双黄连口服液联合奥司他韦治疗80例小儿轻型甲型H1N1流感观察分析

双黄连口服液联合奥司他韦治疗80例小儿轻型甲型H1N1流感观察分析

高国霞

广东省珠海市妇幼保健院发热门诊南 （广东 珠海）   519006

摘要：目的探讨对轻型甲型H1N1流感患儿应用双黄连口服液联合奥司他韦治疗的临床效果，总结其不良反应。方法 筛选2021年6月-2022年6月80例在我院进行治疗的轻型甲型H1N1流感患儿，随机分为两组分别实施奥司他韦治疗（40例，参考组）、双黄连口服液联合奥司他韦治疗（40例，联合组），比较两组治疗效果和不良反应以评价应用价值。结果 相较于参考组，联合组治疗总有效率更高（P<0.05），不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论 采用双黄连口服液联合奥司他韦治疗小儿轻型甲型H1N1流感临床效果显著，且未提高治疗风险，具备应用价值。

关键词：双黄连口服液；奥司他韦；小儿轻型甲型H1N1流感

甲型H1N1流感是一种A型流感病毒，是三种流感病毒重组后形成的具备传染性的新毒株[1]。甲型H1N1流感与普通流感具有不同的症状和体征，对于抵抗力较差的儿童是该流感病毒主要侵袭的对象，患儿感染后主要表现为发热以高热为主、乏力、全身酸痛、腹痛、呕吐、咽喉肿痛、咳嗽等。目前针对小儿轻型甲型H1N1流感尚无特殊治疗，主要是通过休息、解热、镇痛等方式缓解症状。为了进一步提高轻型甲型H1N1流感患儿治疗有效性和安全性，本研究对其采取双黄连口服液联合奥司他韦治疗，分析该方式治疗效果，现报道如下。

1  资料与方法

1.1 一般资料 

整群抽样80例本院收治的轻型甲型H1N1流感患儿，纳入年限范围为2021年6月-2022年6月。按照随机数字表法将患儿分为两组，即参考组（40例）和联合组（40例）。先对参考组、联合组一般资料进行比较，结果发现且两组基本资料符合研究要求，即差异无统计学意义（P>0.05）。参考组：男性：女性=26:14，年龄区间2-10岁，平均年龄（5.03±3.00）岁；联合组：男性：女性=25:15，年龄区间2-11岁，平均年龄（5.07±2.98）岁。

1.2方法

全部患儿入组后接受布洛芬混悬液处理进行解热、镇痛，在此基础上给予参考组、联合组不同治疗方式。

参考组采取奥司他韦治疗，即给予患儿奥司他韦颗粒（宜昌东阳光长江药业股份有限公司，国药准字H20093721）口服，按照体重调节奥司他韦用量，体重不足15kg的患儿每次30mg；体重在15-23kg的患儿每次服用45mg；体重超过23kg的患儿服用60mg，均为每日2次。

研究组在参考组基础上联合双黄连口服液治疗，即给予患儿双黄连口服液（河南太龙药业股份有限公司，国药准字Z41020565）口服，1-3岁患儿每次10ml、3岁以上患儿每次20ml，均每日服用3次，两组均连续治疗3d。

1.3 观察指标

从治疗效果（显效+有效患者占比组间比较）和治疗期间药物不良反应发生情况（腹泻、恶心、皮肤瘙痒）两方面比较两种治疗方式的应用价值。

1.4 统计学方法 

使用SPSS25.0软件分析数据，均属标准差表示计量平均数资料，用（%）表示计数资料，分别采用独立样本t、卡方检验，P<0.05提示差异具备统计学意义。

2  结果

2.1 参考组、联合组治疗有效性比较

相较于参考组，联合组治疗效果明显更优（P<0.05），见表1。

表1  参考组、联合组治疗有效性比较[n(%)]

2.2  参考组、联合组不良反应发生率比较

相较于参考组，联合组不良反应发生率与其差异无统计学意义（P<0.05），见表2。

表2参考组、联合组不良反应发生率比较[n(%)]

3  讨论

甲型H1N1流感经过飞沫传播进入患儿体内后，会与呼吸道黏膜上皮细胞结合，产生一系列呼吸道症状[2]。甲型H1N1流感与普通流感相比症状和体征更重，破坏性更强，对于症状较为轻微的小儿患者而言，采取常规抗病毒治疗是现阶段常用治疗方法。奥司他韦是一种高选择性的抗病毒药物，服用后能够干扰病毒释放，进而达到良好的抗病毒效果，在甲型H1N1流感的治疗中应用广泛。

中医将流感归属于“疫毒”，认为应该以辛凉清解、宣肺透邪为治疗方法。本研究应用双黄连口服液联合治疗甲型H1N1流感，该药物主要成分为金银花、连翘、黄芩，三者中的成分均能够起到有效杀菌、抑菌效果，有效缓解患儿相关症状[3]。本研究结果显示：采取双黄连口服液联合奥司他韦治疗后，联合组患儿治疗效果得到有效提升，提示两种药物通过不同途径共同改善患儿症状。同时，本研究结果显示两组不良反应发生率无显著差异，表明双黄连口服液成分安全，可在患儿中放心应用。

综上所述，采用双黄连口服液联合奥司他韦治疗小儿轻型甲型H1N1流感临床效果显著，且未提高治疗风险，具备应用价值。

参考文献：

[1] 梁星. 双黄连口服液联合磷酸奥司他韦治疗流感样病例的疗效分析[J]. 临床医药文献电子杂志,2019,6(94):147,173.

[2] 刘旭辉,练荣丽,吴丹纯,等. 磷酸奥司他韦胶囊治疗呼吸道病毒感染疗效观察[J]. 家庭医药,2017(2):8-9.

[3] 王静. 奥司他韦胶囊治疗急性上呼吸道感染的疗效观察[J]. 健康管理,2020(26):6-7.