东阳市中医院,浙江 东阳322100
【摘要】目的:分析综合性康复护理措施在老年骨质疏松症并糖尿病患者功能恢复中的作用。方法:选取2021年8月-2022年8月收治的52例老年骨质疏松症并糖尿病患者,随机分组,即对照组26例,实行常规护理,观察组26例,实行综合性康复护理,比较两组实施效果。结果:较对照组,观察组心理坚韧性、乐观性、力量性评分高,P<0.05;较对照组,观察组日常生活能力评分高,P<0.05。结论:在老年骨质疏松症并糖尿病患者功能恢复中,综合性康复护理措施能改善患者心态,提高其康复依从性,还能提高患者日常生活能力,有助于其康复。
【关键词】老年;骨质疏松症;糖尿病;综合性康复护理
对于合并糖尿病的患者来说,其病情复杂,骨脆性更大,骨折风险率更高,所以要早期识别,早期治疗,同时进行护理干预,以促进患者早日康复[1]。有研究显示,在老年骨质疏松症并糖尿病患者中,进行综合性康复护理能有效提高患者肢体功能,提升患者生存质量,有助于改善预后,促进恢复[2]。对此本文将分析综合性康复护理措施在老年骨质疏松症并糖尿病患者功能恢复中的作用,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取2021年8月-2022年8月收治的52例老年骨质疏松症并糖尿病患者,随机分组,即对照组26例,观察组26例,其中对照组:男性14例,女性12例,年龄62-83岁,平均年龄(72.57±3.21)岁;观察组:男性15例,女性11例,年龄62-82岁,平均年龄(72.17±2.15)岁,两组患者基本资料无显著差异(P>0.05),可对比。
1.2 方法
对照组:进行常规护理,根据患者情况,给予患者对症护理,如环境护理、饮食指导、运动干预、药物指导等。
观察组:进行综合性康复护理,具体如下:
(1)成立护理小组,护士长为组长,进行康复护理、疾病知识培训等,以便护理干预工作的顺利展开;评估患者病情,制定个体化康复护理计划;定期评估和总结,了解康复护理干预的落实情况及效果,及时总结不足之处,并进行修改。
(2)疾病宣教:评估患者认知,了解患者对疾病的掌握情况,并根据评估结果,进行个体化宣教,使患者熟练掌握疾病知识,如病因、机制、治疗方案、康复护理的目的等,以提高缓和依从性。
(3)心理干预:患者入院后,主动和患者交流,以缩短和患者的距离,从而便于各项护理干预措施的顺利进行;多和患者交流,主动介绍医院环境、规章制度,以增加患者熟悉感;鼓励患者积极倾诉,以了解患者心理诉求,以便及时给予疏导;鼓励患者积极参与社交活动,以减轻心理压力。
(4)饮食护理:告知患者饮食对疾病的影响,嘱其应养成良好的饮食习惯,多吃蛋白质丰富、钙含量高的食物,如牛奶、豆浆、花生等,少喝茶、咖啡等,合理控制脂肪、盐等摄入,多吃水果和蔬菜,以补充维生素,同时多晒太阳,增加室外活动,以促进钙的吸收。
(5)安全护理:合理摆放室内物品,采用防滑地板,增加防跌倒标识,门口、卫生间放置防滑垫;嘱患者外出时,禁止穿拖鞋,应穿舒适防滑鞋,休息时,使用防护栏,以防坠床;运动时,场地应安全、光线充足、平坦,并根据患者情况,合理规划运动量和时间。
1.3 观察指标
(1)评估两组心理弹性水平,量表:心理弹性量表(CD-RISC),即心理坚韧性(52分)、心理乐观性(16分)、心理力量性(32分),总分100分,分数越高,心理弹性水平更好。
(2)评估两组日常生活能力,量表:日常生活能力(ADL),总分56分,分数越低,日常生能力越好。
1.4 统计学分析
用SPSS20.0分析数据,计量资料(±s)实施t检验。P<0.05为差异显著。
2 结果
2.1心理弹性水平
较对照组,观察组心理坚韧性、乐观性、力量性评分高,P<0.05,见表1。
表1心理弹性水平(±s,分)
组别 | 心理坚韧性 | 心理乐观性 | 心理力量性 | 总分 |
对照组(n=26) | 42.56±3.45 | 9.27±2.65 | 23.67±3.77 | 75.53±3.62 |
观察组(n=26) | 45.62±3.57 | 12.53±2.72 | 26.62±3.65 | 85.35±3.72 |
t值 | 3.143 | 4.377 | 2.867 | 9.647 |
P值 | 0.003 | 0.000 | 0.006 | 0.000 |
2.2日常生活能力
两组护理前,无显著差异,P>0.05;护理后,较对照组,观察组日常生活能力评分高,P<0.05,见表2。
表2日常生活能力(±s,分)
组别 | 例数 | 护理前 | 护理后 |
对照组 | 26 | 40.62±3.73 | 44.78±4.17 |
观察组 | 26 | 40.57±3.65 | 48.82±4.21 |
t值 | 0.049 | 3.476 | |
P值 | 0.961 | 0.001 |
3 讨论
骨质疏松症在老年患者中最常见,主要是由多种原因引起的骨密度、骨质量下降,使得骨脆性增加,继而引起骨折,多见于60岁以上的老年患者。该病早期症状不显著,被称为“寂静的疾病”,而随着年龄的增长,骨脆性增加,使得患者逐渐出现疼痛、脊柱变形等,严重者可引起骨折,并给患者生活质量带来严重影响。骨质疏松症并糖尿病在老年患者中较常见,其早期症状不显著,但随着病情的进展,会逐渐出现疼痛、脊椎变形等,严重者可诱发骨折,使患者生活质量受到严重影响,所以需要早期治疗,同时进行护理干预,以提高患者康复速度。
综合性康复护理干预是一种新模式,相较于传统护理,更加注重患者心理、生理、康复等多方面需求,通过对患者进行综合性评估,制定个体化康复护理方案,来帮助患者减轻心理压力,缩短康复时间,从而促进生活质量的提升[3]。
本文研究得知,较对照组,观察组心理坚韧性、乐观性、力量性评分高,P<0.05;较对照组,观察组日常生活能力评分高,P<0.05。
综上所述,综合性康复护理措施在老年骨质疏松症并糖尿病患者功能恢复中应用效果现在,既能改善患者心态,提高康复依从性,还能提高患者日常生活能力,有助于康复。
参考文献:
[1]周奕彤. 综合康复护理干预对老年骨质疏松症患者生活质量的影响分析[J]. 中国实用医药,2021,16(3):189-191.
[2]张春华. 综合康复护理干预对老年骨质疏松症患者生活质量的影响分析[J]. 中国医药指南,2020,18(15):223-224.
[3]岳慧玉,弓永顺,崔快. 综合性康复护理措施对老年骨质疏松症并糖尿病患者的功能恢复[J]. 实用糖尿病杂志,2021,17(1):162-163.