硫酸镁与硝苯地平在妊高症治疗中对症状体征改善情况的影响分析

硫酸镁与硝苯地平在妊高症治疗中对症状体征改善情况的影响分析

蓝梅义

广西来宾市忻城县人民医院   广西 来宾 546200

【摘要】目的：硫酸镁与硝苯地平对妊高症的作用。方法：以在2019年1月至2022年1月期间我院接收的妊高症患者作为实验对象，入组病人共84例，分组方法为抽签，平均分为两组（对比组和联合组），每组病人数量为42，对比组,采用硫酸镁治疗，联合组使用硫酸镁与硝苯地平，通过检验临床指标（并发症发生率、治疗有效率）分析两组病人的治疗效果。结果：通过针对对比组以及联合组的治疗效果和并发症发生率，结果显示，联合组病人的治疗效果明显更优（P<0.05）。结论：对妊高症患者采用硫酸镁与硝苯地平值得在临床治疗中进行广泛的推广。

【关键词】硫酸镁；硝苯地平；妊高症；

妊娠期高血压疾病是一个大的概念范畴，主要包括慢性高血压合并妊娠、子痫前期、慢性高血压合并子痫前期，以及妊娠期的高血压，都以高血压为表现，但是高血压出现的时间不一样。在妊娠20周以后出现的高血压称为妊娠期高血压，如果在血压升高的同时，合并有脏器损害，常见的比如蛋白尿或者肝脏功能的异常、肾脏功能的异常、血小板的下降、溶血等等的现象，称为脏器损害。如果出现脏器损害就称为子痫前期，如果是已经诊断为子痫前期，相对就比较严重，需要密切的监测以及积极的处理。报告如下：

1资料与方法

1.1基础资料

选取我院在2019年1月至2022年1月期间接收的84例妊高症患者，使用抽签的形式将其平均分为两组，分别为对比组和联合组，对比组42例患者采用硫酸镁治疗方式，联合组42例患者使用硫酸镁与硝苯地平，对比组年龄24-38岁，平均31.67±1.84岁。联合组年龄23-36岁，平32.64±1.93岁。两组患者的年龄等一般资料对比差异不具有统计学意义（p>0.05），具有可比性。此项研究已经过我院伦理委员会批准，患者及家属均对研究内容知情，并签署了知情同意书。

1.2方法

1.2.1对比组采用硫酸镁（河北佰斯特化工有限公司，国药准字H20093049）治疗：肌注25％溶液，每次4-10ml；或将25％溶液10ml用5％-10％葡萄糖注射液稀释成1%或5%浓度后静滴；治心绞痛可将10%溶液10ml用5%-10%葡萄糖注射液10ml稀释后缓慢静注，每日1次，连用10日。

1.2.2联合组采用硫酸镁与硝苯地平方式：硫酸镁方法同对比组，硝苯地平（广东华南药业集团有限公司，国药准字H44023986）从小剂量开始服用，一般起始剂量10mg/次，一日3次口服；常用的维持剂量为口服10-20mg/次，一日3次。

1.3观察指标

并发症发生率对比

对比两组病人的治疗有效率，分为显效（症状改善）；有效（临床症状部分改善）；无效（无变化）。有效率=（显效+有效）/总数*100%。

1.4统计学方式

各方面获取的数据使用SPSS20.0系统处理，所得到的数据行t检验，以士s表示，计数资料行X2检验，以%表示。P＜0.05时具有统计学意义。

2. 结果

2.1并发症发生率对比

    联合组和对比组患者并发症发生率对比两组差异明显。具有统计学意义（p<0.05）见表1。

表1两组患者并发症发生率对比（%)

2.2治疗有效率对比

采用不同的治疗手段后，联合组病人的治疗有效率明显高于对比组（P<0.05），差异有统计学意义，见表2

表2两组患者治疗有效率对比（%)

3.讨论

妊高症，也叫妊娠高血压综合征，会严重影响母婴健康，是孕产妇和围产儿病死率升高的主要原因。妊高症的孕妇会出现脑血管痉挛、脑水肿、充血、局部缺血、血栓形成等疾病[1-2]。妊高症会影响孕妇的肝肾功能，如果发生肝破裂，就会危及孕妇和胎儿的生命。此外，如果妊娠症影响到子宫胎盘血流灌注，当胎盘床血管破裂时，会导致胎盘早破，严重的话可能会引起母儿死亡。妊高症在孕期不可能完全纠正至正常状态，只能通过治疗控制病情发展，继续维持妊娠。因此妊高症是无法完全治好的，只能控制病情进展。治疗妊高症的办法包括以下几种：第一，降压治疗，主要使用硝苯地平以及拉贝洛尔口服治疗，病情严重时可以使用亚宁宁静滴治疗。第二，解痉治疗，主要是使用硫酸镁缓解全身小动脉痉挛，减少肾功能损伤。第三，镇静治疗，主要是使用安定，缓解孕妇紧张，同时有降压作用[3-4]。硝苯地平是钙通道阻断剂，可以抑制细胞外钙离子内流。硝苯地平能降低细胞内钙浓度，可以降低心肌耗氧量、减慢房室心电传导、减慢心率，在血管方面可以扩张动脉平滑肌、降低外周阻力。硫酸镁可以抑制中枢神经系统，松弛骨骼肌，具有镇静、抗痉挛以及减低颅内压等作用。在临床上常治疗惊厥、子痫、尿毒症、破伤风及高血压脑病等。给药的途径不一样，硫酸镁表现出来的药理作用也是不同的。一、肌肉注射或者静脉可以有效的预防和控制抽搐、子痫。本次研究中，主要目的是分析针对妊高症的治疗方法，将治疗效果和并发症作为试验指标进行对比，结果显示联合组治疗效果明显优于对比组（P<0.05）。

综上所述，通过给予妊高症患者硫酸镁与硝苯地平，能够有效提高患者的治疗效果，改善患者的并发症发生概率，值得临床治疗中广泛推广。

【参考文献】

[1]吴贵梅,余玲玉.硝苯地平同硫酸镁在妊高症治疗中的应用及对患者血清同型半胱氨酸和C反应蛋白的影响评价[J].北方药学,2021,18(07):46-47.

[2]段瑞燕,苏丹丹.硫酸镁与硝苯地平在妊高症治疗中对症状体征改善情况的影响[J].系统医学,2021,6(07):142-144.

[3]张梦霞.硝苯地平联合硫酸镁在妊高症患者中的疗效观察及对血压波动的影响研究[J].当代医学,2020,26(22):118-119.

[4]史雪梅.硝苯地平联合硫酸镁在妊高症中的效果及对母婴不良事件发生率的影响分析[J].心血管病防治知识(学术版),2020,10(15):6-8.