乳腺癌患者术后患肢功能锻炼康复实施术后护理干预的效果

乳腺癌患者术后患肢功能锻炼康复实施术后护理干预的效果

唐仁燕

重庆市梁平区中医医院, 重庆 405200

【摘要】目的：观察术后护理干预在乳腺癌术后护理中的效果。方法：以2019年5月～2021年10月，研究对象为在医院中接受手术的乳腺癌患者。共纳入患者76例，随机分组成对照（常规护理）和观察组（护理干预），均38例。结果：肢体功能锻炼依从性、术后肢体功能康复评分观察组高于对照组（P＜0.05）。结论：将护理干预用于乳腺癌患者术后患肢功能锻炼中去，患者参与肢体功能锻炼的依从性大大提升，有助于确保患者术后尽快恢复健康。

【关键词】乳腺癌；术后护理干预；锻炼依从性；肢体功能康复评分

    乳腺癌是女性恶性肿瘤中一种发病率较高的疾病，一旦患有该种疾病将会严重威胁身体健康。因此，在患病之后需要尽早接受治疗，临床上最为常用的治疗措施为乳腺癌根治术治疗方法，该种治疗措施具有根治作用，但是在手术作用之下，术后患者的上肢部位处极容易出现上肢淋巴水肿情况，并且大多数患者在术后不能积极主动的参与到患肢功能锻炼活动中去，从而在一定程度上影响疾病预后治疗效果[1]。因此，需要在乳腺癌术后对患者实施护理干预。

1资料与方法

1.1一般资料

以2019年5月～2021年10月，研究对象为在医院中接受手术的乳腺癌患者。共纳入患者76例，随机分组，对照组38例，年龄43～64岁，平均（54.2±5.2）岁。观察组38例，年龄44-65岁，平均（55.4±4.6）岁。两组一般资料比较无差异（P＞0.05）。

1.2方法

对照组，常规护理，抬高患者患肢，并对患者的患肢进行按摩，监测并记录好患者的生命体征变化情况。

观察组，护理干预，（1）心理护理：由于在患有乳腺癌疾病之后，患者会出现明显的疼痛感，并且肢体部位处会出现功能障碍症状，从而引发患者出现消极、紧张及恐惧等不良心理情绪，从而在一定程度上延缓了疾病的康复效果。因此，建议加强对患者实施心理疏导，使患者的心理障碍得以减轻，保持积极的疾病治疗依从性，避免对患者的机体健康造成极大的影响。因此，当护理人员发现患者出现不良心理情绪之后，应尽早对其做好心理疏导，并告知患者疼痛感及肢体障碍属于一种正常现象，若是能够积极配合护理人员，疼痛感及肢体障碍将会缓解。另外，需邀请一些经过治疗后康复的乳腺癌患者为其他患者进行现身说法讲解，以促使患者的疾病治疗依从性得以显著提升，能够更加信任护理人员，心理压力得到了明显的缓解，同时也有助于和谐护患关系的构建，预防护患纠纷事件的出现。（2）康复锻炼：护理人员需要对患者进行功能锻炼给予科学的指导，每日的康复锻炼时间控制在10-15分钟，每日的锻炼次数控制在2-3次，功能锻炼工作在实施及开展期间需坚持循序渐进原则，并结合患者病情的实际情况，选取适当的运动训练强度。在手术结束之后的1-2d。护理人员应先指导患者参与到一些简单的康复训练活动中去，训练内容包括四肢屈伸、拳击等。在手术结束之后3-4d，护理人员应指导患者参与到肘部运动训练中去，当手术治疗工作结束之后，需要将患者的胸部松开，并指导患者参与到骶肩训练活动中去，并结合患者病情的实际情况，引导患者参与到肘部运动训练中去。在手术结束之后的7-10d，应引导患者参与到肢体抬高训练中去，由医师给予患者以指导，教会患者肘部锻炼方法，将患者的肘部缓慢抬高，并将患者的抬高幅度记录下来。在手术结束之后10-15d，需要对患者的抬起手臂方法给予科学的指导，将患者的手臂抬高，幅度控制在能够越过患者的头顶，触摸患者的侧耳，并鼓励乳腺癌患者应每日均参与到康复锻炼中去，以患者的病情恢复情况为依据对康复训练的幅度进行有针对性的调整。

1.3观察指标

    （1）肢体功能锻炼依从性，按时训练：患者能够严格按照医生制定的功能锻炼计划参与肢体功能锻炼；部分按时训练：患者能够按照医生制定的功能锻炼计划部分参与锻炼；不训练：患者不能按照医生制定的功能锻炼计划参与锻炼。（2）术后肢体功能康复评分，评估内容包括日常生活能力、疼痛、肩关节活动程度、关节局部的形体、肌力几种，分值范围分别为35分、30分、25分、5分、5分，得分越高说明患者的肢体功能康复锻炼效果越好[2]。

1.4统计学处理

数据处理使用SPSS22.0软件，（±s）用t检验；（%）用检验，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2结果

2.1肢体功能锻炼依从性

    肢体功能锻炼依从性观察组高于对照组（P＜0.05）。

表 1 肢体功能锻炼依从性[n(%)]

2.2术后肢体功能康复评分

    术后肢体功能康复评分观察组高于对照组（P＜0.05）。

表 2 术后肢体功能康复评分（±s）/（分）

3讨论

    乳腺癌手术治疗结束之后，应加强对患者实施心理护理及康复锻炼指导，是因为大多数患有乳腺癌疾病的患者由于过度担心自己的病情，从而会出现较多的不良心理情绪，进而在一定程度上影响疾病康复效果。经过对患者实施心理干预之后，有助于稳定患者的心理状态，使患者的疾病治疗依从性得以显著提升，并且能够更加积极主动的参与到康复锻炼活动中去，积极主动配合医护人员的工作，疾病康复效果显著[3]。本次研究结果显示，肢体功能锻炼依从性观察组高于对照组，术后肢体功能康复评分观察组高于对照组（P＜0.05）。因此可知，将护理干预用于乳腺癌患者术后患肢功能锻炼中去具有可行性，患者的不良心理情绪得到了明显的疏解，治疗依从性高，有助于促进患者术后能够尽快恢复健康。

    综上所述，将护理干预用于乳腺癌患者术后患肢功能锻炼中去，患者参与肢体功能锻炼的依从性大大提升，有助于确保患者术后尽快恢复健康。

【参考文献】

[1]李伟.个体化护理干预对乳腺癌术后患者患肢功能锻炼康复效果的影响[J].中国医药指南,2020,18(25):226-227.

[2]周颖.乳腺癌术后护理干预对患肢功能锻炼康复的影响[J].婚育与健康,2022,28(5):31-32.

[3]黄星.探讨乳腺癌术后对患者行护理干预对其患肢功能锻炼康复效果产生的影响[J].饮食保健,2019,6(47):224.