米非司酮+宫瘤消胶囊治疗子宫肌瘤的临床疗效分析

(整期优先)网络出版时间:2022-10-10
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米非司酮+宫瘤消胶囊治疗子宫肌瘤的临床疗效分析

黄丽玲

西昌市妇幼保健院 四川 西昌615000

摘要:目的 探究米非司酮+宫瘤消胶囊治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法 以子宫肌瘤患者为对象,共50例,参照组实施米非司酮治疗,共计25例,研究组治疗方式为米非司酮+宫瘤消胶囊,共计25例,治疗效果比较分析。结果研究组治疗后的雌二醇、卵泡刺激素更优(P<0.05)。研究组治疗有效率高于参照组,P<0.05结论 子宫肌瘤患者使用米非司酮+宫瘤消胶囊治疗,有效改善卵巢功能,提高治疗有效率。

关键词:米非司酮;宫瘤消胶囊;子宫肌瘤;

前言

子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤,也是人体中最常见的肿瘤之一,由于子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成,其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在,故又称为子宫平滑肌瘤[1]。子宫肌瘤病与正常肌层细胞突变、局部生长因子性激素、复杂作用存在相关性,可采用中西医结合治疗,改善治疗效果。本文选择子宫肌瘤者进行研究,详细如下:

1资料与方法

1.1一般资料

以50例子宫肌瘤患者为对象,研究时间是2021.1-2022.1。参照组,26~49岁,平均年龄:35.16±0.87岁;病程:0.5~5年,平均病程:1.87±0.47年。研究组,25~48岁,平均年龄:35.11±0.85岁;病程:0.5~5年,平均病程:1.82±0.44年。参照组、研究组患者的一般资料比较,P>0.05。

1.2 方法

参照组实施米非司酮治疗:月经第一天,使用米非司酮(广州朗圣药业有限公司;H20113480;)口服治疗,10mg/次,持续用药3个月。

研究组应用米非司酮+宫瘤消胶囊治疗:在参照组治疗同时,口服宫瘤消胶囊,由山东步长神州制药有限公司生产,2次/天,4粒/次。持续3个月。

1.3 观察指标

(1)性激素水平:空腹采集静脉血,离心后取血清,选择全自动生化分析仪(生产单位:南京舒普思达;型号:PUXS-300型)检测雌二醇(E2)、孕酮(P)、黄体生成素(LH)及卵泡刺激素(FSH)。(2)总有效率:显效:月经紊乱、阴道无规律流血等症状消失,中医证候评分至少降低70%;有效:月经紊乱、阴道无规律流血等症状明显改善,中医证候评分至少降低30%;无效:上述症状无明显变化。

1.4统计学方法

使用SPSS 20.0分析,计数资料使用X2检验,%表示;计量资料使用T检验,±表示,P<0.05,差异具有统计学意义。

2 结果

2.1性激素指标比较

研究组治疗后的雌二醇、卵泡刺激素更低,各数值和参照组比较,P<0.05。详情见表1。

表1:两组患者血清炎症因子比较(X±S)

组别

n

雌二醇(pmol/L)

卵泡刺激素(U/L)

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

参照组

25

16.34±2.16

13.98±1.47

11.85±6.54

9.93±0.68

研究组

25

16.71±2.25

10.32±1.19

11.65±6.19

8.12±0.59

T值

/

0.8917

5.6947

0.6734

4.1983

P值

/

0.3263

0.0000

0.5162

0.0000

2.2 两组患者治疗效果比较

研究组患者治疗有效率是24例(96.00%),显效患者16例(64.00%),有效患者8例(32.00%),无效患者1例(4.00%)。参照组患者治疗有效率是19例(76.00%),显效患者10例(40.00%),有效患者9例(36.00%),无效患者6例(24.00%)。研究组患者治疗有效率高于参照组,P<0.05(X2=4.9712)。

3 讨论

近年来,子宫肌瘤发病率逐渐上升,其属于多见的生殖系统良性肿瘤症状,其中育龄期女性是高发群体,且大部分病例往往并发卵巢囊肿等症状[2]。现代研究报道,未绝经女性出现子宫肌瘤的概率在30%以上。子宫肌瘤不具有特异性症状,增加诊断难度,对疾病的治疗十分不利。子宫肌瘤的病理分型包含三种,分别是退变型、富细胞型、普通型,富细胞型为平滑肌瘤,具有复发、癌变风险。超声诊断作为妇科疾病诊断与筛查重要手段,具有很高的重复性、可靠性、安全性,经阴道超声因探查部位与阴道穹隆处贴近,与子宫更为接近,子宫周围组织器官不会产生太大影响,有效提高分辨率,并获取到子宫冠状面图像,有助于观察与发现腔内病灶。使用彩色多普勒超声诊断时,可显示出血流信号,有助于病灶与周围血供情况的辨别。

如今,手术以及药物等手段是治疗该病的主要措施,其中,药物治疗临床应用较多,尤其符合轻中度病例要求[3]。米非司酮是西医治疗子宫肌瘤的首选药物,其不仅可有效结合孕酮,抑制孕激素活性,另外还具有拮抗下丘脑—垂体—卵巢轴功能的效果,有利于促进子宫肌瘤的萎缩和消失,近期疗效较为显著,然而一旦停药,该病具有较高的复发率,因此应当结合患者实际情况确定治疗方案[4]。医治疗子宫肌瘤具有悠久的历史,其属于祖国医学“癥瘕”等范畴,主要是因外邪入侵、情志不畅等方面所致。该病病机在于胞宫受寒,进而使脏腑气血紊乱,最终引起脉络受阻,气滞血瘀。宫瘤消胶囊是一种纯中药制剂,药方中有牡蛎、土鳖虫、香附、三菱、白术、莪术等,三菱、莪术可破血行气、消积止痛;香附可用于妇科痛症、瘀症等疾病的治疗;土鳖虫可用于瘾瘕痞块、瘀阻腹痛等疾病的治疗;牡蛎可清热除湿、化痰软坚。以上众药共揍促进血液运行,改善病情

[5]。本研究中,研究组治疗后的雌二醇、卵泡刺激素更优(P<0.05)。研究组治疗有效率高于参照组,P<0.05。

综上所述:子宫肌瘤患者使用米非司酮+宫瘤消胶囊治疗,有效改善卵巢功能,提高治疗有效率。

参考文献:

[1] 陈彩林. 探讨米非司酮联合宫瘤消胶囊治疗子宫肌瘤的临床疗效及安全性[J]. 中国现代药物应用,2022,16(5):135-137.

[2] 刘芳. 宫瘤消胶囊联合米非司酮在子宫肌瘤中的应用效果分析[J]. 健康大视野,2021(12):52.

[3] 李霞. 宫瘤消胶囊联合米非司酮在子宫肌瘤中的应用效果分析[J]. 母婴世界,2021(2):10.

[4] 滑秋燕. 米非司酮独用及与宫瘤消胶囊合用治疗子宫肌瘤的效果分析[J]. 养生保健指南,2021(34):87.

[5] 吕党琴. 米非司酮联合宫瘤消胶囊对围绝经期子宫肌瘤的效果观察[J]. 婚育与健康,2021(4):43.