护理干预应用于深部电刺激术治疗帕金森的效果及并发症研究

护理干预应用于深部电刺激术治疗帕金森的效果及并发症研究

史颖

北京市第六医院 北京 101204

【摘 要】目的：为改善帕金森患者心理状态，降低并发症发生率，提高生活质量，对护理干预在深部电刺激术治疗中的应用效果作进一步探究，为临床提供参考依据。方法：回顾性分析2020年7月-2022年6月期间在本院接受深部电刺激术治疗的帕金森患者为研究对象，共计200例，按接收治疗顺序平均分为对照组和观察组（每组各100例）。结果：两组在采取不同护理方法后，采用针对性护理干预的观察组患者焦虑、抑郁、疼痛评分、并发症发生率明显低于对照组，生活质量更高，组间数据差异明显，P＜0.05，说明存在对比意义。结论：分析表明，针对性护理干预在帕金森患者深部电刺激术治疗时的并发症发生率有显著降低作用，有效改善患者心理状态，提高生活质量，护理效果显著，应用价值良好，对此建议大力推广应用。

【关键词】护理干预；深部电刺激术；帕金森；并发症；护理效果

在帕金森深部电刺激术治疗期间患者会产生应激反应等不良情况，影响预后，因此给予患者规范完善的护理措施十分重要。回顾性分析2020年7月-2022年6月期间本院收治的接受深部电刺激术治疗的帕金森患者200例进行针对性护理与常规护理对照研究，经临床结果观察显示，本研究取得满意效果，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2020年7月-2022年6月期间在本院接受深部电刺激术治疗的帕金森患者为研究对象，共计200例，按接收治疗顺序平均分为对照组和观察组（每组各100例）。观察组男61例，女39例；年龄（49-81）岁，均值（64.75±3.87）岁；对照组男59例，女41例；年龄（47-80）岁，均值（64.59±3.62）岁；两组数据比较，p＞0.05，具有可比性。所有入选患者均已明确研究过程并签署了知情同意书。此次参加研究对比的患者均无重要器官功能障碍合并其他恶性肿瘤，无先天疾病、心脑血管疾病、无对本研究所用药物过敏者，无认知、语言沟通障碍者，生命体征均正常。

1.2 方法

1.2.1 对照组采用常规护理。

1.2.2 观察组采用针对性护理。具体如下：

（1）心理状态评估。

由于帕金森患者发病后身体机能不受自我控制，病情长，进展缓慢，需要长期使用药物治疗，加上担心治疗预后效果，患者极易出现焦虑、抑郁等负性心理，护理人员要及时主动发现患者的负性心理情绪，积极进行深入沟通，给予患者鼓励、倾听、安慰等心理疏导，改善患者此类负性心理问题。为患者普及疾病相关知识、手术方式等，介绍以往治疗成功的案例，保持良好的心态面对疾病与治疗，增强治疗信心，为患者制订针对性的诊疗以及护理方案。

（2）跌倒风险评估。

评估患者跌倒风险，做好预防跌倒干预措施，如放置床档、放置警示标识，加强健康教育，活动时有陪伴[1]。

（3）术中护理。

协助患者调整舒适体位，询问患者感受，给予足够关心，通过转移注意力缓解紧张心理[2]。术中注意保暖措施，静脉输液加温后输注，控制流速。

（4）术后护理。

①压力性损伤护理。加强皮肤护理，确保皮肤清洁干燥，加强翻身、叩背，合理应用减压工具，身体消瘦患者需预防性使用水胶体敷料。

②疼痛护理。患者术后放置镇痛泵，必要时遵医嘱使用右美托咪定，消除疼痛，提高舒适度。

③关节活动。鼓励患者尽早下床活动，不能下床活动的患者实施被动运动，避免发生肌肉萎缩、深静脉血栓[3]。

1.3观察指标

比较两组焦虑、抑郁、疼痛评分、并发症发生率、生活质量。

1.4统计学方法

调研中所有数据资料均运用SPSS23.0系统实行专业分析，当中计数数据运用（x±s，%）代替，两组差别比照运用t、x2检测。若两组比照结果P＜0.05，则说明实验价值显现。

2 结果

2.1 两组焦虑、抑郁、疼痛评分比较  表1

表1 两组焦虑、抑郁、疼痛评分比较  （x±s，分）

2.2 两组并发症发生率比较

观察组9（9.00%），对照组24（24.00%），观察组明显更低，P＜0.05，说明存在对比意义。

2.3 两组生活质量比较 见表2

表2 两组生活质量比较   （x±s，分）

3 讨论

帕金森是中老年较为严重的中枢神经性疾病，发病机制不明确[4]。深部电刺激术是帕金森治疗的常用方法，在脑部放置刺激电极，通过高频电刺激抑制异常电活动。深部电刺激术治疗后，病情虽得到改善，但术后存在应激反应和并发症发生风险，担心预后效果，患者易产生焦虑、抑郁等负性心理。在本次研究中，采用针对性护理干预措施的观察组患者焦虑、抑郁评分、疼痛评分、并发症发生率低于对照组，生活质量评分高于对照组，护理效果显著，临床价值、可行性较高，值得推广，建议提倡。

参考文献

[1]王冉,周曼莉,杨杨,等.围术期预见性护理对脑深部电刺激术治疗帕金森病患者的影响[J]齐鲁护理杂志,2021,27(20):60-62.

[2]潘赫,陶英群,孙秀芳,等. 心理干预对帕金森病脑深部电刺激术疗效的影响[J].中国微侵袭神经外科杂志,2021,26(4):167-170.

[3]李灿灿.帕金森病脑深部电刺激手术的护理配合[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2019,19(69):294,296. 

[4]叶青,刘娜,李卫华.脑深部电刺激术联合针对性护理对帕金森病患者的护理效果[J].国际护理学杂志,2020,39(24):4501-4503.