加速康复外科在老年股骨粗隆间骨折患者护理中的应用

加速康复外科在老年股骨粗隆间骨折患者护理中的应用

彭春梅,孙琴

重庆市丰都县中医院 重庆 408200

[摘要]目的：探究加速康复外科在老年股骨粗隆间骨折患者护理中的应用效果。方法：本次研究选取2021年3月~2022年3月在我院进手术治疗的老年股骨粗隆间骨折患者40例，随机均分为对照组和观察组。其中给予对照组患者常规护理方式，观察组在对照组基础上给予加速康复外科护理，比较两组患者的术后恢复情况、护理满意度。结果：护理后，观察组患者的疼痛评分、住院时长、并发症发生率以及护理满意度均优于对照组，以上差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：对于老年股骨粗隆间骨折患者，将加速康复外科理念和措施应用于护理中，能够显著降低患者的生理不适感，有利于加快患者的康复速度，具有明显的临床积极作用，值得推广。

关键词: 加速康复外科；老年股骨粗隆间骨折；护理

老年股骨粗隆间骨折在骨科骨折中属于比较常见的一种疾病，老年群体由于骨骼中钙等成分的流失，容易出现骨质疏松的情况，此时当不慎受到外部暴力作用时，可能会引发股骨粗隆间骨折[1]。在临床上对于此种类型的骨折治疗根据患者的不同情况可采用手术或非手术的治疗方式，而对于需要手术治疗的老年患者，由于老年患者对于手术的耐受能力较年轻群体较低，因此采取有效的护理方式降低患者术后生理痛苦、病情尽快恢复是临床所急需的[2-6]。而加速康复外科正是能够满足这种需求的一种理念。因此本次选取2021年3月~2022年3月在我院进手术治疗的老年股骨粗隆间骨折患者40例为研究对象，来探究加速康复外科在老年股骨粗隆间骨折患者护理中的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料  本次研究选取2021年3月~2022年3月在我院进手术治疗的老年股骨粗隆间骨折患者40例，随机分组，即对照组20例、观察组20例。其中对照组男性11例、女性9例；年龄范围60~75岁，平均年龄（66.84±3.82）岁；观察组男性10例、女性10例；年龄范围61~77岁，平均年龄（67.22±4.07）岁。两组患者一般资料对比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法  给予对照组患者常规护理方式，观察组在对照组基础上给予加速康复外科护理，具体如下：（1）专科病房的设立和护理流程的优化：由于加速外科护理的护理流程与常规护理有所区别，设立专科病房有利于病房内护理节奏的一致和护理工作的展开；成立加速康复外科护理小组，依据加速康复外科理念对护理流程进行完善，并负责护理人员的培训，使护理工作更加规范。（2）护理内容：1.基础护理。患者入院后进行健康宣教，使患者及其家属对自身病情有所了解，熟悉手术方案及流程，做好手术的心理准备，并积极配合医护人员的工作；手术前后对患者生命体征进行常规监测，术前根据患者情况进行调节以达到最佳手术状态，术中记录患者的失液量等数据便于及时为患者进行补液等措施；术后定期对患者进行查体、实验室检查，根据患者恢复情况调整药物使用等内容。2.疼痛护理。在整个治疗过程中，注意监测并预期患者疼痛情况，及时给予适量的镇痛药物，避免因为过度疼痛为患者身心带来巨大不适。3.并发症护理。术后对患者并发症发生可能性进行评估，并制定护理措施，护理过程中注意观察患者的病情变化，定期询问患者的感受，预防并发症的发生，或在并发症发生早期及时进行干预。

1.3 观察指标  术后恢复情况：包括疼痛评分、住院时长以及并发症发生率，其中采用数字评分法（VAS）对患者疼痛程度进行评分，统计并计算各组平均疼痛评分；老并发症包括压疮、感染、深静脉血栓、恶心呕吐以及便秘；护理满意度：满意和一般视为患者满意。

1.4 统计学处理  采用SPSS21.0软件对数据进行分析；计量资料（x±s）表示，t检验;百分率(%)标示计数资料，并用X2检验；P值分析数据差异。

2 结果

2.1 两组患者护理后恢复情况对比  护理后，观察组患者疼痛评分、住院时长以及并发症发生率优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），其中观察组出现恶心呕吐2例、便秘1例；对照组出现恶心呕吐4例、便秘2例、感染1例、深静脉血栓1例、压疮1例，具体见表1。

表1 两组患者护理后恢复情况对比

2.2 两组患者护理满意度对比  护理后，观察组患者护理满意度80.00%优于对照组45.00%，差异有统计学意义（X2=5.227，P<0.05），具体见表2。

表2 两组患者护理前后运动耐力对比（n，%）

3 讨论  

本次选取2021年3月~2022年3月在我院进手术治疗的老年股骨粗隆间骨折患者40例为研究对象，来探究加速康复外科在老年股骨粗隆间骨折患者护理中的应用效果，结果显示，护理后，观察组患者的疼痛评分、住院时长、并发症发生率以及护理满意度均优于对照组，以上差异均有统计学意义（P<0.05）。表明加速康复外科理念通过对老年患者进行疼痛、并发症等一系列的护理措施，整体优化护理流程，能够取得显著效果。

综上所述，对于老年股骨粗隆间骨折患者，将加速康复外科理念和措施应用于护理中，能够显著降低患者的生理不适感，有利于加快患者的康复速度，具有明显的临床积极作用，值得推广。

参考文献

[1]张池. 加速康复外科在老年股骨粗隆间骨折的应用研究[D].湖北民族大学,2022.

[2]岳波,乔洪旺,付裕,等. 快速康复外科理念（FTS）在老年股骨粗隆间骨折PFNA内固定术围术期临床护理研究[J]. 中外医疗,2022,41(01):122-126.

[3]闫康,马琼,王银歌,等. 加速康复外科措施在老年股骨粗隆间骨折患者髓内固定术围手术期的实施效果[J]. 山东医药,2021,61(30):24-28.

[4]董佩龙,唐晓波,王健,等. 加速康复外科在人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折中的应用研究[J]. 中华老年骨科与康复电子杂志,2021,7(03):170-175.

[5]张双伟,王朝君,徐凤周,灯光. 加速康复外科对老年股骨粗隆间骨折患者髋关节功能、生活质量及术后认知的影响[J]. 河北医药,2021,43(10):1470-1474.

[6]邹琦. 电脑骨伤治疗仪配合加速康复理念在老年股骨粗隆间骨折患者护理中的应用[J]. 医疗装备,2019,32(02):161-162.