重症监护室心肌梗死的护理干预及健康教育探讨

重症监护室心肌梗死的护理干预及健康教育探讨

范改香

普洱市人民医院  云南普洱  665000

摘要：目的：剖析心肌梗死患者进行重症监护室护理的具体作用，探讨健康教育的应用是否具备积极影响。方法：选取我院近两年来收治的心肌梗死患者80例，将其随机等分为A、B两组，分别实施常规护理、重症监护室护理及健康教育，比较两组的护理效果。结果：B组患者的并发症发生率低于A组，对疾病健康知识的了解程度高于A组，P<0.05。结论：重症监护室护理以及健康教育的效果显著，有效降低患者并发症发生率，增进其对疾病知识的了解。

关键词：重症监护室；心肌梗死；健康教育

随着国民生活质量的提升，心肌梗死的发生几率也在逐渐上升，患者会因熬夜加班、失眠等造成的过度疲劳、三餐暴饮暴食以及突然的剧烈运动等因素诱发心肌梗死[1]。而心肌梗死会使患者心脏功能受损，威胁其生命。患者会在病发前几日会出现一些前兆，患者一定要引起重视，尽早去附近的医院进行检查与治疗，能有效降低死亡几率，缓解疾病带来的濒死感、心慌等。因而，患者手术前后，需对其进行全面的护理，而本文就围绕重症监护室护理及健康教育展开研究，现报道如下。

1.资料与方法

1.1资料

选取我院近两年来收治的心肌梗死患者80例，将其随机等分为两组，一组为A组40例，男性21例，女性19例；一组为B组，男女患者各20例。两组患者平均年龄（46.953.21）岁，无其他严重疾病以及精神类相关疾病，一般资料对比后无明显差异，P>0.05。

1.2方法

给予A组疼痛、吸氧护理等常规护理，B组则实施重症监护室护理及健康教育，内容如下：（1）环境管理：护理人员会定时对室内进行彻底的消毒，保证其环境内没有任何的微生物，或者病毒[2]。但是若在对患者进行护理时未严格执行各项管理制度，其环境质量就不能得到有效的保证，因此，护理人员要严格遵守相关规定，对患者家属的探访时间也要做好相应的规定，并且在患者家属探访时要对其进行细致地指导，保证重症监护室的环境不会受到微生物、病毒的污染。在对患者进行护理时，护理人员还须适当调整其音量，给患者营造一个安静的环境，促进其身体恢复。

（2）病情检测与护理：对于出现低血压的患者，护理人员要对患者进行每隔一小时的定时观测，掌握其血压变化情况，按照医嘱对其进行适量的药物治疗，待患者血压稳定之后，护理人员可以将其定时观测时间改为两小时一次。对于需要长期卧床的患者，护理人员要将其卧床原因以及卧床的重要性等知识告知给患者，保证其能得到有效恢复[3]。另外，对于长期卧床的患者护理人员要注重其饮食管理以及身体护理。长期卧床，患者的运动量骤减，再加之其食欲也不是很高，从而患者的消化速度也相对减慢，护理人员可以联合院内的营养师共同为患者制定相关的计划，保证患者每日食用营养充足的且含有高膳食纤维的食物，提升其肠胃蠕动的频率，促进其排便，并且护理人员也要对其排便方式进行一定的指导，让其了解用力排便的危害性。长期卧床的患者，护理人员要定时给患者翻身，按摩。而对于心律失常的患者，护理人员做好监测、记录。

（3）心理疏导：患者在手术前会因疾病带来的濒死感以及心慌等不适，导致患者的情绪极不稳定，甚至造成患者情绪崩溃，影响其治疗，护理人员需要及时通过各种放松训练疏导患者，让其情绪能够相对稳定，进而使其得到及时地治疗[4]。患者在手术后会进入重症监护室，其会对重症监护室封闭且陌生的环境产生一定的慌张、不安，护理人员要给其介绍重症监护室内的环境，让其对环境有一定的了解，缓解其不安的情绪。患者还会因长时间独处在一个密闭的环境内产生一些不良的情绪，为此，护理人员要观察患者的面部表情以及能反映其情绪的动作等，掌握其情绪变化，然后通过与患者的详谈，帮助解决其需求，疏解其情绪。护理人员也可以安排患者家属探视，保证其情绪处于平稳。

（4）健康教育：护理人员要依据实际情况采取多种形式进行健康教育。B组患者的文化程度不是很高，并且要让患者不耗费大量精力，护理人员可以使用科普漫画、文字相对较少的宣传手册，或者简单的图片对其进行相应的健康教育，也可以通过对患者进行护理时进行交谈，对其进行健康教育，让患者了解康复后的预防措施以及康复后的锻炼方式等知识。

1.3统计学处理

通过SPSS20.0软件处理，以P<0.05代表差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者并发症发生率及健康知识了解程度对比

B组患者并发症发生率低于A组，对疾病健康知识的了解程度高于A组，P<0.05，如表1所示：

表1：两组患者并发症发生率及健康知识了解程度对比（n，%）

3.讨论

心肌梗死患者一旦发病，病情发展迅速，若患者未得到及时地诊断与治疗，患者的死亡几率会快速上升，因此当部分患者出现心前区疼痛等症状时，患者要立刻就医

[5]。为让心肌梗死患者术后能得到更好的恢复，护理人员会在重症监护室内对其进行护理，但疾病以及其特殊的环境会给患者带来不适，护理人员需对其进行积极的护理，而本次研究发现，重症监护室护理及健康教育的效果显著，且B组的各项数据均优于A组，P<0.05，因而该护理模式值得应用。

参考文献

[1]张荣荣,范贤俐.重症监护病房急性心肌梗死患者的心理分析及护理对策[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(16):142.

[2]陈惠莹.心肌梗死重症监护期患者实施临床护理路径的效果研究[J].心血管病防治知识(学术版),2020,10(08):89-91.

[3]宗香俊,陆云,张娟.健康教育应用于急性心肌梗死护理干预中的效果分析[J].心血管病防治知识(学术版),2019,9(24):47-48.

[4]廖爱平.健康教育在急性心肌梗死护理干预中的应用价值[J].心血管病防治知识(学术版),2019(06):8-10.

[5]李凤连.健康教育在急性心肌梗死护理干预中的效果观察[J].基层医学论坛,2019,23(03):396-397.DOI:10.19435/j.1672-1721.2019.03.071.