理对于质量的影响

消毒供应室对手术器械采用责任制护理对于质量的影响

唐宜芳，周慧（通讯作者），毛玲玲，李燕明,刘小娟

中国人民解放军联勤保障部队第九二四医院（广西 桂林）541002

摘要：目的:讨论消毒供应室对手术器械采用责任制护理的影响效果进行研究。方法:对本院2019年3月至2020年6月采取器械质量管理办法的对照组（n=100），最终发现管理措施不理想，并于2020年6月-2020年9月，进行护理质量控制责任制管理办法的研究组（n=100），通过对比两组管理模式方案的管理质量评分、感染率以及使用满意度的评分进行对比。结果:研究组的患者，其感染率为0.00%，明显低于对照组，且p≤0.05,对比两组患者管理质量评分以及满意度评分，研究组都高于对照组，p≤0.05结论:消毒供应室对手术器械采用责任制护理的影响效果进行研究质量效果显著，提升管理质量，提升器械使用的效率，值得在临床上大力推广。

关键词：消毒供应室 手术器械  责任制护理

前言：消毒供应室的主要工作内容包括清洗、消毒和灭菌手术过程中所应用到的器械及无菌物品等，消毒供应室的工作质量直接影响手术的效果。传统的消毒管理大多使用常规的管理形式，该种形式有一定程度上的缺陷之处，无法有效保障手术器械的清洗和消毒质量。为此，消毒供应室需要做好手术器械消毒灭菌的工作，对提升器械质量有着重要的作用和意义。本文通过重点讨论护理质量控制责任制在消毒供应室的应用效果。

1资料、方法

1.1资料

对本院2019年3月至2020年6月采取的器械质量管理办法为对照组（n=100），并于2020年6月-2020年9月，进行护理质量控制责任制管理办法为研究组（n=100），具体内容如下：研究组的男性患者与女性患者的比例为61：39，最大年龄为80岁，最小年龄为23岁。平均年龄值为(45.62±6.9)岁，共有手术100场。对照组的男性患者与女性患者比例为：53：47，最大年龄值为79岁，最小年龄值为22岁。平均年龄值为(55.17±7.55)岁。共有手术100场。对比两组患者的各项资料差异较小(P值大于0.05 )。

1.2 方法

1)建立专门的质量控制小组：小组有区域组长，组长一起组员所构成，其中由中级职称以上的护理人员担任组长，并且有两名主管护理级别以上的组员所组成，分区域化管理，将责任明确到人。同时，由消毒供应室主管护师组织开展相关培训，以医院消毒供应中心管理相关法律规定为依据，全面渗透以责任制管理模式为核心思想，进而促使所有人员及时转变工作态度，更新工作理念。

2)优化工作流程：根据手术器械的清洁技术规范进行操作，对于手术器械进行完善，并专门成立手术器械的工作流程，其中包括了清洗、包装、灭菌的方式方法，关于组件的检查以及接送流程。由区域组长负责监管，整个流程和质量体系，要对各个工作流程进行评估，对有问题的情况进行及时调整，每日做到总结归纳，对检查结果予以评估。并由小组组长每月召开质量评估报告会议，及时反馈给上级领导，制定相应的调整方案。

3）加强人员专业技能训练：责任制管理模式要求消毒供应室手术器械管理工作具有高度协调性，通过将各项工作内容集中管理，责任到人，进而提高工作效率，保证工作质量。工作人员自身业务能力水平对管理效率具有直接影响，部分人员在手术器械知识掌握不足，对器械管理、检测、保养等方面了解不够，进而影响责任制管理顺利进行。因此，应以《医院消毒供应中心管理规范》为依据，组织所有人员进行理论学习与实践操作，由主管护师负责指导全员系统、全面地掌握各手术器械的应用范围、操作方法以及清洁消毒要求等，将器械分类、性能特点、手术包种类、包装要求等作为重点培训内容。此外，还可组织消毒供应室人员对手术室工作流程进行详细了解，从而健全自身的专业知识体系，掌握医院重点科室手术器械的灭菌

4）做好质量评估与安全管理：责任制管理的最终目的是在于提高各环节质量并提高手术器械的重复使用率，在保证手术器械无菌质量的基础上，延长器械使用年限。因此，还应配置专人对各手术器械进行保养、维护，从而提高各科室手术器械的周转率。

1.3观察指标

通过对比两组管理模式方案的管理质量评分、感染率以及使用满意度的评分。

1.4 统计学处理
    采用统计学软件SPSS25.0进行统计剖析，计量资料以（X±S）呈现，借助t检验，计数资料以X²检验，以P＜0.05为差异具备统计学意义。

2结果

   研究组的患者，其感染率为0.00%，明显低于对照组，且p≤0.05,对比两组患者管理质量评分以及满意度评分，研究组都高于对照组，p≤0.05。见表1 :

表 1对比2组的各项指标数据

3讨论

消毒供应室是整个医院器械消毒的重要科室，需要运用科学性来促进发展，同时也建立在实践性较长的基础上工作[1] 。责任制管理各科室手术器械，不仅提高了管理效率，从职业安全角度而言，对降低临床医护人员职业暴露率具有重要意义。医院消毒供应室作为专门负责院内各中手术器械的回收、消毒、灭菌、发放等工作的部门，其内部工作人员具有较强的职业安全意识与防护措施，尤其负责对手术器械的管理，不仅能够保障自身与患者生命安全，更能够提高手术器械的管理效率。此外，采取责任制管理对降低院内感染具有重要意义，通过提高手术器械的灭菌消毒质量，促使医疗服务安全性提高。

综上所述，消毒供应室对手术器械供应质量采取护理质量控制责任制的方式效果显著，能降低院内感染率，保证器械的管理质量，提升器械使用的满意度，采取责任制管理模式具有重要价值，具有较好的推广应用价值。

参考文献：

[1] 尉春笋. 分析消毒供应室对腹腔镜手术器械的质量管理[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2020(39):1.

[2] 黄平, 孙静宁, 陈艳. 消毒供应室集中管理手术腔镜器械体会[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2020, 8(35):2.

[3] 金园婷. 消毒供应室腹腔镜器械的清洗,保养[J]. 饮食保健 2020年47期, 274页, 2021.