社区老年原发高血压合并糖尿病治疗中缬沙坦与氨氯地平的联用探究

社区老年原发高血压合并糖尿病治疗中缬沙坦与氨氯地平的联用探究

高伟伟

上海市闵行区七宝社区卫生服务中心，全科门诊，上海，201102

【摘要】目的：分析缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发高血压合并糖尿病的效果。方法：

选择本院2021年3月~2022年3月期间收治的130例社区老年原发高血压合并糖尿病患者作为观察对象，开展随机分组对照研究，将患者随机分为两组开展研究。每组纳入患者65例，分别设为对照组和研究组，分别实施氨氯地平治疗、缬沙坦联合氨氯地平治疗。结果：组间比较两组治疗前的舒张压和收缩压、餐后2h 血糖水平、空腹血糖水平检测结果，可得对照组高于研究组，但经t检验显示差异均无统计学意义，（均P＞0.05），治疗后比较两组血压水平、血糖水平检测结果，可得研究组均低于对照组，并经t检验证实差异存在统计学意义，（均P＜0.05）。结论：缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发高血压合并糖尿病效果显著。

【关键词】社区患者；老年患者；原发高血压；糖尿病；缬沙坦；氨氯地平

前言:

    老年群体中，为数不少的患者会出现慢性病合并出现的情况。其中，原发高血压合并糖尿病十分常见[1]。针对此类患者，单一药物治疗的效果大多十分有限。为提高治疗效果，可以尝试对不同药物进行联合应用，此次研究分析缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发高血压合并糖尿病的效果。

1一般资料与方法

1.1一般资料 

   本组研究对象为130例社区老年原发高血压合并糖尿病患者，均为本院2021年3月~2022年3月期间收治的患者。其中男性67例，女性63例，年龄61岁~85岁，平均年龄（65.12±3.15）岁，病程6~60个月，平均病程（36.12±2.31）月。开展随机分组对照研究，将上述患者随机分为两组开展研究。每组纳入患者65例，分别设为对照组和研究组，分别实施氨氯地平治疗、缬沙坦联合氨氯地平治疗。对照两组各项一般资料，可得P＞0.05。

1.2方法

对照组实施氨氯地平治疗，指导患者每日1次口服2.5毫克药物进行治疗，连续服药3个月的时间。在上述治疗基础上，对研究组患者联合实施缬沙坦治疗。指导患者每日1次口服 80 毫克药物进行治疗，连续服药3个月的时间。治疗前、后血压（舒张压和收缩压）和血糖（餐后2h 血糖、空腹血糖）水平。

 1.3统计学处理

数据处理工具选用SPSS21.0 软件，计量资料差异检验采用t检验，经t检验证实差异存在统计学意义的标准为P＜0.05。

2结果

组间比较两组治疗前的舒张压和收缩压、餐后2h 血糖水平、空腹血糖水平检测结果，可得对照组高于研究组，但经t检验显示差异均无统计学意义，（均P＞0.05），治疗后比较两组血压水平、血糖水平检测结果，可得研究组均低于对照组，并经t检验证实差异存在统计学意义，（均P＜0.05）。测量结果见表1：

表1   治疗前后两组舒张压与收缩压水平、餐后2h 血糖水平、空腹血糖水平检测结果（X±S）

3讨论

    老年原发高血压合并糖尿病患者的治疗中，氨氯地平是应用较多。此种药物在改善患者血压水平方面具有肯定的效果，但存在单一应用效果有限的问题。缬沙坦可以显著刺激人体的交感神经，扩张外周血管[2]。同时，药物还可以改善患者肾功能，在控制血糖方面也有良好的作用。两种药物联用，可以能够从不同的药物机制共同作用于患者病情，进而提升治疗效果[3]。经本组对比研究发现，治疗前两组血压和血糖水平处于基本相当的状态。但治疗后比较两组舒张压和收缩压、餐后2h 血糖水平、空腹血糖水平检测结果，可得研究组均明显低于对照组。可见，药物联合应用取得了更好的治疗效果。   

综上，缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发高血压合并糖尿病效果显著，值得临床推广。

【参考文献】

[1] 李艳琴,王佳乐,张志宇. 缬沙坦胶囊联合苯磺酸氨氯地平治疗社区老年原发高血压合并糖尿病研究[J]. 医学食疗与健康,2022,20(3):80-82.

[2]  王俊. 社区老年原发高血压合并糖尿病患者应用缬沙坦联合氨氯地平对血压、血糖的影响[J]. 饮食保健,2020,7(8):89-90.

[3] 刘莉莉. 门诊老年原发高血压合并糖尿病应用缬沙坦联合氨氯地平对不良反应的影响分析[J]. 糖尿病新世界,2021,24(11):47-50.