用掌侧锁定钢板内固定术治疗桡骨远端骨折的临床效果及对腕关节功能的影响分析

用掌侧锁定钢板内固定术治疗桡骨远端骨折的临床效果及对腕关节功能的影响分析

洋怒飞

天全县中医医院  四川雅安  625500

【摘要】目的：分析桡骨远端骨折用掌侧锁定钢板内固定术治疗对腕关节功能的影响及临床效果。方法：本次总共抽取80例病例展开研究，年限截止为2020.01~2021.10，均以桡骨远端骨折确诊，对比研究以随机法展开，分为对比组（40例）与分析组（40例）。采取掌侧锁定钢板内固定术治疗分析组，采取常规疗法治疗对比组。研究结束后对比腕关节功能（Mayo）评分及疗效等数据，以评定效果。结果：研究结束后，2组对比治疗后Mayo评分、总有效率等数据，分析组均优于对比组（P＜0.05）。结论：桡骨远端骨折用掌侧锁定钢板内固定术治疗效果确切，可促进其恢复腕关节功能，可借鉴研究。

【关键词】桡骨远端骨折；掌侧锁定钢板内固定术；腕关节功能；临床效果

在临床骨科中，桡骨远端骨折是一种较为常见的骨折类型，其多由直接或间接暴力所致，以老年人较为多发[1]。对于此类骨折患者而言，其多数伴有腕关节受损症状，且对其日常生活、工作等存在极大影响，甚至会导致其生活质量大大降低。在治疗此类患者时，临床以手术最为常用，常规手术尽管可达一定效果，但无法有效恢复患者腕关节功能[2]。因此本文总共抽取80例病例展开研究，年限截止为2020.01~2021.10，均以桡骨远端骨折确诊，研究了桡骨远端骨折用掌侧锁定钢板内固定术治疗对腕关节功能的影响及临床效果，现将研究情况做以下阐述：

1. 资料与方法

1.1资料

本次总共抽取80例病例展开研究，年限截止为2020.01~2021.10，均以桡骨远端骨折确诊，对比研究以随机法展开，分为对比组（40例）与分析组（40例）。研究开展前统计处理2组基本资料，其中男女比例为22:18（分析组）和23:17（对比组）；所选病例年龄范围位于32-69岁之间，2组均值统计结果分别为（51.7±2.9）岁（分析组）、（50.5±3.3）岁（对比组）。通过对各项数据经X²、T值检验分析，若P＞0.05，说明研究可开展。所有对象均知情，且事先签订同意书，正式开展研究前已获伦理委员批准。

1.2方法

采取掌侧锁定钢板内固定术治疗分析组，行全麻处理，患者取仰卧位，以掌侧入路，将骨折处充分暴露后，将纵切口作沿桡侧腕屈肌腱作于前臂远端，逐层切开，将拇长及桡侧屈肌腱等向尺侧牵开，将桡动脉向桡侧牵开并加以保护。将前方肌暴露后于距离桡骨止点0.5cm处切断，将桡骨远端少许剥离暴露，之后对骨折处经C臂X线机引导复位，成功后经掌侧锁定钢板固定骨折处，成功后逐层加固，之后将切口缝合。

采取常规疗法治疗对比组，麻醉方式为血肿内麻醉，之后复位骨折处，成功复位后采取石膏固定。

1.3评价指标

研究结束后对比腕关节功能（以Mayo量表[3]评估，包括疼痛、功能、伸展活动度等，各项分值越高越好。）评分及疗效（评估要求[4]：患者腕关节活动术后1月完全恢复，各症状基本消失为显效；患者腕关节活动术后1月有所改善，各症状有所减轻为有效；前述要求均未达到为无效。）等数据，以评定效果。

1.4分析数据

在SPSS22.0软件中对结果数据加以处理，以T值、X²检验为统计方法，结果资料分别经（均数加减标准差）和[n（%）]（例、百分率）来表示，分别对应计量和计数值，若P值显示为＜0.05，则差异符合统计意义。

2. 结果

2.1对比Mayo评分

研究结束后，2组对比治疗后Mayo评分数据，分析组优于对比组（P＜0.05）。如表1示。

表1：2组对比Mayo评分（，分）

注：与对比组相比，*P＜0.05。

2.2对比疗效情况

研究结束后，2组对比总有效率数据，分析组优于对比组（P＜0.05）。如表2示。

表2 ：2组对比疗效情况[例（%）]

注：与对比组相比，*P＜0.05。

3. 讨论

在骨科疾病中，桡骨远端骨折的发生率相对较高，以老年人尤为多发。此类骨折发生后若治疗不及时，则会对患者腕关节功能产生严重影响，甚至引发关节僵硬或疼痛，从而对其日常生活产生不利。目前在治疗此类患者时，复位内固定术应用较多，以往常用的为石膏外固定+手法复位，此种疗法尽管可达到一定疗效，但患者预后较差，且无法有效恢复腕关节功能。而通过采取掌侧锁定钢板内固定术治疗，此种术式可将内固定范围适当扩大，特别适合骨质疏松型的老年群体，其可将关节的解剖结构和力线等有效恢复，可对骨折部位牢牢固定，有利于患者及早展开康复活动，所以可有效促进其恢复腕关节功能，进一步达到改善患者生活质量的目的

[5]。本文结果中，研究结束后，2组对比治疗后Mayo评分、总有效率等数据，分析组均优于对比组（P＜0.05）。可见，桡骨远端骨折用掌侧锁定钢板内固定术治疗发挥着极大优势和积极作用。

综上，桡骨远端骨折用掌侧锁定钢板内固定术治疗效果确切，可促进其恢复腕关节功能，可借鉴研究。

【参考文献】

[1] 王春晖. 用掌侧锁定钢板内固定术治疗桡骨远端骨折的临床效果及对腕关节功能的影响分析[J]. 糖尿病天地,2021,18(11):141.

[2] 王玉民. 掌侧锁定加压钢板内固定术对桡骨远端骨折患者骨愈合和腕关节功能的影响[J]. 黑龙江中医药,2021,50(5):145-146.

[3] 仝晓博. 掌侧锁定加压钢板骨折内固定术对C型桡骨远端骨折患者术后腕关节功能的影响[J]. 临床研究,2020,28(10):96-97.

[4] 赵京和. 用掌侧锁定钢板内固定术治疗桡骨远端骨折的临床效果及对腕关节功能的影响分析[J]. 医学食疗与健康,2021,19(16):56-57.

[5] 曾训鑫,杨红伟. 不稳定桡骨远端骨折患者掌侧入路锁定钢板内固定治疗对腕关节功能的影响[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(9):31,44.