公立医院全面预算管理实践难点及应对措施研究

公立医院全面预算管理实践难点及应对措施研究

徐育秀

福鼎市医院 财务科，福建 福鼎   355200

摘要：随着我国经济的发展，各行业都实现了良好发展。对于公立医院的发展来说，全面预算的有效实施对于医院运营管理来说无疑是非常重要的。基于此，本文首先概述全面预算管理的含义，从预算管理的意识、标准、执行以及预算的考核四个方面，对公立医院全面预算管理实践过程中的难点进行解析。并以此为基础提出了一些能够有效解决这些难点的对策。希望本文能够为我国相关部门研究和工作执行提供工作参考。

关键词：公立医院；预算管理；实践难点；应对措施

经济的高速发展，给国内医疗行业发展提供了全新的机遇和挑战，而为了能够让医院在这样的大环境背景下实现长效发展，需要医院自身重视内部的管理。而全面预算管理是医院内部管理体系中不可或缺的一项。公立医院能够通过全面预算，再结合医院的实际发展需求，制定出科学合理的发展规划，进而确保能够对医院的各项资源进行合理分配，从而给医院的发展提供全面支持。

1全面预算管理概述

就目前发展形式分析，全面预算管理的定义主要是针对企业的，就是指企业在一定时间内为了能够确保企业发展战略能够有效落实而执行的一些列运营活动。而针对于公立医院而言，由于其自身具备一定的公益性特点，在现阶段社会发展的背景下，也具备了一定的运营特点[1]。将全面预算管理融入到医院的内部管理体系中，再结合医院的实际发展需求，能够帮助医院完成既定的发展目标。

2公立医院全面预算管理的实践难点

2.1全面预算管理意识方面

目前，国内大部分的公立医院的管理层以及领导层对于全面预算管理的认识严重不足，错误的认为预算管理应该全权由财务部门管理，和其他部门没有任何关系。并且还有部分工作人员在全面预算的理解上还仅仅停留在财务报表阶段，认为全面预算的管理结果对于医院的发展没有任何影响，导致预算管理工作的执行过于形式化，最终的效果自然也无法达到规定标准。

2.2全面预算管理的标准方面

根据调查了解到，目前国内公立医院在预算编制工作中过于重视短期标准，并没有将标准化制定成为长远发展[2]。导致医院的全面预算管理没有实现长效性以及连续性，并且还影响着资源方面的科学分配，给医院的运营发展造成了非常严重的影响。此外，公立医院在编制和落实预算管理工作时，采取的编制方式主要还是以增量或者减量为主，也就是说基本都是利用上一年的业务开展情况来对下一年的预算进行制定和管理，从而确保预算工作的规范化。但是这样的工作方式缺少对医院其他业务的思考，导致全面预算管理工作在落实执行时，严重缺乏全面性，受到了极大的局限性。

2.3全面预算的执行方面

结合公立医院全面预算的管理相关标准，只要预算通过了审批就能够进行全面落实。但是我国部分公立医院在执行预算时，出现了一些列问题[3]。首先，医院预算管理部门存在重视编制轻视执行的情况，并且对所制定的预算随意的进行改动，扩大支出，最终导致预算和支出严重不符。

3解决公立医院全面预算实践难点的对策

3.1提高全面预算管理意识

全面预算管理的管理覆盖范围是整个医院的业务以及管理方面，并且要求医院内的工作人员都积极的参与到工作中。从基础的角度来分析，需要得到医院各部门和工作人员的大力支持和参与。为了能够将全面预算工作切实有效的落实下去，需要医院工作人员结合自身的实际能力，加强培训工作的执行力度，从而更好的提升专业素质能力以及管理意识。首先，医院需要定期的为医护人员提供专业技术培训机会，并且还需要结合医护人员的实际情况制定有针对性的培训计划。同时还要要求医院的领导层一同参与培训活动，这样能够确保全面预算管理工作得到重视，并且明确全面预算管理工作的重要意义[4]。其次，要加强对全面预算管理在医院内部的宣传，确保能够在医院内部营造一个良好的管理氛围。从而让医护人员都能够积极主动的参与到管理工作中，提高管理意识，助力管理工作落实。

3.2优化预算管理标准

预算编制在预算管理中发挥重要的作用，因此预算编制水平对于医院的发展也产生着直接影响。为了能够确保全面预算管理工作在医院内部管理中发挥重要作用，需要结合医院的实际发展情况，明确医院内部资源的运用情况，从而实现对医院资源的高效分配。此外，鉴于医院在进行预算编制过程中，经常采用增量或者减量的方式进行，需要从医院自身的情况以及市场发展需求的角度出发，优化预算编制的方式，完善预算管理的相关标准，从而确保预算编制结果的科学性以及规范性，进而促进医院全面预算管理工作能够更加高效的开展。

3.3落实预算审计工作

预算审计工作是对预算编制以及预算执行的重要评估标准，因此可以通过对审核结果进行适当的调整，从而保证医院预算工作水平的提升[5]。一般情况下，公立医院的预算审核工作主要涉及三个方面，首先是审计内容方面，其中包含总体预算、财务预算、设施预算以及管理预算等等。其次是审计方式，结合预算的管理数据以及管理需求，对医院的管理情况进行全面管理，明确管理工作的核心内容，并且以此为标准制定出完善预算审计的对策。最后就是审计报告，在预算审计工作的作用下，要对审核工作体系进行完善和优化，以此来确保各项违规行为能够得到规范处理。

结束语：

综上所述，公立医院通过全面预算管理工作能够对医院内部的资源进行科学合理的分配，并且将这些资源的综合作用充分发挥出来。在提升医院内部管理水平的基础上，促进医院运营目标的落实和完成。目前，我国部分公立医院在执行全面预算管理工作中，依旧存在很多问题，这就需要公立医院针对这些问题找到有效的解决措施，为公立医院实施全面预算管理工作提供重要的执行依据。

参考文献：

[1]马世元,杨璐,王琦.公立医院实施全面预算管理的难点[J].今日财富(中国知识产权),2022(03):31-33.

[2]李利洁.公立医院全面预算管理的困境及对策研究[J].经济管理文摘,2021(02):47-48.

[3]马丽红.公立医院全面预算管理实践难点及应对措施分析[J].行政事业资产与财务,2020(19):55-56.

[4]张晓璐.公立医院全面预算管理实践难点及应对措施分析[J].中外企业家,2020(10):60.

[5]方朝晖.公立医院全面预算管理实践难点及应对措施[J].经济师,2019(09):92-93.